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慢性泪囊炎的典型症状有哪些?
莫亚医生的科普号2024年01月03日 44 0 3 -
慢性泪囊炎患者反复冲洗泪道能治愈吗?最好解决办法是什么?
莫亚医生的科普号2024年01月03日 29 0 3 -
慢性泪囊炎不及时治疗的危害
莫亚医生的科普号2024年01月02日 50 0 3 -
慢性泪囊炎的鼻内镜手术
王琪医生的科普号2023年09月19日 109 0 1 -
泪囊瘘是什么?
邸悦医生的科普号2023年04月17日 80 0 0 -
急性泪囊炎发作的“快诊快治”:切开排脓、全身抗感染治疗&鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术
患者中年女性,泪囊炎急性发作就诊,表现为泪囊区红肿、疼痛明显。就诊时给予诸多指导,包括合理抗生素的全身应用等。急性感染的最大危害是并发眼眶蜂窝组织炎,如果细菌进一步进入血管内可导致血栓性海绵窦炎,可以导致生命危险。所以任何颜面部的感染都需要引起高度重视,尤其不能进行盲目挤压等不规范处置。不少患者发作几次,每次发作时,“信誓旦旦”要手术、要根治,一旦急性炎症好了,又“好了伤疤忘了痛”,表现为犹豫不决,这在老年患者中并不少见;有时候家属知道:医生讲的是对的,但也很无奈。本例患者首先选择合适的时机切开排脓;之后走特需病房通道,幸运的很快落实了候补床位,在内镜下完成了泪囊鼻腔吻合术(DCR)。(术中鼻内镜下泪囊切开,大量脓液引流出来,不手术随时感染再次加重)首先急性泪囊炎不是内路DCR手术的禁忌,但是炎症状态下泪囊壁增厚水肿,更容易出血,一定程度上也会影响手术的成功率。患者术后感觉良好,泪囊区皮肤软组织炎症状态快速恢复。流泪症状消失。通过本病例需要吸取的教训是:不要总是指望能“快诊快治”,急性发作严重时,即使医生尽力安排治疗,必然涉及到床位、手术的时机,其实非常被动。试想一下,在疫情管控期间发作,该怎么办?正确的选择是:平日里有泪囊炎甚至泪道阻塞的表现时,就应该积极治疗,所谓“通则不痛”尽量杜绝此类急性病痛的发生。
袁一飞医生的科普号2023年03月19日 445 0 4 -
一个月宝宝眼睛流眼泪怎么回事?
邸悦医生的科普号2023年01月10日 46 0 0 -
新生儿泪囊炎
什么是新生儿泪囊炎?新生儿泪囊炎主要是由于先天性泪道发育障碍(如鼻泪管官腔被细胞残屑阻塞、鼻泪管下口被某些先天性残留膜等组织封闭、鼻泪管骨性狭窄、鼻部畸形等),导致泪液及泪囊分泌物无法排出,引起鼻泪管(眼泪回流的管道)继发感染所致。多为单侧,病程缓慢,症状较轻,可表现为溢泪(眼泪从眼角处流出)、泪囊部(眼角内侧偏下方)可触及肿块、结膜轻度充血。如何治疗本病?1、保守治疗:泪囊加压按摩,局部滴用抗生素眼药水治疗2、经保守治疗无效者,应进一步实施加压冲洗治疗3、若经加压冲洗治疗后患儿病情仍无明显好转,应予泪道探通治疗
张旭医生的科普号2022年12月19日 146 0 0 -
三个月宝宝,右眼老是流泪,是什么原因?需要做什么检查吗?
程惠凤医生的科普号2022年12月02日 38 0 0 -
慢性泪囊炎如何治疗
慢性泪囊炎是指各种原因所致的泪囊黏膜及周围组织炎症,是一种比较常见的外眼病。病因主要是鼻泪管阻塞和随后的微生物感染、解剖变异以及鼻腔与鼻窦疾病等。慢性泪囊炎可发生于各个年龄段,但以中老年人多见。初期症状是溢泪,冷风吹或强光照可以加重溢泪症状。由于泪液的浸渍,内眦附近的皮肤逐渐发生湿濡、潮红、糜烂,甚至皮疹,结膜囊内可有黏液脓性分泌物。如果其久治不愈,可以引起严重并发症,造成视力障碍。泪道包括上下泪小点、上下泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管,其主要功能是引流泪液入鼻腔。正常我们的眼睛每天会产生大量泪液,正是通过泪道,这些泪液流入我们的鼻腔,我们才不会一天到晚泪水长流。泪道的主要构成见下图:手术是慢性泪囊炎最有效的治疗手段,以恢复鼻泪管的通畅和建立泪液流出的替代旁路。传统眼科手术——经皮肤切口的鼻腔泪囊吻合术手术需要在眼角内侧皮肤做一个约1.5cm的皮肤切口,将局部鼻腔粘膜盒泪囊通过手术吻合在一起,建立一个引流泪液的通道。由于泪囊位置深在,术中视野受局限,而且术后面部留有瘢痕、手术损伤大、泪道功能难以恢复、术后鼻腔内吻合口狭窄闭锁的概率较高,造成手术成功率较低。而且面部切口对于爱美女士来说难以接受。现代微创手术——经鼻内窥镜鼻腔泪囊造孔术其方法是不需要经过皮肤切口,通过鼻内窥镜的照明、放大作用,在电视监控下直接在鼻腔内将鼻腔粘膜和泪囊粘膜吻合,重新建立引流泪液的通道。除具备经皮肤切口鼻腔泪囊吻合术的全部优点外,还具有组织损伤小,术后溢泪、溢脓症状立即消失,颜面部无手术切口,患者术后恢复快等优势,对于慢性泪囊炎、复发性泪囊炎均有很好的疗效。因为损伤小、恢复快,不留疤痕,成为了慢性泪囊炎患者的福音。
陈爱平医生的科普号2022年07月05日 356 0 2
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