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武汉市中西医结合医院

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公立三甲中西医结合医院
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疾病： 脱发
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头发少还能长回来？关键竟在这一个点！你是不是也曾天真以为：脱发？那是爸妈、甚至爷爷奶奶才该操心的事儿！年轻如我，根本不必担忧？现实却啪啪打脸：如今，连大学生都在为满地掉发发愁，00后们更是在社交平台上集体哀嚎：“发缝变宽了！”“发际线又上移了！”已经脱发的朋友深陷泥潭：每次梳头、洗澡，面对一地“惨状”，焦虑飙升，却不知这“焦虑→掉发→更焦虑→掉更多”的循环，本身就在加速头发离去。还没“中招”的朋友也开始慌了：总感觉发量不如从前？是不是该未雨绸缪？先别慌！稳住心态是关键第一步：如果每天脱发少于100根？放宽心，这大概率是正常新陈代谢！但如果：掉发量明显超过100根，或短期内突然大量脱发，或头皮局部发量锐减，甚至出现边界清晰的脱发区...?这很可能就是异常脱发的信号了！是时候正视它，并采取科学行动了！一、掉多少头发算脱发？一般来说，正常人每天都会有50～100根头发掉落，这为正常生理过程。掉发的同时，也会有新生的头发补上，从而维持整体发量的稳定。但如果因疾病或非疾病的原因导致脱发量显著高于这一数值，或者短时间内掉发较以前明显增多，就要警惕脱发风险了。二、脱发的等级划分三、毛囊在，头发就还有救好在，头发再生的核心密码，就藏在毛囊里！无论是困扰许多人的雄激素性秃发，还是压力、产后、营养等因素引发的休止期脱发，只要毛囊本身尚未纤维化，就蕴藏着逆转的希望！第一步：揪出脱发“元凶”，釜底抽薪突然增多的掉发，往往是身体发出的警报。常见诱因包括：高压状态：持续的精神紧张、焦虑。激素波动：如产后、更年期、或某些内分泌问题。营养失衡：过度节食、缺乏蛋白质/铁/锌/维生素等关键营养物质。生活失调：长期熬夜、睡眠不足、作息紊乱。如果你正经历上述情况，别绝望！优先解决这些根源性问题——调整心态、保证充足睡眠、均衡饮食、或等待身体自然恢复（如产后）。消除诱因后，头发往往能迎来显著的自我修复。第二步：打造头皮“沃土”，滋养毛囊根基健康的头皮，是头发茁壮成长的土壤。毛囊需要良好的环境才能正常工作：防晒护盾：?别只顾头发！头皮更怕晒。长时间暴晒会损伤毛囊，出门戴帽或打伞是简单有效的防护。温和清洁：?洗头时避免指甲用力抓挠，用指腹轻柔按摩。务必彻底冲洗干净洗发水和护发素残留。营养供给：?均衡饮食是基础，确保摄入充足的蛋白质、维生素（尤其是B族、维E）、矿物质（铁、锌）等头发所需“建材”。精准养护：?可针对性选用含科学验证成分的头皮精华或护理产品，为毛囊提供更直接的营养支持和环境优化。别等头发掉光才后悔！识别脱发信号，早行动才是硬道理！发现头发异常脱落？立刻就医，找准病因才是关键第一步！很多人误以为“脱发没得救”，或是迷信“神奇洗发水”、“祖传芝麻丸”这些缺乏科学依据的偏方，结果一拖再拖，白白错过黄金治疗期。殊不知，拖延就是毛囊的“催命符”！长期得不到有效治疗，毛囊正常生长周期受到影响，最终会走向不可逆的毛囊纤维化。