-
江昊副主任医师 福建医科大学附属第一医院 疼痛科 26岁的温女士是一个普通的公司职员1个月前,她无缘无故出现了左下肢疼痛及酸胀不适总是不由自主地想活动下肢寝食难安,夜不能寐无法正常生活和工作 温女士辗转多家医院,做了许多检查,都显示结果正常,经过各种治疗,疼痛仍旧没有好转,这让她十分痛苦。多方打听之下,温女士慕名找到福建医科大学附属第一医院疼痛科江昊副主任医师求诊。脊髓电刺激“不安腿”终于“安分”了经过肌电图检查,江昊副主任医师发现温女士左下肢交感神经功能异常,结合其临床症状与查体,认为温女士患的是不宁腿综合征。不宁腿综合征又称为不安腿综合征,是临床常见的神经系统感觉运动障碍性疾病,主要表现为强烈的、几乎不可抗拒活动腿的欲望,大多发生在傍晚或夜间,安静或休息时加重,活动后好转。不宁腿综合征严重影响患者的生活质量,尤其会导致失眠、抑郁和焦虑等情况。 针对温女士的情况,江昊副主任医师予口服普瑞巴林等药物治疗后,温女士左下肢疼痛及酸胀不适症状有所改善。但年轻的温女士并不能接受长期的药物治疗,迫切希望医生能采用其他的治疗手段。 经过严谨的术前评估及结合患者的意愿,江昊副主任医师最后综合考虑决定予以行“经皮穿刺脊髓电刺激”手术。▲疼痛科医生在DSA引导下穿刺电极▲术中测试电极 经过半个月的脊髓电刺激治疗,温女士左下肢疼痛及酸胀的感觉在不吃药物的情况下得到缓解,生活质量极大改善。前不久完全恢复正常出院。▲术前穿刺入路体表定位 ▲DSA引导下电刺激电极放置位置老技术新尝试为患者带来福音江昊副主任医师介绍,脊髓电刺激是近年来国际疼痛学界治疗慢性顽固性疼痛的终极方法之一,其原理是利用电脉冲信号刺激脊髓神经,达到治疗疼痛疾病的目的。 目前,脊髓电刺激主要用于治疗神经病理性疼痛、腰椎术后疼痛综合征、患肢痛、痛性糖尿病神经病变等,对于不宁腿综合征的治疗,脊髓电刺激是一种新的尝试。 脊髓电刺激手术通过DSA设备引导将刺激电极置入疼痛相应脊髓节段的硬膜外腔,对许多其他镇痛方法不能缓解的疼痛,有立竿见影的疗效,具有安全、微创、快速镇痛等特点。 目前,“经皮穿刺脊髓电刺激”治疗技术已在福建医科大学附属第一医院成熟开展,为众多慢性顽固性疼痛患者带来福音。2022年05月29日 548 0 2
-
刘义主任医师 杭州市第七人民医院 心身科 “妈,我们带您去最近新开的针灸推拿馆看看吧!”王阿姨看着女儿的贴心,却不由自主地摇摇头,双手捶打着自己的双腿:“我不去了,做了这么多针灸、推拿、拔火罐,老毛病一点也没好。”最近气温一变化,王阿姨的“老毛病”就越来越厉害了。到了晚上,只要上床躺下准备睡觉,她的腿就跟调了闹铃似的准点开始折腾,好似有虫爬,又似酸胀,又热又痒,难以形容的痛苦。实在没辙了,她只好起来客厅走一圈,才稍微缓解一些。怎奈待再次躺好,腿里的“魔鬼”又开始捣鼓了。于是又是周而复始地揉腿、走动,如此几番折腾,一晚基本难眠。王阿姨这个怪毛病已经有5年多了,跑遍了当地多家医院的风湿科、骨科、神经内科......兜兜转转一大圈!有的医生说是关节炎,也有说是神经官能症,吃过营养神经的药以及安眠药,做了许多检查,都查不出原因。这么多年下来,王大姐试过许多“土方法”,起初是拿皮筋一圈圈紧紧勒住两条腿,后来逐渐发展到拿绳子绑腿,仍然不起效。