-
田建副主任医师 无锡市骨科医院 足踝外科 脚踝扭伤后,何时迈开我的脚走路呢?这是很多脚踝扭伤的朋友关心的话题。如果你的脚踝扭伤后肿胀并不是很严重,没有轻直,那么这种都是韧带的一个部分的撕裂或者拉伤,可以穿戴一个运动型的护踝固定就开始行走,这种护踝就是类似我们NBA啊,或者CBA这个篮球运动员穿的那一种。 直接套上就可以了,如果你的脚踝扭伤后肿的非常的严重,还有青紫,那么一般是韧带断了,如果这个时候继续走路啊,会导致局部的出血肿胀加重,因此对于这种的崴脚,一般还是建议用个支具或者石膏固定十天到两个星期,也可以用行走穴。 这期间可以拄拐下地走路,扭伤的脚暂时不要去踩地,或者说是紧紧的一个部分的负重,要等到两周左右肿胀消退了,再穿个两边带有硬摆的这种护踝固定,慢慢的开始负重行走,这种护踝固定到受伤后六周。对于踝关节扭伤,目前的一个主流的观点就是主张保护下的一个负重行走,而不是这种完全的不去走路。 至于何时开始走路啊,主要看你扭伤的严重程度来决定,希望我的科普可以对你有所帮助。2022年02月04日 485 0 5
-
2022年01月18日 397 0 0
-
亓恒涛副主任医师 山东省立医院 超声医学科 1、踝关节扭伤常见吗? 答:踝关节扭伤是临床常见的疾病,在关节及韧带损伤中是发病率最高的疾病。踝关节是人体距离地面最近的负重关节,也就是说踝关节是全身负重最多的关节。踝关节的稳定性对于日常的活动和体育运动的正常进行起重要的作用。踝关节周围的韧带损伤都属于踝关节扭伤的范畴。 2、脚踝扭伤后应该关注什么? 答:脚踝扭伤后最容易损伤的是踝关节周围的韧带,特别是踝关节的外侧韧带,除了韧带以外也可以造成踝关节的骨折和关节错位,所以踝关节扭伤我们需要关注的是踝关节骨质有无异常(骨折或者错位),踝关节韧带有无异常(撕裂或者断裂)。 3、踝关节扭伤后应该怎么处理? 答:发生踝关节扭伤后应立即至医院急诊就诊,在就诊前如有条件可按PRICE原则进行处理,PRICE原则包括protect保护,尽量不要继续行走或奔跑;rest休息,近一步理解就是免除负重,ice冰敷,compression加压包扎,elevation抬高患肢。就诊后由医生对伤情进行评估决定治疗方案。 4、踝关节扭伤后应该做什么检查? 答:一般到医院后,为了快速了解踝关节扭伤是否存在骨折,往往会让您先做X线或者CT检查,明确踝关节是否存在骨折,但X线是重叠影像,一些小的骨折往往不能显示,且X线和CT对韧带损伤无能为力。为了明确韧带损伤位置及程度,往往需要超声的检查。 5、超声检查踝关节扭伤的优势? 答:超声对踝关节韧带检查有很高的分辨率,特别对于距腓前韧带、跟腓韧带及分歧韧带等显示清晰,对于是否存在撕脱骨折也可一并评价,比如腓骨、舟骨、跟骨前结节及第五跖骨等区域的撕脱骨折评估也非常准确。最重要的还可以实时动态观察,特别对于鉴别韧带的撕裂还是断裂非常有帮助。2022年01月08日 1013 1 0
-