真到了那一步，治疗难度陡增，选择也大大受限。与其等到只能无奈接受植发、假发，或者被迫与秃头和解，不如现在就行动！?抓住毛囊还有救的时机，科学治疗，守护你的发际线！文献参考：KimBJ,ChoiJ,ChoeSJ,LeeS,LeeWS.Modifiedbasicandspecific(BASP)classificationforpatternhairloss.IntJDermatol.2020Jan;59(1):60-65.doi:10.1111/ijd.14553申明：本文旨在普及皮肤科学和养护知识，部分素材来自网络，如有侵权请及时联系予以删除。
女性脱发看这篇头发掉得厉害？别急，刘医生告诉你怎么查、怎么办！很多女性朋友都遇到过这样的烦恼：梳头掉一大把，地上、枕头上到处都是头发，发缝越来越宽，头顶看着也变薄了。先别慌！女性掉头发很常见，而且大多数都能找到原因，及时处理效果通常不错。今天刘医生就跟大家聊聊，掉头发该查什么，该怎么办。一、头发为啥掉？这些“元凶”最常见掉头发的原因很多，就像树落叶一样，要找对根儿才行。常见的“元凶”有：1.身体“压力大”了（最常见类型）：贫血了（尤其是缺铁）：身体造血的原料不够，头发营养跟不上。甲状腺出问题了（甲亢或甲减）：脖子上的“发动机”转太快或太慢，影响全身，包括头发。减肥太快、太狠：营养跟不上，头发也“饿瘦”了。刚生完宝宝（产后脱发）：激素变化大，加上带娃辛苦大病、手术、高烧后：身体消耗大。心情特别差、压力山大：情绪也会影响头发。某些药物影响：比如一些降压药、抗抑郁药等。特点：这种掉发通常是“慢撒气”，整个头都掉，多在“压力事件”发生后2-3个月开始。2.“女性型”脱发：头顶和发缝头发慢慢变细、变少，发缝越来越宽，但脑门发际线一般还在。可能跟遗传有关，或者体内某些激素水平变化有关（比如更年期、多囊卵巢）。3.“鬼剃头”（斑秃）：头上突然出现一块或几块圆圆的、光溜溜的没头发的地方，边界很清楚。这是身体的“免疫系统”不小心攻击了自己的毛囊。有时还和甲状腺问题等其他免疫小毛病一起出现。4.头皮“生病”了：头皮又油又痒，头皮屑多（脂溢性皮炎）：头皮发炎，时间长了伤毛囊。头皮癣（真菌感染）:相对少见，会掉头发块，还可能有头皮屑、红肿或小脓包。毛囊发炎（毛囊炎）：反复严重的发炎会破坏毛囊，长不出新头发。5.吃得太差，营养不够：除了缺铁，蛋白质吃太少、缺锌、缺维生素D等，也会让头发“营养不良”。6.其他原因：某些慢性病（如狼疮、严重的肝肾问题）。绑头发太紧（比如天天扎很紧的马尾辫、辫子）。频繁烫染头发。一些药物的副作用（比如化疗药）。二、掉头发该查什么？刘医生帮你理清楚来看医生时，我们会问清楚情况，做些检查，揪出掉头发的“真凶”：1.仔细问您：掉头发多久了？是慢慢掉还是突然掉很多？是整个头都稀还是就几块秃？头皮痒不痒？痛不痛？油不油？头皮屑多不多？最近有没有生病、手术、生宝宝、压力特别大、减肥很快？平时吃饭怎么样？挑食吗？节食吗？在吃什么药？家里人有掉头发厉害的吗？以前有没有贫血、甲状腺问题、免疫病？喜欢烫染头发吗？平时扎头发紧不紧？2.看看您的头发和头皮：用眼睛看、用手摸摸头皮，看有没有红、油、头皮屑、小包、疤痕。做个“拉发小测试”：轻轻捏住一小撮头发（大概几十根）往外轻轻拉，看掉下来多少根（掉得多说明头发正处于“易掉期”）。可能用“毛发镜”照一照：像个放大镜一样，能更清楚看到头皮和头发根的情况，帮助我们判断是哪种脱发。