每天睡觉前都要起夜捶腿,半夜时常难受到醒来。后来王大姐的女儿带她去做针灸中药理疗,钱花了不少,药也没有少吃,就是不见好。为此,王大姐白天精神差,吃不下饭,原来爱笑的她愁容满面。机缘巧合,王大姐找到了浙大精中(杭州七院)睡眠医学科的副主任中医师刘义。经过专业的检查和评估,确诊王大姐患有不安腿综合征。今天,就让我们一起来认识这个熟悉而又陌生的睡眠障碍疾病。什么是不安腿综合征?不安腿综合征(RLS)也称“无休止足综合征”(restlesslegsyndrome,RLS),是指自发的、持续的肢体运动,伴感觉不适。有强烈的活动下肢的愿望且症状在休息或者晚上加重,活动后缓解。发病率高吗?不安腿综合征是一种常见的睡眠运动障碍疾病。综合不同地区、不同人种的流行病学调查数据,人群终生患病率在0.01%-25%之间。性别分布特点是早起病型(起病年龄在45岁以前)女性患病风险高于男性,约是男性的2倍。患病率这么高,为什么仍然是“疑难杂症”?因为多数人观念里认为睡不着、腿疼不是病,早期症状轻能忍就忍、能抗就抗,因此很多患者就诊时病史已二三十年。不安腿综合征有哪些临床表现?1.下肢深部撕裂感、蠕动感、刺痛、烧灼感、疼痛或瘙痒感。2.腓肠肌(小腿后部)的异常感觉最多见,大腿和上肢偶尔也可出现,呈对称性。3.常感到一种急迫的强烈的要运动的感觉,导致过度活动。4.休息时出现症状,活动后可缓解。5.夜间卧床时症状明显,在后半夜达高峰,患者被迫踢腿、活动关节或按摩腿部,甚至要下床走路才能缓解。6.大多数患者伴有睡眠周期性肢体动作,即发生在快速动眼睡眠期的腿部刻板、重复屈曲动作,可将患者惊醒。不安腿综合征从何而来?病因分为原发性和继发性两种:原发性原因不明,部分具有家族遗传性,可能与基因突变有关。继发性可见于尿毒症、缺铁性贫血、叶酸和维生素B12缺乏、妊娠、干燥综合征、帕金森病、小纤维神经病、代谢病、药源性(如三环类抗抑郁药、H2受体阻断剂、镇静剂)等。刘义医师在治疗中发现,王大姐中度贫血,睡眠监测也提示睡眠中周期性肢体运动相关觉醒增加以及总睡眠时间减少。针对王大姐的情况,对她进行补铁及相关多巴胺能药物治疗。治疗2周后,王大姐的症状明显改善,睡觉时小腿虫爬感及灼烧感消失了,睡眠好转,食欲恢复,精气神儿一天比一天好。如果您有类似“不安腿综合征”的症状,并且影响您的睡眠和生活,就需要及时到专业医院检查和治疗。当然,平时良好的护理和健康的作息都能有效缓解该症状,如睡前的热水澡及局部按摩,可促进腿部血液循环;戒烟限酒,少喝咖啡及含咖啡因的饮料;尽量避免白天过度的体力运动,以免加剧不安腿综合征的症状。2022年03月26日 2297 0 7
-
王茂德主任医师 西安交通大学第一附属医院 神经外科 门诊一位高女士,患有帕金森病7年时间,据了解,她在发病初期出现不安腿综合征,晚上睡觉右侧腿出现不适感觉,在经过适当活动及按摩后症状会得到缓解,初期在当地医院误诊为风湿导致的腿部异常,半年后才确诊为不安腿综合征,后期逐渐出现震颤僵直等症状,随后在交大一附院帕金森病关爱中心确诊为帕金森病。很多患者疑问,不安腿综合征与帕金森病有何联系?