运动医学科

1、被动跖屈被动跖屈训练，在能承受的范围，逐渐增加角度，跖屈到最大限度，保持30秒，一天三次，每次5-10次。2、被动背屈被动背屈训练，在能承受的范围，逐渐增加角度，背屈到最大限度，保持30秒，一天三次，每次5-10次。大多数踝关节镜术后患者术后第2天可以开始锻炼。如踝关节撞击症，距骨软骨损伤进行了微细骨折手术或软骨移植手术患者。但踝关节韧带修补或重建的患者应在术后第4周开始，手术后头3周需要石膏或支具固定。被动训练可每天分3早、中、晚3组，每个动作应达到能忍受的范围内逐渐增加角度。在达到终末点后可以维持半分钟。每组视情况可练5-10次。每组练完后如存在肿胀可冷敷。1、架双拐部分负重1周。2、架单拐部分负重1周，单拐应放在健侧。3、完全去拐负重行走。对于踝关节撞击症患者术后1-2周视伤口愈合情况可以开始；对于韧带修补或重建患者术后第7周开始；对距骨软骨损伤接受了微细骨折或软骨移植手术的患者术后第9周开始。1、双足提踵训练以双足支撑，足跟离开地面站立。在患者开始完全负重后2周开始。2、单足提踵训练以单足支撑，足跟离开地面站立。在双足提踵达到自如后开始。肌肉训练可分早、中、晚3组，每组可从5次开始，逐渐增加到20次，每次持续10秒-30秒。对于跟腱挛缩患者，被动背屈训练效果不佳患者，可采用如下方法牵拉跟腱，具体做法是患肢位于后方，双手先前推墙，使患肢足部与地面平行，这时会感到跟腱和足底韧带受到牵拉，保持牵拉感10秒然后放松，重复20次，每天4~5次。如双足都有疼痛，可交换双足位置进行按照相同方法练习。