3.验血很重要（听医生的选做）查贫血（血常规）：看看红细胞、血红蛋白够不够。查缺不缺铁（铁代谢）:尤其是查“铁蛋白”，它就像身体的“铁仓库”，即使不贫血，仓库空了头发也长不好！这个刘医生特别强调！查甲状腺（甲功）：看看甲状腺这个“发动机”工作正常不（查TSH）。查激素（性激素）：如果怀疑是“女性型”脱发或月经不调，可能需要查。查维生素D和锌：看看这些营养够不够。查免疫抗体：如果怀疑是“鬼剃头”或者像红斑狼疮这类病引起的。其他：根据情况可能查查肝肾功能等。三、找到原因，咱们这样办！关键：先治引起掉头发的“病根”！别自己乱买生发产品。1.“病根”治好了，头发自然回来：缺铁/贫血：补铁片（或打针），多吃红肉、猪肝、鸭血、菠菜。要坚持补，定期复查。甲状腺问题：找内分泌科医生调药，甲状腺正常了，头发就好转了。营养不够：好好吃饭！肉蛋奶豆（蛋白质）、蔬菜水果、杂粮都要吃。缺啥再听医生建议补点。“压力大”型脱发（产后、大病后等）：耐心等待！身体恢复了（比如生完孩子半年到一年后），头发自己会长回来。吃好睡好，放松心情。头皮油、痒、头屑多（脂溢性皮炎）：用专门的药用洗发水（比如含酮康唑、二硫化硒的），把头皮炎症控制好，掉发就少了。“鬼剃头”（斑秃）：治疗复杂点。轻的涂药水（米诺地尔）、药膏或头皮打针（激素）；重的可能需要吃药。得听医生的话坚持治。药物引起的：千万别自己停药！告诉医生，看能不能换药或调整。多囊卵巢：需要妇科医生一起调理。2.针对脱发本身的治疗（尤其“女性型”脱发）：涂“米诺地尔”药水：这是目前治女性脱发最常用、效果比较确切的药。要涂在头皮上，每天坚持用，至少用4-6个月才能看出效果，刚开始用可能掉得更多点（这是好现象，不健康的头发掉了给新头发腾地方）。想保持效果就得一直用。浓度有2%和5%，刘医生会告诉您用哪种。吃药（需医生严格指导）：螺内酯：一种调节激素的药，对部分“女性型”脱发有效，尤其伴有长痘、汗毛重的。要注意监测血压和血钾，孕妇绝对不能用。激光帽/梳子：有些辅助生发效果，需要长期坚持用。植发：适合局部头发确实长不出来了、其他方法效果不好，而且后脑勺头发资源还不错的女士。效果比较永久，但费用较高，是个手术。打“营养针”（PRP）：抽自己的血，提取精华打到头皮里，刺激毛囊。效果因人而异，通常要做几次。3.日常护发小贴士：吃好喝好：均衡营养是基础！别为了减肥饿肚子。温柔对待头发：别扎太紧的马尾辫、辫子。少用吹风机、卷发棒，用的话温度调低点，先抹点护发精油。洗头水别太烫，选温和的洗发水。梳头发轻点，湿头发时更要小心。放松心情睡好觉：压力大真的掉头发！试试散步、瑜伽、听听音乐。戒烟：抽烟对头皮血液循环不好。少折腾头发：减少烫染频率。四、刘医生提醒：什么时候该来看？如果您有这些情况，别犹豫，早点来皮肤科看看：每天掉头发明显比以前多很多（比如超过100根），而且持续好几周。发现头上有一块或几块地方没头发了。感觉整个头发变稀薄了，发缝宽得能跑马，或者脑门发际线好像往后移了。掉头发还伴随头皮痒、痛、红、脱很多皮屑、长疹子。掉头发同时感觉特别累、特别怕冷或怕热、体重突然变很多、月经乱套了。因为掉头发特别焦虑，影响心情和生活了。记住：掉头发原因复杂，自己乱猜乱治可能耽误事。来找皮肤科医生，咱们一起找出原因，对症下药，大多数掉头发问题都能得到改善！要有信心，也要有耐心。
这些行为，正在悄悄“薅”你的头发