不安腿综合征临床表现通常为夜间睡眠或者安静休息时,双下肢出现极度的发凉、酸、困、涨、麻、蚁行感等不适,因此患者需活动、按摩下肢或行走才能缓解症状,导致患者出现睡眠障碍或静坐不能。患者通常形容“我的两条腿简直没有一个舒适的地方可以放好。”这也正是病名的由来,帕金森病是继发不安腿综合征的原因之一。不安腿综合征严重吗?该病虽然不危及生命,但对患者的生活质量有明显的影响,导致患者失眠、焦虑、工作能力下降,甚至引发其他疾病或者药物滥用。治疗不安腿综合征的药多巴丝肼片可以长期服用吗?多巴丝肼是治疗不安腿综合征的首选药物,也是目前疗效较好的药物。多巴丝肼开始治疗时多见的副作用是头晕、恶心、呕吐、兴奋、失眠等,但长期服用后这些副作用就逐渐减少了,同时这个药物对肝肾等无特别的损害。最大剂量一般是一次2片(500mg)。不安腿综合征患者中枢多巴胺能系统功能异常和中脑皮质边缘多巴胺能系统细胞丢失有关,间接说明各种多巴胺能药物能治疗不安腿综合征。然而,在一些研究中,帕金森病中由于黑质多巴胺能细胞丢失导致的纹状体去传入作用并没有不安腿综合征中出现。事实上,和正常对照组相比,不安腿综合征患者黑质多巴胺能细胞相对更多。帕金森病患者多巴胺能及非多巴胺能细胞丢失和睡眠中断有关,也是不安腿综合征的主要症状。目前的证据倾向于这样的假设,帕金森病中脑皮质边缘通路涉及睡眠觉醒周期的某些方面,当双側脑脊髓多巴胺能系统功能异常时能导致感觉运动症状,表现为不安腿综合征。帕金森病和不安腿综合征对治疗反应的相似性提示二者可能具有共同的多巴胺能状态。然而,帕金森病中不安腿综合征的探査十分复杂,因为由于方法学的原因,临床有时将“不安腿综合征”认为是与帕金森病“剂末现象”有关的远端肢体的不适及不安感,有时会和静坐不能重叠。2022年01月24日 916 0 4
-
李霞主任医师 长春中医药大学附属医院 脑病中心 一到晚上睡觉时,双腿就像“着了魔”一样,必须不停地活动,要么走来走去,要么使劲按摩,否则腿上就像有无数只蚂蚁在爬动一样,让人难受得无法忍受。唉!又得面临一个漫漫失眠夜。如果您也有类似的症状,要注意啦,您可能患了“不宁腿综合征”! 什么是不宁腿综合征 1672年,英国医生ThomasWillis就首次提出了“不宁腿综合征”这个概念,临床表现通常为夜间睡眠时,双下肢出现极度不适感,使患者不得不停地移动下肢或下地行走,导致了患者严重的睡眠障碍。 国外的流行病学资料表明其患病率为总人口的4%~29%,我国的患病率估计在0.7-7%左右。该病可见于各种年龄包括学龄前儿童,但是更多见于中老年人,女性多于男性。 病因是什么? “不宁腿综合症”是一种病因不明、发病机制不清的中枢神经系统功能紊乱性疾病。发病可能是受到阿片类的影响造成中枢神经系统正常兴奋抑制失调,或者与多巴胺系统功能不协调有关。 一般人群很少会出现这种综合征,而在糖尿病、甲状腺机能减退、患有缺铁性贫血、低镁、低叶酸及透析疗法的患者人群中发病几率较高。 有哪些症状 1、夜间睡眠或者安静休息时,双腿就开始出现不适,比如发凉、酸胀、困麻、刺痛、烧灼感、蚁行感等,有些人感觉自己“双腿不知道往哪放才好,左右横竖放着都不对劲”。 2、腿部不适时,只有不停地活动下肢或者下床走动,或者按摩、捶打下肢,症状才能有所减轻,但是一躺到床上,上述症状会再次出现或加重。 