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2023年11月12日
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陈树耿主管康复师 复旦大学附属华山医院 康复医学科 一、扁平足可能是哪些原因导致的呢？1.先天原因:足部骨骼、软骨或纤维结构发育不良。2.后天原因:(1)双脚长期负重。(2)体重增加过大。(3)长期走路，没有充分休息。(4)长期卧床患者，肌肉萎缩。(5)鞋子不合适，足跟过高。(6)足底骨病如类风湿性关节炎、骨关节结核导致骨头变形，足弓变平。二、扁平足可能带来给全身带来哪些危害？1.初期有一部分轻度扁平足患者可无疼痛或不适，但随着时间推移，多数患者可能会出现足部酸痛、疲乏，负重时明显，休息后减轻，若病情发展，足弓会发生塌陷。2.如果不进行相关干预治疗措施，扁平足患者长期站立、行走、跑跳，易出现腿、膝、腰、背、颈部、头部疼痛和足底筋膜炎、跟腱炎、膝盖骨腱炎、髋骨腱炎等炎症。三、扁平足可以怎么治疗呢？1.非常轻度的扁平足一般不用特别处理。2.轻度以上扁平足可进行运动训练，如脚趾抓地、踮脚以及用足外侧走路。3.严重的扁平足可采用个性化定制的鞋垫进行纠正和训练。4.此外，不穿带跟的鞋子，减轻足底不正常的压力。2023年07月19日156
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安帅副主任医师 宣武医院 骨科 据《中国老年人出行与足部健康调研报告》数据显示，89%的老年人都存在不同程度的足部疾病：老人的足弓会渐渐变得扁平、失去肌肉活力，自然足部变宽、变长，鞋码也相应变大了；血糖等“三高”问题，也会使得老人的足部出现水肿的现象，导致下肢血液循环不畅通；一些足部细菌感染、脚趾甲疾病等容易侵袭老人，造成足部畸形、溃烂、疼痛等不适.......大家在帮父母挑选老人鞋，或者老人自己挑选时，建议参考以下方法选购：一折对折一下鞋底。对折时弯曲的地方应在鞋底前部三分之一处，确保鞋底的弯曲部位和走路时脚掌的弯曲部位相吻合。二捏捏一捏鞋子的后跟部位和前部包头。后跟和前部包头不宜过软，应有一定的硬度。三拧两手对拧一下鞋子。过软的鞋子无法给脚部提供有效支撑，易造成脚部扭伤;太硬则影响穿着舒适度，行走易疲劳。四按用手伸到鞋子内部按一按。前掌部位太薄易使人感觉硌脚而影响行走舒适性。后跟部位也不能一味追求柔软，良好的回弹性能才能更好地保持行走过程中缓冲、减震的效果。五闻闻一闻鞋子有没有异味。若有明显刺鼻气味的，切勿选购。同时鞋子鞋面应前松后紧，留给脚趾足够活动空间，还要注意鞋的防滑性、透气性能是否足够好。小贴士买鞋最好在下午3-4点的时候，这时的脚会比较胀，此时选择的鞋子在日后穿着时不会挤脚。常回家看看，带老人逛逛街，给他们挑一双真正合适的老人鞋吧!2022年09月28日103
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才礼扬副主任医师 甘肃省人民医院 手足外科 很多成人扁平足患者出现内踝下疼痛，经常被诊断为内踝部扭伤。那么事实果真如此么？答案是否定的。下面我们来了解一下成人扁平足这个常见的疾病。成人获得性平足症是指有症状的成年人继发性扁平足，无症状扁平足患者不称为平足症。平足症的常见病因：1、胫后肌腱的创伤或慢性损伤引起的胫后肌腱功能减退，导致足弓塌陷而产生平足（最常见的病因）；、骨与韧带的损伤，比如足舟骨骨折，足第1跖骨骨折，跖跗关节骨折脱位，跟骨骨折，胫后肌腱断裂等，可导致平足症的发生；3、足骨与关节的病理性破坏，如结核、类风湿性关节炎等疾病引起的平足；4、神经肌肉病变，如脊髓灰质炎后遗症，脑瘫，下肢神经损伤等引起的足内、外肌群肌力失衡，导致平足症发生；5、医源性平足，如高弓足的过度纠正；6、继发于糖尿病或者外周神经病变的神经性骨关节疾病（夏科氏关节炎）平足症的常见症状：1、疼痛：最初为踝关节后内侧疼痛，主要症状为步行时疼痛伴随无力或者容易疲劳。