才礼扬副主任医师 甘肃省人民医院 手足外科 急性踝关节外侧韧带损伤常常又被称为踝扭伤。它是骨科门急诊中最常见损伤之一。据统计:踝关节损伤占整个运动损伤的15%,而其中85%为外侧韧带损伤。不正确的处理踝关节扭伤,就会造成踝关节不稳。长期的踝关节不稳,导致习惯性崴脚。 慢性踝关节不稳:>>患者一次扭伤后出现反复的扭伤,伴有踝关节肿胀疼痛,有一些患者还会有踝关节松或晃动感觉,甚至对一些不平坦的路恐惧,不敢走。这些都是踝关节不稳的表现。 >>这些症状持续1年以上,称为慢性踝关节不稳。 慢性踝关节不稳可分为功能性不稳定和机械性不稳定。 功能性不稳定 功能性不稳定是指主观感觉关节不稳或由于本体感觉和神经肌肉缺陷而导致的反复发作的症状性踝关节扭伤。 机械性不稳定 机械性不稳定指关节活动度超过生理活动范围,即关节松弛。功能性不稳与机械性不稳并非是各自独立的,它们长期、持续的共同作用最终导致踝关节的慢性不稳定。在首次踝关节扭伤后大约有40%的患者经过保守治疗后会遗留慢性不稳定的症状,包括踝足部疼痛、肿胀、打软腿、反复扭伤、踝关节撞击、骨软骨损伤并进一步导致骨关节炎的发生。 慢性踝关节不稳的危害:关节松弛:可能造成拉伤或是断裂的韧带不能修复,或是变长,从而失去了稳定关节的作用。 关节撞击:踝关节松弛后会造成周围关节的撞击。 关节内软骨损伤:如果伤后没有及时制动,再次进行活动,容易造成关节异常活动,造成关节内的软骨损伤,关节周围其他关节损伤,引发长期的疼痛。 关节炎:长期的慢性踝关节不稳会造成内翻性踝关节炎。 踝关节不稳的康复治疗:踝关节不稳的保守治疗很重要,也很必要,特别是慢性功能性踝关节不稳。 慢性踝关节不稳患者主要的功能障碍是:疼痛、关节肿胀、本体感觉功能障碍、肌肉力量减弱及部分患者关节活动受限。 踝关节不稳的保守治疗并不是一味的吃消肿药和休息,踝关节的保守治疗即是康复治疗,由于没有对踝关节不稳的康复治疗的统一认识,临床治疗千姿百态,患者的依从性较差。 慢性踝关节不稳的阶段性治疗: 第一阶段(时间约3周) 患者从初次就诊,评估患者的踝关节功能,包括踝关节活动度、疼痛部位和评分(VAS)、肿胀程度、小腿肌力、维度、平衡功能(单腿站立、星偏移试验)、抽屉试验和内翻应力试验。 在此期患者踝关节的疼痛、肿胀等症状较重,所以在第一阶段主要以理疗为主,患者在非负重状态下进行关节活动度训练,肌力训练,应用PNF手法训练患者的控制能力。时间3周,再次评估如果患者的疼痛及肿胀较前明显好转,即可转入下一阶段治疗。如果症状不见好转继续第一阶段治疗。 第二阶段(时间约3周) 先针对患者的康复情况进行评估,根据评估结果更换治疗项目。此期开始患者在部分负重状态下(佩戴关节保护支具)开始踝关节控制能力、本体感觉训练、肌力训练。治疗持续3周,当患者疼痛及关节肿胀基本消退可以进入下一阶段治疗。 本体感觉的恢复对于踝关节的康复性训练非常重要,踝关节自我调节避免受伤的机制会因扭伤而被破坏。因此进行平衡性本体感觉的康复,也是康复治疗的关键。 有研究证实反复踝关节扭伤患者与伤后本体感觉功能损伤有关,此时踝关节有功能性不稳定,治疗主要是腓骨肌力量训练,跟腱牵拉,踝的平衡板和平衡盘练习等康复锻炼组成。 手术治疗:对于I、II 度损伤,非手术治疗都可获得满意疗效。 III 度损伤,一些医生认为早期手术修复可使关节达到机械性稳定,从而获得好的临床疗效;而另一些医生则认为非手术也可使大部分病人得到满意疗效,即使少部分病人以后成为慢性不稳定,再行手术修复也可获得较好疗效。 对反复扭伤后严重的III度损伤,外踝较大撕脱骨折,合并较严重踝内侧损伤或距骨骨软骨损伤的病人需一期手术治疗。 当你被崴脚困扰时,向专业的足踝外科医生求助是非常明智的决定。2022年01月05日 1160 0 2