3、容易导致夜间入睡困难,或在睡眠中惊醒。有些患者睡着时腿部会不由自主的抖动(周期性肢动症)。 4、由于夜间睡眠障碍,白天容易疲惫、嗜睡。 如何缓解症状 对于症状比较轻的不安腿综合征,可以尝试以下这些方法,或者可以舒服一些,也更有助于睡眠。 1、睡前热水泡脚,还可以用手搓脚心,直到发热、发红为止。 2、白天加强腿部运动,比如散步、慢跑、踢腿等,但运动要适度,白天过度的体力运动可能会加剧不安腿综合征的症状。 3、少喝咖啡及含咖啡的饮料,戒烟、少饮酒。 4、睡觉前按摩双腿或做一些腿部伸展动作。 医生提醒:如果出现有不安腿综合征症状表现加重时,一定要及时的治疗,早发现早治疗,预后效果会更好。2021年06月30日 2154 0 0
-
孙虹副主任医师 宣武医院 神经内科 不宁腿综合征,又称不安腿综合征,Willis-Ekbom病,是临床常见的神经系统感觉运动障碍性疾病,主要表现为强烈的、几乎不可抗拒的活动腿的欲望,大多发生在傍晚或夜间,安静或休息时加重,活动后好转。不宁腿综合征严重影响患者的生活质量,尤其可导致失眠、抑郁和焦虑。流行病学研究表明不安腿综合征与神经-精神疾病、心脑血管疾病、肾脏疾病、营养代谢性疾病及妊娠等存在明显的相关性。 不宁腿综合征分为原发性和继发性两种类型。原发性不宁腿综合征通常有家族史,也可能存在更为复杂的基因-环境模式。继发性不宁腿患者多数在40岁以后发病,与多种神经系统疾病(如帕金森病、脑卒中、多发性硬化、脊髓病变等)、铁缺乏、妊娠或慢性肾脏疾病有关。此外,部分药物或物质可能诱发或加重不宁腿综合征症状,如尼古丁、酒精、咖啡、抗抑郁药、抗精神病药、抗组胺药等。 如果您有类似症状,请到医院就诊,进一步查找可能的原因,并在医生指导下进一步治疗。2021年05月13日 2544 0 4
-
高荣平主治医师 临县人民医院 神经内科 什么是不安腿综合征呢“不安腿综合征”,通常双下肢出现酸麻感、蚁走感、针刺感等,偶尔累及上肢。不适感会在肢体活动后减轻,休息时加重,病情通常在夜间更严重。患者生活质量往往受到严重影响,甚至出现抑郁、焦虑、药物依赖等。而患者中,仅有少部分得到正确诊断,被误诊、漏诊后,往往辗转于其骨科,风湿科等其他科室。 不安腿综合征的发病原因不安腿综合征可由遗传引起,贫血、缺铁、肾功能不全、周围神经病等也是诱因,15%的帕金森病患者会伴有这种疾病。 那么如何避免此病的发生或发展呢那么应少饮用咖啡及含咖啡的饮料;保证作息规律,避免睡前洗热水澡;戒烟、少饮酒,及时补充铁元素;避免服用加重症状的药物,如抗组胺药物、胃复安、氯吡嗪、曲马多、泰诺、抗精神病药都等。 接下来我给大家分享一个患者情况67岁的老大妈一到晚上双腿就像有东西,不由的自己活动活动,或者拍打几下。有时,白天床上躺着也不舒服。走走几步就舒服,严重影响睡眠。为此,这位老大妈来找我就诊,服药后上述症状明显好转,夜间睡眠质量好。 所以,如果患者得病影响生活时,就需要药物调理。2021年04月30日 1064 0 0
-