随着时间推移，内侧足弓逐渐减小，跟骨逐渐外翻，许多患者因出现距下关节炎或者跟骨与腓骨的撞击，出现足后外侧的疼痛。2、肿胀：尤其是踝关节内踝的后下方及胫后肌腱走行部位。3、足弓减低，舟骨结节突出，跟骨外翻，前足外展。平足症的疾病分期：Ⅰ期：胫后肌腱出现炎症，肌腱长度无改变。内踝下肿胀，疼痛，足内翻轻度无力，后足或者正常，无明显畸形。Ⅱ期：胫后肌腱拉长，内踝肿胀，疼痛加重，内侧足弓减小，后足出现外翻畸形，足内翻无力，不能独立抬起足跟，出现跟腓骨撞击，外踝前下方出现疼痛，足弓踩地时扁平，非负重时后足仍然正常。Ⅲ期：后足出现僵硬性跟骨外翻，前足外展，踝外侧疼痛加重。Ⅳ期：距骨外翻，踝关节内侧三角韧带撕裂，最后导致踝关节骨性关节炎。平足症的治疗：非手术治疗：1、控制活动休息，必要时石膏固定4-6周；2、口服非甾体抗炎药物，如西乐葆，布洛芬等；3、理疗；4、应用正规矫形中心订制的足弓支持垫或脚后跟内侧垫高足垫，用以纠正松弛性的前足和后足畸形，支撑内侧足弓。手术治疗：Ⅰ期及部分Ⅱ期患者经过半年以上非手术治疗无效或病情进展较快，应行手术治疗。Ⅲ期和Ⅳ期患者可直接手术治疗。Ⅰ期患者：手术切除发炎的肌腱组织后，直接缝合或行趾长屈肌肌腱转位加强胫后肌腱。Ⅱ期患者：手术的目的是最大程度的保持功能，矫正足的力线，纠正足的畸形，包括骨性手术如跟骨截骨纠正后足外翻，跟骨外侧延长纠正前足外展，内侧楔骨截骨植骨术纠正第一跖列抬高。软组织手术如弹簧韧带修复，趾长屈肌转位，松解挛缩的腓肠肌或跟腱。Ⅲ期患者：足的畸形已固定，需行距舟外侧关节囊松解及后足融合术（距舟关节融合、距下关节融合、跟骰关节融合)Ⅳ期患者：需行足三关节融合术或者踝关节融合术+足三关节融合术平足症的术后康复：1、对于单纯软组织肌腱手术患者，术后需要石膏固定足部于轻度跖屈内翻位，4周后去除石膏，开始踝关节活动度练习，8周后可完全负重，继续进行踝关节功能锻炼，完全的恢复一般需要6-8个月。2、对于行骨性手术或关节融合患者，需要石膏固定6周，如果骨愈合满意，可穿充气式行走靴部分负重行走，进行踝关节功能锻炼，逐渐增加足活动度及肌肉力量的练习，术后3-6月复查，骨完全愈合后，可以穿运动鞋行走。（摇椅状鞋底适合距骨周围融合术后患者）3、关节融合术后患者须知：术后只保留患者的行走功能，不会有任何形式的跑步等运动功能，在崎岖路面行走或长时间行走后也会有所改变。2022年03月21日475
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王宪泽副主任医师 河南省洛阳正骨医院郑州院区 康复医学科 扁平足又称平足症，指足弓低平或消失，患足外翻，站立、行走的时候足弓塌陷，引起足部疼痛的一种常见足部畸形。成人平足初发时，足在非负重状态下足弓存在，负重后足弓消失，此时关节的活动性尚存，为可复性平足或柔性平足；如果出现关节病变、活动受限，畸形不能复位，就称为僵硬性平足。 病因 先天因素：由于遗传因素或足骨发育畸形等原因，导致足弓扁平。 后天因素：主要有慢性劳损、足部外伤、足骨关节病、中枢性疾病等。 儿童足弓常常在4~6岁形成，大部分儿童及青少年平足是先天性的，成人平足可以是儿童平足的延续，也可能是后天因素继发引起，导致足弓塌陷造成的。 症状 ①疼痛 通常位于足底内侧，且于长期站立或行走后加剧，常可以出现进行性加重的现象。也可能由于足弓塌陷造成后足外翻，导致腓骨与跟骨相撞击，引起外踝附近疼痛。 ②肿胀 疼痛关节外肿胀，以足舟骨结节处为甚。 ③步态异常 对身体的其他关节造成影响，如因患足的过度外翻及内旋，造成膝关节代偿性外翻及髋关节代偿性外旋等，继而可能引发膝、髋、下背等部位疼痛和关节炎。 诊断 ①压痛：常见压痛点位于内踝至舟骨结节，胫骨后肌腱末梢处，胫骨后肌腱也可出现压痛及叩击痛。 ②提踵试验：双足站立时提起足跟，足跟内翻并可以稳定抬起为正常；不能单足提起足跟，以及完全提起足跟后仍出现后足外翻或不稳定者，提示有胫骨后肌腱功能不全的存在。 ③木板试验：患者前足内侧放置2.5~5cm厚度的木板，观察足跟，若跟骨无外翻为柔韧性扁平足；跟骨仍外翻为僵硬性扁平足。 ④足印迹分析（划线法）：留下双足印，在足印迹内侧划第1线，自足跟中心点至第3趾中心点划第2线，两线相交成角，再划平分线为第3线。正常足弓的弓内缘应位于第2线外侧，轻度扁平足的足弓内缘在第3线外侧，中度扁平足的弓内缘在第1线外侧，重度扁平足的弓内缘在第1线的内侧，如下图所示。 治疗 保守治疗：扁平足患者可减少活动，必要时石膏固定4~6周，尽量避免负重行走和过于劳累。在鹅卵石、沙滩或凹凸不平的路上行走可帮助恢复本体感觉，促进足底的血液循环，增强肌肉的力量，也可辅以理疗。足弓鞋垫可以改善足部受力，吸收地面对足底的冲击力，产生减震缓冲的作用，消除足部疼痛和疲劳感，预防和矫正足部变形。 手术治疗：经过3个月以上保守治疗效果不佳，足部畸形持续进展者可进行手术治疗。 锻炼 ①保持后腿的膝盖直线，轻轻向前倾斜，同时向前弯曲膝盖，拉伸小腿，使脚踝拥有良好的弹性，以防止足弓塌陷和控制脚内旋。 ②放松足底筋膜及小腿肌肉 ③脚趾抓毛巾 坐位，毛巾放在脚下，用脚趾提起毛巾再放下，重复多次。用以训练一些足底较不常使用到的小肌肉及屈指肌群，来改善足底肌力或是肌耐力不足的问题。 ④缩足运动 足部贴平地面，用细微的肌肉控制足部，让足底的arch形成。注意保持脚跟中立位置，脚踝没有很大的内翻动作，脚趾头没有用力屈曲或伸展。 ⑤脚趾猜拳 做如下图三个动作，每个维持5秒。 ⑥提踵 坐位，用手按住膝盖给予一个向下的阻力，克服阻力绷脚抬脚跟，重复多组。 站位，做高抬脚后跟的动作，重复多组。 ⑦翘大脚趾 坐位或站位，尽可能将大脚趾上翘，维持5秒再放下，重复多组。 预防 1.有扁平足家族史者，可让小孩从小锻炼足部肌肉，如光脚在沙滩或草地上练习走路，练习弯曲脚趾、用脚趾抓小圆球等。 2.注意劳逸结合，避免足部慢性劳损，不要长久站立和过度负重，站立时经常用两只脚交换重心，避免过久的站立和行走，同时为保证足部舒适，要选择宽松、合脚、鞋跟宽而不高、鞋帮松软及鞋腰稍窄的鞋子。足部感到疲劳时及时休息，或热水泡脚缓解疲劳。2022年01月29日1423
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付东主治医师 复旦大学附属儿科医院 骨科 扁平足也叫做Pes Planus，描述了足部和踝关节的骨骼之间关系改变，并不是单个关节的单个畸形。这些改变导致足部纵弓消失，以及足后跟处于夸大的外翻位（向外摆）。图1：足部正位X光照片显示扁平足的距舟外展。图2：足部侧位X光照片显示Meary角和纵弓下降。扁平足在儿科患者中并不少见。这是因为儿童的韧带松弛，这种情况再生长成熟后基本改善。图3：临床照片简单显示韧带松弛。Staheli等人进行的足迹和放射影像学检查证明，大多数婴儿足部扁平，10岁以内足纵弓的高度会自发性增加。图4：图像版权所有：Staheli等。因此，首先必须弄清楚扁平足呈柔性还是僵硬性，以及有无症状。扁平足的原因和症状是什么?柔性扁平足发生于足弓重建的儿童，足后跟向内摆动，踮起脚尖。在大多数情况下（约66%），患儿无症状且柔软，能够参与所有活动而无症状。