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2023年11月16日 588 1 4
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2023年07月30日 438 0 0
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2022年12月24日 30 0 0
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王辉主治医师 河北医科大学第三医院 脊柱骨科 之前发过片子,腰骶突出没有做手术,休息两个月了,今天走了三个小时左右,腰无骶位置疼,您这个疼,单纯光那个地方疼的,有可能是腰肌劳损的事儿,不一定是椎间盘突出的事儿。在这儿呢,跟大家讲一讲啊,这个片子上拍出来有有椎间盘突出,但是你主要是腰疼,那有可能不是突出引起来的,有可能是局部啊,比如说有腰椎不稳啊,或者小关节紊乱啊,或者腰肌劳损,或者韧带炎这些原因引起来的椎间盘突出最典型的表现是啥呢?是腿疼,腿麻,腿没劲。所以您说的这个情况呢,我觉得可能还跟软组织劳损有关系,走的时间长了,局部有劳损的事儿,不一定是突出的事儿。 血管外科什么意思?能去吧,我那氯气还没取,氯气的话得去血管外科看一看好吧,你可能有必要再复查个超声看看。肩胛骨附近疼,去检查颈四五,颈骨底,颈五六后方突出,你这个问题也挺好的,就是说如果是肩胛骨的疼痛的话,得看具体的情况,因为颈椎病往往是引起的胳膊麻,手麻,腿麻,身上没劲,走路不稳等等,但是引起肩胛骨麻的不多见,你这个地方呢,得看是不是局部的韧带炎或筋膜炎,软组织劳损。 四个多月了,还是有症状,呃,做完手术之后恢复期一般我认为是三个月到半年,有的人恢复的慢,可能得半年2022年11月29日 32 0 0
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王辉主治医师 河北医科大学第三医院 脊柱骨科 腰酸酸的,弯腰特别胀,怎么回事,您得说清楚,您那个酸和胀是腰中间还是两边,我直接先给你回答吧,如果是腰中间的话呢,拿个模型给你看看,腰中间呢,是这样,腰中间是棘突,我们每个人都能摸到这这从上到下一条骨头,如果是中间不舒服,往往是脊柱上的韧带的劳损,就肌上韧带炎,如果是两侧的酸胀呢,往往是肌肉的事儿,呃,腰脊肌劳损,所以这是脊柱科最常见的两两两种这个腰椎的一些,呃,软组织劳损的疾病,这个呢,一般其实,呃,跟您平时坐的时间长,或者是腰部是干重体力活有很大的关系,治疗上来说呢,建议您还是避免久坐,可以贴贴膏药,可以吃点口服的药,可以外用点伏达林,或者是做做理疗,比如靠烤垫或者打打冲击波都能缓解的不错,当然了,如果说你是偶尔知道一个月没有缓解,建议你最好是去拍个腰椎的X光片,看看有没有骨头的问题,当然了,你比如说极少数的情况下,可能腰椎滑脱呀,腰椎不稳定啊。 也会以你这个情况,所以你这个情况呢,可以先保守试试,如果保守治疗一个月没有没有效果,那一定要去拍个片子,排除一下是不是有滑脱,有有不稳定,好吧。 好的,谢谢,谢谢。2022年11月16日 54 0 0
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2022年11月10日 510 0 3
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廖博副主任医师 空军军医大学唐都医院 骨科 很多人呢,会反映一个问题,早晨起床的时候会觉得腰部的酸困疼痛,那么活动活动以后,就会觉得这个疼痛就消失掉了。那么同样的呢,他也会听到很多人呢,说到了这个腰间间盘突出以后,这种腰痛,他就会担心这个问题呢,是不是跟腰间盘突出有关系?我们首先要明确的一个是,每一个人都会或多或少的出现这个自然史的进展,避免性蜕变,那么出现了这个腰椎间盘的膨出突出,那么在膨出突出的过程之中。 如果对神经产生了压迫,那么这个时候我们才能把它叫做腰椎间盘突出症,至于说你早上腰部的疼痛,那只是一个症状的表现,这个症状的表现有可能会是由于你肌肉的劳损,这种张力的增加,所导致的局部的血供啊,或者是血液循环的问题,所出现的这个局部的疼痛,那么在你活动了以后,肌肉的这种平衡,还有张力的减少,那么这个时候就出现了腰椎这种疼痛的缓解,那么二者之间的话,不能画一个等号,所以呢,腰椎间盘突出呢,和这个肌肉的劳损之间,本身就是一个两个不同的部位,也是一个不同的位置,所导致的这种症状的发生,所以一定要进行鉴别诊断。2022年10月16日 130 0 0
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孙浩林主任医师 北京大学第一医院 骨科 腰椎间盘突出与腰肌劳损的区别在于腰椎间盘突出有神经受损症状,主要表现为坐骨神经痛,一侧或双侧下肢放射性疼痛、麻木、肌力的下降以及一些反射的异常。医生的检查往往可以做到直腿抬高试验表现为阳性,下肢会有痛觉的减退或肌力的下降,而腰肌劳损就没有这种神经受损的表现,它的症状主要集中在腰部,与长时间保持一种姿势有关,这种腰痛往往是酸胀痛,休息之后可以缓解,疼痛的区域往往有固定压痛点,在压痛点进行叩击,这种疼痛反而会减轻,医生检查往往直腿抬高试验是阴性的。影像学的检查方面,腰椎间盘突出症的患者腰椎CT或者核磁的检查会发现突出的间盘压迫硬膜囊或神经,而腰肌劳损的患者可以没有这种腰椎间盘突出的改变。2022年07月20日 1085 0 2
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腰肌劳损相关科普号
脊柱骨科郑帅医生
郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院
脊柱骨科
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刘杰.Lively Joint.欢关节
刘杰 主任医师
上海长航医院
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马镇川医生的科普号
马镇川 主任医师
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