-
才礼扬副主任医师 甘肃省人民医院 手足外科 急性踝关节外侧韧带损伤常常又被称为踝扭伤。它是骨科门急诊中最常见损伤之一。据统计:踝关节损伤占整个运动损伤的15%,而其中85%为外侧韧带损伤。 受伤机制:踝关节外侧的韧带主要有三条,由前向后分别是距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。 踝关节扭伤时最容易受伤的是距腓前韧带,当足在跖屈、内翻位时,距腓前韧带最先受到应力作用而发生撕裂,外力的继续作用,跟腓韧带继之撕裂,最后可导致距腓后韧带的损伤。 临床表现踝关节扭伤后出现以下表现: 外踝肿胀 青紫瘀血 局部伴有疼痛、压痛 踝关节前后方向不稳定 急性损伤后患者局部肿胀疼痛,不能行走,严重时患足不能站立负重。 在急性损伤后,约有20-40%病人会出现长期反复的踝关节无力,扭伤,尤其是地面不平时,常会踝关节失去控制,发生内翻。 扭伤后可伴有或不伴有疼痛肿胀。部分患者可感到踝关节僵硬。此时即进入慢性不稳定阶段。患者可是机械性不稳定,也可是功能性不稳定。 诊断:1)一般扭伤后都应由骨科医生检查损伤的范围与程度,有无并发损伤的出现。 2)如果不能排除其他损伤和骨折,还应拍摄足与踝关节的正、侧位X线。 3)医师会询问患者的病史,受伤原因(注意有无引起中足、下胫腓联合损伤、跟骨骨折、腓骨肌腱脱位的致伤因素),患者是否是第一次受伤,有无反复受伤的经历或者足踝部位的疾病史。 目前在临床上广泛使用的踝关节韧带损伤分类法是美国医学会(AMA)的标准分类法,根据韧带损伤程度分为: I 度:韧带拉伤 即韧带受到牵拉,但无明显的撕裂。踝关节稳定,轻度肿胀,功能基本不受影响。 II 度:韧带部分撕裂 踝关节中度肿胀和压痛,可有轻度到中度不稳定,踝关节功能受到影响。 III 度:韧带完全断裂 有较明显的肿胀、瘀癍以及不稳定。 距腓前韧带 踝扭伤后,距腓前韧带最容易损伤,此韧带损伤时在外踝的前内侧可以有明显的肿胀、压痛,有时伴有局部的淤斑。肿胀不只限于外踝,还可能延伸至踝关节前侧、后侧及内侧。 距腓前韧带断裂时,查体可见前抽屉试验阳性。但是在急性损伤、伴有肿胀的患者检查不便进行。 前抽屉试验检查时,一手握患者的小腿,一手握住跟骨结节,向前方抽拉足部,查看有无距骨的不稳定或脱位,如果有距骨的活动超过2cm,或与对侧相比,活动度明显增加,则试验为阳性。 跟腓韧带 跟腓韧带很少有撕裂与断裂,作为踝外侧最强大的韧带,跟腓韧带损伤时常常可在踝关节正位X线片上看到腓骨尖远端的撕脱骨折。如果跟腓韧带造成了撕脱骨折,有手术治疗的可能。 急性腓骨肌腱脱位 伴有脱位的患者,疼痛位于踝关节的后方,当腓骨长肌对抗外力进行背伸、外展足部时可引起疼痛加剧。 骨折 有距骨三角骨的患者,扭伤可能造成三角骨骨折,引发长期的踝部不适,甚至后期导致胫后肌腱无力。有跟距联合的患者,可能因扭伤造成跟距联合骨折、疼痛长期不缓解。 