在大约1/4的病例中，儿童表现为柔性疼痛性扁平足。这可能是由于足跟肌腱束紧绷，进而引发各种后续症状。9%的患儿表现为僵硬性扁平足。这可能是由于跗骨融合，即足部的骨骼在不同程度上相互接合。因此，患者可能出现症状。图5：柔性扁平足伴有足后跟向内翻。如何治疗扁平足治疗?治疗方法取决于类型。无痛无症状柔性扁平足不需要干预。疼痛性柔性扁平足可获益于治疗。治疗开始使用鞋垫和物理疗法，以拉伸足后跟肌腱束。在难治性病例，可能需要手术来处理症状。这包括松解紧绷的足后跟肌腱束、插入关节制动螺钉、骨切割和肌腱转移，以形成足部纵弓2021年03月18日3737
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孙永建主任医师 南医三院 儿童骨科 门诊很多家长带宝宝来看，是否是扁平足。也有一部分家长只是发现孩子走路异常，但并不了解扁平足的相关知识，因此我将扁平足的相关一些知识带给各位宝爸宝妈，既可以了解什么是扁平足，也可以简单判断孩子是否为扁平足，以作及时的矫正或者治疗。一、什么是扁平足扁平足在儿童中常见，特别是学龄前儿童。迄今为止扁平足仍无标准定义，一般认为，扁平足的形成与足部骨结构异常或肌肉韧带松弛导致内侧纵弓塌陷有关。儿童扁平足可以仅表现为足底扁平而无任何临床症状，也有行走后疼痛等表现。随着孩子年龄增长，绝大部分扁平足都能自行改善。扁平足一般情况下是生理性的，表现为柔韧性扁平足，绝大部分随着年龄的增加症状会得到改善。在罕见的情况下，扁平足也可能是病理性的，表现为僵硬性扁平足，如先天性垂直距骨、跗骨联合等。二、扁平足的病因1、遗传因素：调查研究发现，若父母有扁平足，其孩子患病的风险性会比其他孩子高。2、先天性足骨畸形：如舟状骨位置和形态异常、跖骨和根骨异常等，会影响足部正常结构。因此会导致足侧弓结构不正常，出现足侧弓塌陷或弹性消失，而引起扁平足。3、足部外伤或慢性劳损：足部外伤会引起足骨出现骨折，破坏足部正常结构，导致足侧弓出现异常，继而诱发扁平足；足部长期负荷过重，或长时间从事站立工作，均会使足部软组织及关节出现慢性劳损，可诱发扁平足。4、足部肌肉异常：如胫前肌、腓骨肌止点异常，足内、外侧肌柔软等。这些因素致使足部在负重时，出现肌肉、韧带受力不均衡，长时间就会诱发扁平足。三、足弓的发育状况研究表明，儿童足弓发育规律与年龄生长规律成正相关。0至3岁的婴幼儿足部骨骼大多为软骨，足底跖面脂肪堆积多，足纵弓形态无法呈现，该阶段幼儿几乎为平足，且大多数属生理性扁平足，无明显病理性病症。3至6岁的幼儿足部骨骼逐步开始骨化，足底跖面脂肪消退，生理性扁平足减少。但由于该年龄阶段的幼儿足部骨骼生长塑形未完全，足弓形态发展仍趋于不稳定状态，扁平足仍然普遍存在。大于13岁的儿童足弓形态发育完全成熟，足弓形成。四、扁平足的临床表现1、疼痛：通常会在足底内侧疼痛，在长期站立或行走后会更加疼痛，并且会常出现进行性加重的现象。偶尔疼痛也可位于踝关节外侧外踝附近。由于足弓塌陷造成后足外翻，继而腓骨与跟骨相撞击的结果。2、肿胀：疼痛外关节肿胀，以足舟骨结节处为甚。3、步态异常：患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降，步态异常，如外八字步态。五、扁平足的危害1、走路姿态异常，足跟外翻，脚跟很容易受伤，鞋跟外侧与鞋底内侧容易磨损。2、扁平足常见伴随症状有:脚底疼痛、拇趾外翻、足底筋膜炎、阿基利斯氏肌腱炎等。3、扁平足的人因缺乏脚弓支撑，舟状骨塌陷，脚底韧带拉长，受压不均，从而可影响到脚后跟、小腿及膝盖，甚至髋关节和脊柱进而导致斜肩。4、有学者研究认为30种常见病症与长期患有扁平足有关，如：脚底筋膜炎、跟腱炎、膝关节炎、髌腱炎、腰痛及甚至颈痛等。