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付超医师 重庆口腔医院 颌面外一科 蜂窝组织炎Cellulitis 什么是蜂窝组织炎？蜂窝组织炎是一种由细菌（微生物）引起的常见的皮肤以及皮下组织感染。这种感染表现为皮肤红肿，有热辣疼痛感。蜂窝组织炎可能出现在身体任何部位，开始只是小范围出现，随后逐渐扩大。若不对此感染进行治疗，其会扩散至肌肉或者关节，导致情况严重，蜂窝组织炎会影响孩子的淋巴系统（淋巴管炎）或者血液流动（菌血症）。迹象和症状如果局部出现以下症状，则孩子可能患上了蜂窝组织炎：肿胀；疼痛；发红；感觉热辣、触痛；面积变大；其他症状还有：头痛和发烧持续2个小时以上；孩子看起来不舒服；孩子很疲劳；呕吐；性格、言语或者行为发生变化；体重下降；行走困难；手臂或者腿虚弱；惊厥（不自主地身体摇晃而且无法停止）；颈部僵硬；睡眠相关性头痛；视力问题；蜂窝组织炎的起因蜂窝组织炎是由细菌（微生物）引起的，如链球菌和葡萄球菌。這些细菌通过刮伤、割伤、挫伤或者皮肤破裂进入孩子的身体，而你可能找不到细菌的进入点。如果你的孩子存在以下问题，则更加可能被传染：皮肤干燥或者皲裂；烧伤、刮伤、裂开、割伤、挫伤或者擦伤；影响皮肤的其他感染类型；蜘蛛和蚊虫叮咬；最近进行外科手术。进入孩子的皮肤后，细菌会传播到身体的其他部位。腿步和脚步是细菌进入身体的常见部位，如果受到感染，孩子在使用手臂和腿时会感到困难。医生如何治疗蜂窝质炎1.体检常规体检，看看有无全身症状，如发烧，精神状态不佳；局部皮肤有无发红，肿胀，皮温升高、胀痛。并且需要进行验血。医生或者护士用笔勾出受感染的部位，检查感染是否正在扩散。2.抗生素通常是口服抗生素，如果孩子属轻微感染，可使用抗生素软膏。如果孩子的情况更加严重或者恶化，就需要抗生素静脉注射了。经过几天治疗后，感染应该得到改善。在家照顾孩子1.用完所有的抗生素即使孩子感染好转，也要继续用完医生开出的抗生素。感染会再次出现，尤其是在未完全痊愈的情况下。2.治疗发烧和疼痛使用退热净（泰诺或坦普拉）或布洛芬（美林或雅维）治疗发烧或疼痛。不要給孩子使用 ASA（乙酰水杨酸或阿司匹林）。在感染部位敷冰袋也会减少疼痛和缓解发烧。3.治疗伤口洗澡时，用抗菌香皂和水轻柔地为孩子清洗感染部位。孩子的皮肤感觉疼痛和触痛。轻轻地为孩子涂抹抗生素软膏帮助缓解疼痛。可以在洗澡时給孩子使用抗菌香皂。4.用绷带包扎伤口使用干燥、清洁的绷带包扎伤口。这样能够保持伤口清洁。5.保持孩子水分充足让孩子饮用大量的水和其他一体，但不要饮用咖啡、茶和可乐等含咖啡因的饮品。6.冷雾让孩子待在冷雾喷雾器旁，减少其皮肤干裂。7.接触传染近距离接触感染者应该不会扩散感染。但是，如果孩子的皮肤有开口，如刮伤或者擦伤，通过直接接触感染者，会导致细菌进入孩子皮肤。孩子就可能患上蜂窝组织炎。何时求助医生帮忙如下情况，要咨询医生或去最近的诊所或者急诊部门：孩子出现蜂窝组织炎的症状。如果孩子存在以下情况，則再次就医：由于频繁呕吐而无法服用抗生素药物；看起來不舒服或很疲劳；首次服用抗生素后持续发烧 72 小時以上；使用抗生素24 至 48 小時后肿胀、红肿或者疼痛增强皮肤从最初的感染部位开始出现扩散性的紅色条纹使用抗生素 24 至 48 小時后，眼部的蜂窝组织炎没有好转年齡在 3个月以下的婴儿直肠温度达38°C (100.4°F)。要点蜂窝组织炎是一重会扩散至身体內部的皮肤感染。如果孩子出现蜂窝组织炎症状，请咨询医生或去最近的急诊部門。即使孩子感觉好转，也要用完医生开出的所有抗生素。为孩子包扎伤口以防伤口外露造成进一步过敏或感染。本文系付超医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2016年07月18日
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