治疗:急诊处理 急性损伤后主要问题是踝关节的肿胀、疼痛。扭伤后急诊的治疗方法是“POLICE”原则: protest:保护 optimal loading:适当负重 ice:冰敷 compression:加压包扎 elevation:抬高患肢 休息的时间为1周,关节护具佩带的时间为6至12周。伤后需要进行关节康复性训练,恢复肌肉力量,以及关节的本体感觉。一方面稳定关节,一方面要避免再次损伤。 制动: 1. 踝关节急性扭伤后,最重要的是制动,避免进一步活动。如果扭伤后不能行走,一定要到医院进行检查,以确定有无骨折。如可以行走,可根据肿胀的情况进行自我护理。 2. 通常急性损伤1周至2周后可恢复无痛状态,此时可以先进行轻体力运动,如果没有疼痛,踝关节没有失控感,可以再恢复以前的体育运动。但是在此过程中建议在6周之内佩带支具。 固定: 目前有很多成熟的专业的踝关节固定支具,可以代替传统的石膏。具有穿戴方便、重量轻、美观的优点,但是费用高。 1. 扭伤后如没有石膏,或患者不接受。在患者仅为前距腓韧带损伤的前提下,可以全粘弹力绷带8字固定。固定时注意不要刻意加压,否则随肿胀加重,容易固定过紧。 2. 伴有下胫腓联合损伤的患者,需石膏固定,或使用专门的支具固定。 踝关节扭伤的危害:关节扭伤后可能因为治疗不彻底,可引发包括: 关节松弛:可能造成拉伤或是断裂的韧带不能修复,或是变长,从而失去了稳定关节的作用。 关节撞击:踝关节松弛后会造成周围关节的撞击。 关节内软骨损伤:如果伤后没有及时制动,再次进行活动,容易造成关节异常活动,造成关节内的软骨损伤,关节周围其他关节损伤,引发长期的疼痛。 关节炎:长期的慢性踝关节不稳会造成内翻性踝关节炎。 当你被崴脚困扰时,向专业的足踝外科医生求助是非常明智的决定。2022年01月05日 645 1 0
-
赵虎康复师 北医三院 康复医学中心 踝关节扭伤 “崴脚”,即”踝关节扭伤“,是一种最常见的运动损伤,也是在我的临床工作中经常遇到的、时常困扰着患者的一类疾病。近一年的临床工作中,我遇到了260余例踝关节扭伤的患者,包括急性踝扭伤和慢性踝关节不稳两种类型,都对他们的日常生活以及运动造成了相当程度的影响。 让我们来认识一下踝关节的解剖结构。胫腓骨远端是构成踝关节的重要组成部分,距骨由韧带固定于胫腓骨远端。除了骨骼以外,还有附着在骨头上的韧带,也就是我们老百姓说的“筋”。在骨骼和韧带周围还有神经,肌肉,血管,以上这些组织共同构成踝关节。 了解了踝关节的结构,那么还在经受崴脚困扰的小伙伴,以及担心运动时发生类似情况的运动爱好者,我们这期带给大家的内容将从以下几部分进行分析。 PART 1结构变化以及不重视的影响 崴脚时,踝关节会被动的过度扭转,由于外力以及身体重量负荷在踝关节上,可能会造成踝关节相应的韧带损伤甚至断裂,同时还会有可能出现骨折的情况。那么我们到医院做完相应的检查,骨头没有问题,就可以马上恢复活动吗?韧带组织到一定时间就会愈合吗?组织结构恢复后我们的运动功能也能马上恢复吗? 我的临床工作中,有类似疑问的患者不在少数。当我们由于崴脚导致韧带损伤时,附着在韧带上的血管也会破裂,同时会在周围的皮肤下形成瘀斑。如果早期不重视过度活动,血液的渗出就得不到很好的控制,进而形成粘连。