黄敬之副主任医师 福建中医药大学附属康复医院 儿科 不宁腿综合征(RLS),也被称为Willis-Ekbom病,是一种运动障碍,其特征是睡眠中不适感和腿部不自主运动。这种情况可能会让你在睡觉时踢腿。夜间的持续运动会阻止你获得恢复性睡眠——让你在白天昏昏欲睡。有许多医疗问题(疾病)可以导致不宁腿综合征(RLS),但也可能是特发性的(找不到没有原因)。如果你符合RLS的诊断标准,则可以接受药物治疗。通过生活方式调整(如不吸烟),也可以帮助减少不宁腿综合征的症状。不宁腿综合征的常见症状RLS是一种运动障碍,通常以腿部的感觉异常(不愉快的感觉)为特征。通常,这些感觉与一种有意识或无意识的需要有关,以移动受影响的一个或多个身体区域/部分为表现。移动/运动可能会带来一种暂时的缓解感。这些症状通常发生在休息期间,通常在休息15至30分钟内,在晚上和睡觉时间特别严重。在整个晚上,RLS的运动模式是断断续续的。你可能会或可能不会注意到自己的症状,但是同床的人往往会注意到你的过度运动。与RLS有关的感觉包括:1、疼痛感2、拉动感3、瘙痒感4、虫子在皮肤下爬行的感觉5、刺痛感6、不能透气/胸闷感7、触电或震颤感不宁腿综合征出现的感觉异常和过多运动,可能会让人难以入睡或保持睡眠状态,从而导致失眠。有些人在晚上被这些症状困扰,甚至于会起床。由于缺乏恢复性的夜间睡眠,可能会导致白天的嗜睡。运 动在非常严重的情况下,只要当在你坐下来的时候,例如在开会时、在吃饭时、在看电影时,都可能受到RLS的影响。你的症状可能会在长途飞行或长时间坐车时加重。这可能会导致你坐立不安,不断的运动,或者需要踢或按摩腿部来缓解症状。当你患有RLS时,你很可能会出现周期性肢体睡眠运动(PLMS)。这包括有节奏的腿部抽动,如脚踝或膝盖的屈伸运动。腿部抽筋与RLS感觉异常不一样。腿部抽筋很常见,常常表现为腿部肌肉突然收缩,导致疼痛、僵硬或不适感。病 因RLS相关的轻度症状影响5%-15%的人群。发病率随年龄增长而增加,女性比男性更常见。RLS有两种类型,分别为原发性RLS和继发性RLS。原发性RLS也称为特发性RLS,这种类型的RLS找不到没有明确的原因,倾向认为是家族遗传。继发性RLS的发生与易诱发的疾病有关,可能包括以下疾病:1、缺铁2、终末期肾脏疾病(尿毒症)3、糖尿病4、多发性硬化(MS)5、帕金森病6、周围神经病变7、静脉曲张8、甲状腺疾病9、药物的副作用怀孕会增加RLS的症状。目前还不清楚为什么会发生在怀孕期间,但RLS的症状通常在分娩后消失。RLS的发病机制RLS的发病可能与大脑的变化以及腿部感觉的变化有关。有专家认为,上述两种情况的任何一种都可能发生RLS,有时甚至在没有任何神经性疼痛或大脑已知变化的情况下发生RLS。1、周围神经病变和糖尿病等疾病增加神经性疼痛易感性,可能会导致腿部的不适感,这种不适感可以通过运动暂时缓解。2、在RLS中黑质(大脑的一个区域)可能会受损。缺铁性贫血时,黑质的铁含量可能比较低。黑质这个大脑区域被认为在调节肌肉运动和调节神经递质多巴胺中起着重要作用。目前一些减轻RLS症状的治疗方法是通过与大脑中的多巴胺受体相互作用而产生治疗作用的。但是,关于RLS的病因,仍然还有很多尚未清楚的地方。诊 断对于RLS的诊断是通过病史、辅助检查/检验实现的。如果你有同床的伙伴,他/她对你夜间活动的观察性描述是很有价值的。