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朱琳副主任医师 北京协和医院 整形美容外科 泪腺脱垂常为双侧，与睑皮肤松弛症并存，不仅会影响美观，还会影响到泪腺分泌，经常流泪还可能会引起眼周红肿等一系列眼周并发炎症。所以泪腺脱垂需要及时进行手术矫正，联合重睑术即可同时解决上述问题。 那泪腺脱垂与上睑脂肪多，也就是俗称的肿眼泡有什么区别呢？一般情况下，上睑肿眼泡的症状会表现为上睑均匀的肿胀，也就是上眼皮内侧中侧和外侧，都是很肿胀的组织，会表现出厚实臃肿的感觉。而泪腺脱垂只会在上眼皮的外侧表现出肿胀，可以想象为是有一个水肿的包这样的感觉。 泪腺脱垂作为一种疾病究竟应该怎样予以治疗呢？像轻度和中度的，一般来讲，复位之后效果就可以有非常的好的效果，如果是比较严重的泪腺脱垂，在医生经过复位之后有可能会发生再次脱垂，我们也可以选择进行再次复位。泪腺的主要功能是分泌泪液，流眼泪不仅是表达情感，同时也是我们滋润眼球的一种方法，所以说，泪腺复位不会切除泪腺组织。但是如果说反复发作的比较严重，这个时候就应该由眼科医生来进行最准确的评估。在手术当中，当医生打开眶格切除多余的外侧脂肪团的时候，如果说泪腺没有脱垂的话，是看不到泪腺的，因为泪腺在正常情况下是位于上睑眶骨内侧的泪腺窝里。如果能够看到致密的白色泪腺组织，就说明已经发生了脱垂。那么在这种情况下，应当及时地将泪腺的予以复位，如果不复位的话就会越发的严重，越拖越难以处理。给大家上图看下手术术中图（较为血腥，做黑白处理），仔细看下，能区分泪腺和脂肪吗？脂肪要切除，泪腺可不能随便切除。如果医生没有经验，很容易把泪腺混着脂肪一起切了。所以大家在术前还是要多多做好功课，安心变美。案例详解p.p1 {margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; font: 12.0px '.PingFang SC'}p.p2 {margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; font: 12.0px 'Helvetica Neue'; min-height: 14.0px}术前我们可以看到整个上睑的皮肤松弛，双侧重睑线也不对称，有一些不规则的多重褶皱的现象，另外需要注意的一点是双侧上睑的外侧区域，有异常的肿胀，看上去有些水肿的感觉，这种情况，通常就是泪腺脱垂非常典型的一个表现。手术过程中发现眶隔脂肪有非常明显的膨出，在切除掉一部分外侧眶隔脂肪，把其中一部分脂肪转移到上睑内侧，做了上睑眶隔脂肪的重置手术，来改善上眼凹陷的情况。同时针对非常严重的泪腺脱垂，做了妥善复位和固定。手术之后即刻我们看到的情况就有非常神奇的改变：原来肿胀的，无神的，松垂的双眼变成了非常自然的，灵动的开扇双眼皮。而且解决了上睑外侧臃肿，上睑内侧和中央的凹陷。小美女对手术效果也是非常满意的。2019年09月04日
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2011年10月24日6566
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