由于断裂的韧带没有很好的对合,导致韧带无法正常恢复。也正是因为对崴脚的陌生,导致我们的判断出现误区,无法及时地投入到我们热爱的运动中去。 PART 2 急性期的处理冰敷要及时:崴脚后,踝关节周围很快会出现明显的肿胀,甚至皮下出血,我们要及时冰敷,降低局部温度,减缓血液的渗出,同时起到消肿的作用。 固定:崴脚后,我们要及时固定,确保踝 关节不受外力作用,周围的韧带不会受到牵拉,进而避免更为严重的二次损伤。 临场处理做好后,要到医院做相应检查,明确损伤位置,再进一步治疗。急性期正确的处理方式,会为后期的康复提供很大的帮助。 PART 3 快速恢复运动功能手法治疗 Manual Therapy 在治疗师的帮助下进行踝关节背屈、跖屈、内翻、外翻的功能训练,帮助受伤的踝关节恢复正常的活动度 运动疗法 Movement Therapy (1)力量训练 利用弹力带,给予踝关节在背屈、跖屈、内翻、外翻抗阻等长肌力练习,可遵循TENS原则,10s/个,10个/组,3-4组/天; (2)本体感觉训练 单腿站维持稳定15s以上, 从稳定平面→气垫球不稳定平面上; 从静态平衡(原位站)→动态平衡(抛接球训练); 物理因子治疗 Modality 早期开展康复训练可能会刺激关节产生不适感,可以通过物理因子治疗(超短波、激光等)确保训练所带来的炎症反应可以被自身吸收,保证功能训练不会被迫中止。 PART4 如何预防崴脚?肌力训练 注重肌肉力量及平衡训练,增强踝关节稳定性,强有力的肌群是降低踝扭伤风险的一个根本保障,确保运动安全性。 充分热身 在运动前,做充分的热身活动,减少肌肉粘滞性,增加关节灵活性,避免运动损伤。 做好防护 剧烈运动前需要做好相应的运动防护,例如:护踝、固定贴布等。 欢迎关注微信公众号 微信号 | kfpt_0012022年01月04日 863 2 12
-
陈有荣主治医师 北医三院 运动医学科 损伤发生后,血管破裂,此时不要热敷和揉搓,而是要选择冷敷,这样才能让血管受冷发生收缩,使血液流出进一步减少,起到消肿的作用。 1、冷敷部位:疼痛肿胀或者损伤发生的部位。 2、自制专用的运动医学冰袋:①使用超市购物的大塑料袋(为防止塑料袋破损建议同时使用2个);②将小冰块与水按照1:1的比例进行混合置于塑料袋内(总体积可根据膝关节的大小自行调整),排净袋内空气,这样冰袋容易贴服,扎紧封口;③这种冰袋的优点在于,放上冰和水之后形成一个软性结构,能够不断地变形,从而使损伤处的各个方向都能得到很好的冰敷。 3、冷敷注意事项:①防止皮肤冻伤——冷敷之前要在皮肤上方铺上一块毛巾,主要是为了防止皮肤冻伤(对于术后的患者,由于裹有敷料,为防止敷料冷敷后潮湿,也建议垫一块薄毛巾或者使用保鲜膜防潮);②冷敷时间——通常来说,关节损伤或者术后康复练习每次冷敷持续时间为20~30分钟(不能太短或太长),使整个损伤部位有一种“凉透”的感觉;需要注意的是,若冷敷过程中,感觉皮肤被冰得疼痛,注意及时停止冷敷,防止皮肤冻伤;③间隔时间及次数——两次冷敷间隔1~2小时,轻度损伤(淤血少、肿胀不明显)每天可冷敷3~5次;损伤较重的情况(淤血多、肿胀明显)可增加至6~8次。④冷敷时机:一般在受伤后48~96小时内使用,尽早冷敷效果更佳。 4、冷敷禁忌:大面积组织受损、感染性休克、皮肤青紫时,不宜用冷敷,以防组织坏死。 枕后、耳廓、阴囊等处忌用冷敷,以防冻伤;腹部不宜冷敷,以防引起肠痉挛或腹泻;冠心病伴高热患者,应避免足底冷敷,以防一过性冠状动脉收缩引起心绞痛。 5、注意在医生的指导下进行冷敷。2022年01月03日 1628 0 4