以下有四种常常用于诊断RLS的临床特征/标准:1、有一种动动腿的冲动,通常伴随或引起腿部不适感觉。2、在休息或不活动(如躺着或坐着)时,运动腿部的冲动或腿部的不适感开始出现或恶化。3、只要运动腿部(如行走或伸展运动),就能缓解腿部不适感觉。4、在夜间,腿部的不适感觉更糟糕。当满足上述所有四个临床特征/标准时,临床医生通常会考虑诊断RLS。但是,仍然需要通过检查、检验来排除其他导致RLS症状的继发原因,比如缺铁或周围神经病变等等。临床检查/检验多导睡眠监测检查来评估你的睡眠模式。导睡眠监测检查监测睡眠期间的大脑脑电活动、肌肉运动和氧合测试。这项测试通常在睡眠医学中心进行。此外,还需要抽血检查,以排除铁缺乏、肾脏疾病、甲状腺疾病和糖尿病等。有时也需要进行影像学检查,如大脑磁共振成像(MRI)检查,以帮助识别大脑结构性问题,如多发性硬化症。治 疗RLS可以通过多种治疗策略来进行管理。首先是生活方式的改变,包括避免咖啡因、酒精和吸烟。如果RLS是因为药物副作用引起的,那么你的用药处方需要改变。如果由于内科疾病引起的继发性RLS,则需要治疗病因(如补铁)来帮助缓解继发性RLS的症状。管理白天症状如果你在会议或社交活动中对自己的RLS症状有意识,那你可以养成定期起床和走路的习惯,以避免腿部不适感和腿部运动的发生。有些RLS患者在进行精神活动或集中注意力时不会出现症状,让你的大脑和身体保持忙碌(如做笔记之类的动作),可能有助于防止在“无聊”时中出现RLS症状。药物治疗目前有一些处方药可以用来减轻RLS的症状。除了对生活方式的调整和对继发性病因进行治疗外,还可以通过服用药物来治疗RLS。治疗RLS的药物包括:1、左旋多巴2、普拉克索(森福罗)3、罗匹尼罗(力必平)4、罗替戈汀透皮贴剂(Neuro贴剂)5、阿片类药物6、加巴喷丁7、苯二氮卓类药物 用于治疗RLS的药物在怀孕期间可能不安全。药物副作用一些用于治疗RLS的药物(左旋多巴、普拉克索和罗匹尼罗)作用于多巴胺能系统。这些作用于多巴胺能药物可能会有引起RLS症状加重的副作用,这种副作用表现为白天出现不宁腿的症状,这些动作症状也可能波及到手臂。如果出现加重RLS症状的药物副作用,则可能需要调整药物剂量或更换药物。写在最后RLS通常发生在晚上,可能会导致失眠,并对白天的生活产生影响。虽然这些症状通常发生在腿部,发生在夜间,但也可以在清醒的时候发生,也可能影响到手臂。RLS的腿部运动对于与同床共枕的人来说是很痛苦的。如果你有疑似RLS的症状,建议咨询医生,有效的生活方式改变策略和药物治疗可以帮助减少这种症状。2021年01月28日 6045 0 1
-
2020年08月29日 2912 0 2
-
胡长春主治医师 杭州市第一人民医院 临床心理科 近日接诊一位大妈,65岁,曾经因为焦虑症在我这里看过,目前已经痊愈停药1年多。走进诊室,我能感受到她一脸的忧愁。这次来不是找我就诊,目的是希望我能找位专家看看她的怪病。我说大妈那你要告诉我你的了什么怪病?原来大妈每到上床睡觉的时候,刚要入睡就会出现难以忍受的不舒服的感觉,难以诉说到底是痛是胀还是麻,感觉自己的腿不知道往哪里摆放,感觉像是蚂蚁在爬的感觉,必须用手不断的揉捏双腿,才会好一点。