六、扁平足是否需要治疗有随访研究表明，大多数儿童无症状扁平足会随着年龄的增长而自行恢复，不需要治疗。无症状的扁平足即使是畸形严重也没有证据表明矫形器或者手术治疗可以减少以后发生并发症的风险。对于伴有疼痛或者功能障碍的病例，及时干预将有助于患儿生活质量的提升，甚至避免其他退行性病变的发生。七、为减轻儿童扁平足的发生及其造成的危害，生活应当注意哪些方面1、为避免不正确的姿势，家长应留意小孩保持适当的坐姿，避免双膝内向、外向W形或跪坐姿势。2、进行适当运动，例如弹跳性运动、抓趾运动、尖运动、拉小腿后肌运动及手力按摩运动。3、穿合适的健康鞋及足弓垫，并且从小开始定期做足部检查，了解足部情况，再依据结果选择处理方法。踮脚训练抓趾运动2021年01月21日3484
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武勇主任医师 北京积水潭医院 足踝外科 什么是扁平足？ 人正常的足底是自然的弓形，站立时，足内侧是不着地的，是有足弓的，如下图： 扁平足患者，站立时，足内侧足弓浅，甚至完全着地，如下图： 扁平足，是指先天性或后天性病因导致足内侧纵弓低平或消失，常常伴有跟骨外翻畸形，如下图所示： 双后足力线观 一般来讲，如果足弓塌陷了，会对足部弹性结构和功能产生影响。比如应征入伍，一般不会招收有扁平足的，因为扁平足不能走远路，久站或长时间行走后足部会产生疼痛。另外还可能对踝关节、膝关节、甚至脊柱产生影响。就像一幢大楼，如果地基不稳定，对上层肯定会有影响。双足就像我们身体的地基，足部出现结构异常，不稳定，肯定会影响到我们的身体的其他部位。 扁平足会有哪些影响呢？ 一是会带来疼痛：由于足弓塌陷，使足部骨骼位置失准，足部关节间异常磨损加速发生退变，肌腱、筋膜过度牵拉，容易引起足部的肌肉劳损，进而产生炎症和疼痛。疼痛程度严重时，还有可能出现行走或运动能力下降。足弓塌陷也导致跟腱产生的力量不能很好传递到前足产生强大的蹬地力量，而是很多消耗在塌陷的足弓处，行走较之正常人费力，容易劳累。 二是会对身体的其他部位产生影响：扁平足易引起胫骨向内旋转，进而影响踝、膝、髋及背部骨骼位置失准。相关肌肉、韧带、肌腱承受的额外压力和负担，使身体产生代偿，试图使骨骼维持在正常位置。这意味着关节和软组织长期处于异常压力及负担下，因超出承受范围而产生疼痛或不适。一些扁平足患者常伴随有拇外翻，踝关节疼痛，膝关节疼痛，髋、背部疼痛等。 扁平足产生的原因？ （1）先天性的：比如遗传、先天性足骨发育不全或足部肌肉、韧带发育异常造成了足弓塌陷。 （2）胫后肌腱功能不良：胫后肌腱是维持足弓的重要结构，其功能不良原因多种，部分为创伤性，可为一次性创伤，如胫后肌腱断裂等，也可能是重复性的微小创伤，随着年龄的增长，胶原结构变化导致肌腱弹性下降，容易出现损伤。胫后肌腱功能不良的患者常常伴有平足。 （3）创伤引起的：还有一部分人的扁平足是由于足弓的直接创伤后引起的。如足部的一些骨折，也会让足弓塌下来，跟骨的骨折，中足的骨折都会让足弓塌下来。 （4）身体的其他疾病带来的：有一些疾病，比如最常见的糖尿病，足的关节形成一些破坏，形成平足。还有类风湿性关节炎也会形成平足的畸形。 扁平足怎么治疗？ 保守治疗： 临床上使用最广泛的保守治疗方法是定制矫形鞋垫。 孩子一两岁开始走路，没有足弓，但对功能没有太大的影响，没有疼痛等症状。但有的孩子平足以后，脚后跟向外歪，我们叫跟骨外翻，如果跟骨外翻很严重，会对孩子发育产生影响，这样的孩子，我们可以通过定制矫形鞋垫纠正跟骨外翻，让他的发育比较好的顺着正常的力线去发育。这是我们需要去治疗理由。 无论成人还是孩子，当足部发生疼痛的时候，可以通过矫形鞋垫把足弓支撑起来，减少疼痛部位的应力，让疼痛得到缓解。