-
邹剑副主任医师 上海市第六人民医院 骨科-足踝外科 穿好鞋子以后呢,那么最重要的一个步骤就来了,那就如何打气和放气。每次穿好鞋子以后,我们都要把这个阀门拧紧啊,从拧顺时针方向拧,也就是in flat这个地方拧,拧紧了以后,我们按压这个黑色的按钮,那么整个鞋子就打气了。打到什么程度?打到小腿稍微有些紧,感觉这个压力恰好把你这个脚完全包紧,那么这个呢,才算打气成功了。那么拆的拆的时候呢,我们只需要把这个阀门按照逆时针的方向拧开,拧开以后呢,他就有放气的声音了,放了气以后,这边挤挤,那么就可以按照顺序把这个先脱下来了。那么对于踝关节不稳定的病人,做完手术,他的确不想穿这个鞋子,觉得鞋子很闷的情况下,我们也可以把这个鞋子拿下来,拿下来的时候呢,一定要记住这个。 踝关节要保证90度,那么如何才能保证90度呢?那病人一定要找一个顶有墙壁的部位,把这个脚顶住,然后呢,慢慢往前移,让这个脚后跟放在这个墙壁上面,那么这就是一个踝关节90度的位置,那么白天移,保证这样一个位置放个四五个小时也没有什么特别大的问题,但是晚上的话,一定要把鞋子穿好,那么把鞋子脱掉以后呢,我们这个踝关节就要保证90度啊,只能往上翘,不能往下踩啊,不能往下踩,只能往上翘,往上翘2021年12月19日 2568 4 10
-
2021年12月08日 675 0 5
-
王月康复师 北京博爱医院 运动疗法科 当一名康复师崴脚之后… 在雨雪季节,我们经常会出现不小心摔倒,造成踝关节扭伤,严重者甚至骨折... ? 崴脚之后,很多人不顾自己脚伤如何匆忙站起,还扭一扭,转一转,甩一甩,甚至跺跺脚…受伤病人习惯用热水或热毛巾烫洗患处,或用酒精搓揉患部,有的人则认为是小毛病,坚持行走、工作,等等这些都是错误的做法,不但不能减轻疼痛,反而会使损伤加重。 ? 下面,用一名康复狮的亲身经历告诉大家崴脚并不可怕!!可怕的是你采取了错误的方法~ 临床上,崴脚被称为踝部扭伤,指在下台阶或在高低不平的路上行走,踝关节处于跖屈位,遭受内翻或外翻暴力时,使踝部韧带过度牵拉,导致韧带部分损伤或完全断裂,也可导致韧带被拉长、撕脱骨折、踝关节或下胫腓联合半脱位、全脱位。若急性韧带损伤修复不好,韧带松弛,易致复发性损伤,导致踝关节慢性不稳定。 首先,崴脚之后,先不要着急起来,轻轻活动脚腕,尽量用另一只脚负重站起,立即找一舒适的体位坐下,保持踝关节良肢位制动。 第二,判断是否出现踝部的骨折,若你感觉到疼痛难以忍受,或局部有明显淤青肿胀了,很可能发生撕脱骨折;若感到不能负重且关节松弛感,很可能发生踝部脱位;若目前还没有肿胀也没有淤青,但是活动受限勉强可以走路,注意不能放松大意!还需要观察… 踝关节扭伤之后,不论是哪种情况都应立即送医院进行专业检查治疗!(拍踝关节正、侧位X光片排除是否有踝关节骨折。