单心房

单心房也叫二室三腔心、共同心房、单心房三腔心，是一种罕见的先天性心脏病，是指由于在胚胎时期，左心房和右心房之间的间隔未发育，从而形成了一个共同的心房，但是室间隔发育完整，最终形成了单心房三腔心脏。

本病的主要症状有呼吸困难、发绀、杵状指等。

基本病因

本病是一种先天性性心脏病，是由先天发育异常导致的。

危险因素

• 有单心房家族史
• 父母近亲结婚
• 母亲怀孕时接触射线、化学毒性物质、感染病毒等

婴幼儿出现呼吸困难、发绀、呼吸道感染等症状；儿童及成人会出现间歇性心慌、呼吸困难、杵状指等，严重者伴有晕厥等症状。

婴幼儿单心房病常见症状包括：

• 呼吸困难：呼吸感到不通畅，会具体表现为哭闹不止、张口呼吸、喂养困难等。
• 发绀：表现为皮肤或者黏膜呈现出青紫色。
• 呼吸道感染：主要表现为发热、咳嗽、咳痰、流鼻涕等症状，并且会出现反复性呼吸道感染。

儿童及成人单心房病常见症状包括：

• 间歇性心慌：是最常见症状之一，连续数月有不同程度的心慌。
• 呼吸困难：一般在劳动或运动后，会感到呼吸不通畅。患者会通过张口呼吸，来缓解呼吸困难的症状。
• 杵状指：手指和（或）脚趾末端膨大。
• 心律失常：脉搏跳动异常（或快或慢），经常感觉到心悸，感觉心跳得不舒服。
• 心力衰竭：出现呼吸困难、咳嗽并伴有粉红色泡沫样痰；可观察到足、踝和小腿前部的水肿。

• 避免近亲结婚。
• 如果家族中存在单心房的患者，孕妇应在妊娠期定期进行心脏检查，如心电图、多普勒心脏超声检查等，检查胎儿是否出现单心房病。
• 孕妇在怀孕期间，避免接触射线、化学毒性物质，做好保暖措施，避免病毒感染。

本病主要通过心脏彩超、心电图等进行诊断和评估。

• 心脏彩超：是确诊本病的主要检查，可帮助了解房间隔缺损情况、室间隔是否完整、单心房血流方向、二尖瓣及三尖瓣的反流等情况。
• 心电图：可以帮助判断有无室上性心动过速等心律失常的情况。
• X 线：可帮助判断是否有双侧心室增厚、肺部出血情况，为诊断提供依据。

本病一旦确诊，应尽早手术。

手术治疗

房间隔缺损修复术：一般采用涤纶补片对缺少的心房间隔进行修补，以达到建立新的房间隔的目的。这种治疗方式，可以起到降低心肌缺血再灌注损伤的作用，有效的改善单心房患者的心脏功能，最终恢复正常生活。

药物治疗

• 抗菌药物：如庆大霉素、青霉素、万古霉素等，主要作用是预防术后感染。
• 抗心律失常药物：如异丙肾上腺素等，主要作用是缓解术后引起的心律失常。
• 利尿药物：如氢氯噻嗪、螺内酯等，主要作用是缓解术后引起的心肌水肿症状。
• 营养心肌细胞药物：如磷酸肌酸钠等，由于术中有可能会造成心肌缺血状态，而发生心肌代谢异常，因此在术中和术后，可给予营养心肌细胞药物。
• 强心药：如地高辛等，可改善术后可能会出现的心力衰竭的症状。

• 可适当活动，活动以舒缓的运动为主，如慢跑，活动量以不产生疲劳感为宜，避免剧烈运动。婴幼儿可在家长的帮助和看护下分别进行翻身、散步等低强度活动。
• 保证规律的作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
• 日常以清淡、低盐的食物为主，避免辛辣刺激性食物。对于婴幼儿，可多食用鸡蛋羹、牛奶、蔬菜粥等高蛋白质、高维生素的食物。
• 注意防寒保暖，预防感冒。
• 注意调整情绪，避免情绪过激。

本病如不治疗，可出现心力衰竭、心内膜炎、脑脓肿等并发症，严重者可危及生命。一般经手术治疗后恢复良好，可恢复正常工作和生活。