所以，如果疼痛得到缓解，我们也达到了，我们所需要的治疗目的。 对于矫形鞋垫要提醒大家， 是不是从网上买就可以呢？ 对轻度的也许可以，对于畸形比较严重的，每个人的情况不一样，症状也是千差万别的，最好是找专业的部门去量体定做，才能达到真正有效的纠正。而不是随意从网上购买的。在足踝外科门诊，经常看到，有些人从网上直接买的，但是没有起到很好的效果，这个鞋垫不能跟脚畸形有很好的匹配。矫形鞋垫需要专业的人员去评价，测量，根据病情定制最适合的矫形鞋垫，才能达到最好的效果。就像手术一样，手术的方法有很多种，根据每个患者的情况，评价问题在哪里，评价病变在哪里，他是关节的病变，还是肌肉的病变，采取不同的手术方法。也不是说一种手术可以针对所有的患者。很好的做出症状的诊断，了解他病变的所在，采取相应的治疗方案，才能达到比较好的治疗效果。 手术治疗： 如果扁平足患者症状较重，以致影响生活质量，且保守治疗无效，医生会建议进行手术治疗。儿童常见平足手术有微创的距下关节制动器置入术，仅有少数严重者需要肌腱韧带重建术、跟骨截骨术等。成人多需要肌腱韧带重建术，跟骨截骨术，外侧柱延长术等，严重的可能会行关节融合术，纠正平足畸形，恢复足的正常结构。这样才能保证身体的近端处于一个正常的力线当中，让我们的行走更加有力，更加稳固。 也有一些患者比较严重，很难达到和我们正常人一样的正常的脚，可能在手术后，也需要辅助一些矫形鞋垫，能更好的达到足的行走，所以矫形鞋垫的应用不仅仅在术前，术后也能用到矫形鞋垫，根据每个人的情况，有所不同。 扁平足自测小互动： 1.让双足粘上水 2.站姿承重的状态下在白纸上踩下一个脚印 3. 将脚印与下图对比，如果跟左侧脚印类似，则为扁平足 -END-2021年12月28日22289
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赵会副主任医师 北京朝阳医院 骨科 扁平足由于距骨内倾、跟骨外翻、足弓塌陷，从而使下肢负重线(股骨头中点、髌骨中点及第1、2趾间趾蹼成一直线)内移而不通过第1、2趾蹼，有足外翻畸形并产生临床症状者才称为扁平足。轻症患者长距离行走能力降低，严重病人常表现为步态异常、足踝疼痛、肿胀等。如因患足的过度外翻及内旋，造成膝关节代偿性外翻及髋关节代偿性外旋等，继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎等。扁平足是怎么引起的？1、先天因素1）先天性跗骨：黏合：有些小朋友先天有跗骨黏合的现象，最常见的是踵骨和距骨的黏合，此种黏合会造成“僵硬型扁平足”。2）先天性韧带松弛：有些小朋友先天有全身韧带松弛的现象，此种韧带松弛的现象不限于足部，在足部以外的关节也会发生。2、遗传因素有研究报告指出，扁平足具有遗传性。也就是说，扁平足的父母，较有可能生出扁平足的子女，事实上也不尽然如此。3、性别在国外有关扁平足发生率的文献，都是女生略多于男生。不过这些都是白种人或黑种人的报告。在台湾小朋友的研究中发现：扁平足的比率反而是男生略高于女生。这可能是不同种族间的差异性所造成的结果。4、足内在肌或外在肌力弱或麻痹、痉挛临床上分为姿势性平足症和痉挛性平足症。临床表现主要为久站或行走时足部疼痛或不适，站立时跟外翻、足扁平、前足外展，舟骨结节处肿胀压痛，休息减轻，晚期发展为痉挛性平足，并可引起骨性关节炎并发症。2020年11月17日1694
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内蒙古医科大学第二附属医院
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