江苏省人民医院

公立三甲综合医院

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疾病: 更年期综合症
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雌二醇凝胶在围绝经期应用??雌激素对于女性机体发挥着广泛的生理作用,除了作用于生殖系统外,还作用于其他靶器官,包括骨骼、心血管、中枢神经、肝脏和皮肤及其附属物等,对这些器官的生长、发育和功能均发挥着重要的作用。绝经或其他原因造成的卵巢功能减退,可使雌激素缺乏,进而影响这些靶器官的发育和功能,应针对适宜人群,在医生指导下,采用相应的雌激素补充治疗。雌二醇凝胶经皮给药优势:经皮雌激素的使用,与静脉血栓危险增加无关;对血脂无影响;不增加冠心病风险。雌二醇凝胶临床应用:围绝经期雌激素缺乏且无禁忌证者,如自然绝经,有严重高血压、糖尿病、高甘油三脂血症、胆囊疾病等慎用情况者,使用经皮雌激素治疗风险可能更低。对于患慢性病、正在使用肝酶诱导药物、不能口服或者不愿每天服药者,如需要激素补充治疗且没有禁忌证的患者,可以考虑使用雌二醇凝胶。雌二醇凝胶用法、用量:每天早晨或晚间涂凝胶于手臂、肩部、头颈部、腹部或大腿部及脸部,涂后约2min即干,无刺激、无色或乳白色,沐浴后使用最好,具体药物剂量需要根据治疗目的调整,1剂量尺相当于2.5g凝胶,含雌二醇1.5mg。用于雌激素缺乏时的补充通常使用半剂量尺至一剂量尺,须在医生指导下使用。本品疗程为每个月24-28天,医生可以对疗程做适当调整。若忘记使用,请勿私自增加剂量以补偿遗漏的剂量,按照处方剂量继续治疗,或遵医嘱。长期应用注意事项(1)雌二醇凝胶为含有酒精的胶状物,用药期间应注意避免使用任何影响涂药部位皮肤的药物、皮肤清洁剂、酒精含量高的洁肤品和角质层分离剂以及护肤品。(2)偶有报道涂抹部位皮肤发红、刺激或轻度短暂的红斑,遇到这种情况,应注意涂抹于其他部位,如这种不良反应继续,则应考虑抗过敏调理改善后再治疗。(3)治疗过程中停止用药阶段可能出现与月经相似的阴道出血,请向医生报告。?参考文献:《雌二醇凝胶临床应用指导建议》中华医学会妇产科学分会绝经学组