每晚都要下床在家里走来走去才能缓解,一躺在床上,不舒服的感觉又来了,这种情况折腾到半夜,实在困得不行了,才会好一点。而到了白天就好了,没有任何不舒服。自己尝试过各种方法,膏药,针灸,中药等效果均不明显显,后来家人认为是中了邪了,请和尚做法事驱邪也没有用。于是到大医院检查,做过双下肢的超声,肌电图,头颅磁共振,但是均未有特别的发现,医生也说不出怎么不好,怀疑是缺钙或者血管堵塞,给予补钙和活血化瘀治疗,效果也不明显。所以咨询我这种情况看哪个科室,有没有认识的好的专家推荐,她是太痛苦了。了解了情况后,我心里很有底了,我知道这是什么问题。于是我说,你这个病,不用找其它专家了,我能给你看好。于是开了一种药,每晚半粒,如果效果不好可以加到一粒,结果很快睡前不适的症状的就缓解了。那么这是一种什么病呢?这种情况我们叫不宁腿综合征,属于睡眠障碍的一种,我曾经看过好多辗转多家医院的类似患者,只要能够识别出来,治疗不是太难的。那么我们来认识一下不宁腿综合征。不宁腿综合征,又称为不安腿综合征,是一种临床上比较常见但不被大部分人所知的疾病,一般中老年人群多见,女性明显多于男性。常反复发作,多发生在夜间睡眠时,安静时明显,活动后反而消失,此症的特点是患者时常感到腿部有不适感或蚁走样的疼痛及紧缩感,因而有摆腿的冲动。不宁腿综合征有哪些表现呢?下肢感觉异常:出现肢体不定部位蚁走感、虫爬感和游走不定的难以言状的不适,处于肌肉深层。有些病人诉在“骨头”内,这种感觉异常多限于双侧小腿区。腿动不安:由于双下肢一阵不适感快速即过,反复出现,活动时不出现,夜间睡前甚为严重,故喜欢用走动来缓解不适,或不停地揉搓、捶打局部肌肉。除此之外,难以找到缓解不适的方法,躺在床上也翻来覆去移动下肢,严重者难以入睡。常伴有夜间肌阵挛:睡眠检测可以发现睡眠中出现周期性腿动。查体和辅助检查正常:无神经系统阳性体征,脑电图、肌电图检查正常。为什么会出现这种情况?不宁腿综合征有原发性和继发性两种类型。原发性与遗传有关,具体原因不清。继发性的有明确的原因,比如缺铁性贫血、尿毒症、孕妇以及药物(抗精神病药喹硫平、抗抑郁药物以及碳酸锂等)。这种病怎么治疗?不宁腿综合征在临床中认识不足,所以比较容易误诊和漏诊,容易误诊为关节炎、肌肉痉挛或者精神心理障碍。另外患这种病的人非常痛苦,严重影响患者的生活质量,甚至产生严重的焦虑抑郁反应。但是如果早期确诊和治疗,确会出现非常好的效果。目前该病的治疗主要是多巴胺能药物、多巴胺受体激动剂,抗癫痫药物以及苯二氮唑类药物。对于继发性不宁腿综合征,可以通过去除病因治疗,缺铁患者补充铁剂,尿毒症患者可以透析治疗,孕妇在孕期结束后自动好转,对于使用引起该病的药物的可以通过减少或换用药物治疗。如果合理治疗基本上大部分患者都能完全缓解。2020年08月13日 3827 0 5
-
2019年11月17日 1180 0 0
相关科普号
曹利清医生的科普号
曹利清 主任医师
张家口宣化区中医院
内科
637粉丝9377阅读
李圣耀医生的科普号
李圣耀 副主任医师
中国中医科学院西苑医院
心血管科
3815粉丝11万阅读
李卫国医生的科普号
李卫国 主任医师
山东大学齐鲁医院
神经外科
4364粉丝37.7万阅读