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郭树忠主任医师 医生集团-陕西 整形科 早晨看门诊，一大堆小耳畸形的孩子和家长围着我，其中一家来了爷爷奶奶和爸爸妈妈一大家子，奶奶的言语之中，充满了对儿媳妇的责怪，大概的意思是孙子少长一个耳朵，全是儿媳妇的错。我问她何有此言，她说以前带孙子看病时，医生说是儿媳妇怀孕期间感冒吃药导致的少长了一个耳朵。由此想起我们很多医生常常把学到的知识死搬硬套的用在给病人的解释上，不知道给多少生出先天畸形孩子的妈妈造成了极大的心理压力。医生们总想研究搞清楚每一个疾病的发病原因，其中一个方法叫流行病学调查，就是问每个生出先天畸形的妈妈怀孕期间是否吃什么药了，是否感冒过，因为以前有研究发现确实某些病毒感染和药物可以诱发动物生出畸形小动物，也确实发现某些生出畸形孩子的妈妈怀孕期间或者感冒过，或者吃过某些药物，即生出畸形孩子的妈妈怀孕期间病毒感染的机会比没感染的多一些，或者服用某些药物的妈妈生出畸形孩子的机会多一些。但是，并不是每一个生出畸形孩子的妈妈都有病毒感染史或者服药史，换句话说，感冒的妈妈和服药的妈妈不一定都会生出畸形孩子，实际上，影响发育异常的因素非常多，病毒和药物只是其中一个可能的诱发因素，并非绝对的因果关系和唯一的因素。胚胎发育过程中有非常多因素可以诱发变异，太多的因素是妈妈没办法控制的，也没办法知道的，也就没办法彻底的预防发生。所以，我给带小耳畸形孩子来看门诊的一家人讲，生出这样一个孩子“不怪妈，也不怪爹”，生孩子就像农民种地，爹是种地的农民，妈是那块地，种了一百棵树，99棵都是好的，有一棵树少长了一个枝桠，你是怪地，还是怪农民。妈妈怀孕期间有太多的先天偶然因素影响孩子的发育，小耳畸形并非遗传病，妈妈是没有责任的，妈妈不用自责，奶奶也不该责怪儿媳妇。听完我的解释，孩子的妈妈一下子泪如雨下，看来她受了婆婆不少的委屈，婆婆也流露出愧疚之色，相信婆婆将来再也不会埋冤儿媳妇，孩子的妈妈的自责也会减轻很多。如需了解更多耳整形科普知识，请关注：郭树忠教授新浪微博郭树忠教授微信号：gsz-team2017年11月27日
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