随后可进行MRI检查,近一步确定韧带损伤的情况,并知晓关节囊及关节软骨损伤的情况。) 在就诊前如有条件可采用PRICES原则(对于软组织急性损伤的紧急救治原则)进行处理。 1. P:protect(保护):保护损伤的部位,减轻疼痛,防止进一步的损伤。 2. R:rest(休息):减少运动,减少渗出,减轻肿胀。 3. I: ice(冰敷):用于急性期损伤的处理,其目的是减轻疼痛痉挛,抑制水肿加重。受伤部位的降温冷却可用凉水、冰水、冰敷、冰袋、冷喷剂来进行,但要小心冻伤。 4. C:compression(加压):可用绷带、充气泵来抑制水肿,促进血液循环,加快吸收。加压时,绷带松紧力度、充气压力要适中,注意不要产生血运障碍。 5. E:elevation(患肢抬高):抬高患部至高于心脏的位置,可防止软组织内部的大量出血,促进血液和淋巴回流,消除水肿。 6. S:support(支撑):保持损伤部位的舒适体位,也可用矫形器来保持支撑,促进恢复。 急性期过后,可介入一些理疗的治疗方法,逐渐开始运动。 ??? 写了这么多理论的东西,还是用事实说话吧,和大家分享自己崴脚的经历和感受~ 记得2015年5月一天,下楼梯踩空崴到脚,当时就觉得有点疼,没大事,脚背也没肿,和大多数头一次崴脚的人一样,心想多走一走,揉一揉就好了,当时也没有接触到这方面的医学知识,忍者疼走,还用热毛巾敷患处,结果… ? 对,就成了这个样子…见此情形便去医院照了个踝关节正、侧位片,发现有距骨有裂纹,这才意识到严重性,听医生的建议打石膏静养。 彻底可以正常走路差不多真的要三个月之久~ 前几天,又一次不小心崴脚后,总结经验教训和自身所学的康复知识,立即进行了紧急 处理,如图 简单的利用了PRICE原则,家里没有纱布可以利用别的物品予以固定。我把冰块敷在患处,每4小时敷一次,一次15-30分钟,冰块敷在上面会有烧灼感,刺痛感,若感到麻木则立即取出,防止冻伤皮肤,麻痹神经。 由于及时处理,加上减少活动,患部没有出现淤青,红肿热痛等表现。休息一天后,我便可以进行各种日常生活活动,第三天我的踝关节可以进行正常范围的背屈,跖屈活动。第四天,可以进行小范围的内翻外翻活动。大多数人崴脚都是踝关节外侧韧带损伤,其一是由于距骨和胫腓骨之间的位置关系,其二是由于外侧韧带少而薄,内侧韧带多而厚。 在急性期制动之后,恢复期要进行康复训练。 一、 关节活动度的训练(伤后一个月内) ?包括背屈,跖屈,内翻,外翻,旋转 二、 踝关节周围肌力增强训练(伤后半个月至一个半月) 采取长坐位,膝关节伸直,勾脚,可以靠墙跟自己练习,有条件买一弹力绷带类似这样 ? (没有弹力绷带只能用这个做示范了) 三、 负重训练(伤后一个半月之后) 开始可进行短时间的患脚负重,逐步过渡到长时间的,最后可用沙袋绑在患腿上,或患脚单独负重训练。 ? ?2021年11月22日 1371 0 3
踝部扭伤相关科普号
张晋医生的科普号
张晋 主任医师
北京积水潭医院
运动医学科
7064粉丝8.3万阅读
赵洪涛医生的科普号
赵洪涛 副主任医师
三门峡市中医院
骨科
13粉丝1.8万阅读
曹金海医生的科普号
曹金海 副主任医师
临沂市第四人民医院
骨关节外科
1037粉丝2万阅读