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王艳主任医师 北京大学第一医院 感染疾病科 关于鼠疫，近期成为热点话题。盲目的恐慌毫无意义，科学认知才是正理儿。说几点： 1、鼠疫是国家传染病法规定的“1号”传染病，因为它历史悠久，千百年来造成欧洲、美洲、亚洲等横扫大陆的大流行。原来没有抗生素，面对强大细菌，死亡是必然。抗生素时代，链霉素、四环素、氯霉素、莫西沙星等抗生素均可治疗鼠疫杆菌。 2、鼠疫杆菌造成的脏器损伤是出血坏死性的，可以表现为皮肤鼠疫，可以是淋巴结鼠疫，可以是鼠疫菌血症、可以是肺鼠疫，等等。其他多个脏器均可以受累。肺鼠疫传播最烈，有发热，咳嗽，咳血性泡沫痰！血常规白细胞总数一般情况下特别特别高！ 3、可是，结核杆菌、真菌、葡球菌感染，甚至肺部肿瘤，也是可以发热咳嗽，甚至也有血性痰的。所以，不要惊慌，需要专科医师做鉴别诊断。鼠疫疫源地的接触是重要的流行病学资料（流行病学的意思，就是得这个病的可能性。比如，冬天俄罗斯没有蚊虫，即使症状再像疟疾，也不会考虑诊断，因为没有得疟疾的可能性，因为没有这个疟原虫的传播所必须的传播途径---蚊虫叮咬）。以下是十大鼠疫疫源地（就是野生旱獭体内能检测到鼠疫杆菌，可能传给人类） 4、在“世界这么大，我要去走走”蠢蠢欲动的旅行人生中，要做到“三不”！ 5、本次鼠疫没有传播扩大，得益于及早“隔离”，负压病房，呼吸道隔离。 6、最后传染病可防可控，但必须警钟长鸣！必须专业的护航！北京大学第一医院感染疾病科，欢迎您的咨询。2019年11月20日
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