产前出血

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目录
  • 1介绍
  • 2发病原因
  • 3症状表现
  • 4如何预防
  • 5检查
  • 6治疗方式
  • 7注意事项

介绍

产前出血,是指怀孕 28 周后,因为一些高危因素引起了阴道异常的出血,是一种病理表现,需要与产前见红相鉴别。

见红是产前正常的生理表现,一般是在分娩前 24 到 48 小时阴道的少量的出血,多数是分泌物里面带一些血,是临产的征兆。

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发病原因

基本病因

本病发生主要与下列因素有关:

  • 胎盘异常、前置胎盘、胎盘早期剥离,是引起产前病理性出血的最主要原因。
  • 子宫、宫颈、阴道疾病。
  • 子宫颈糜烂、子宫颈息肉、子宫颈癌,另外阴道外伤或者异物置入等,也会造成出血。
  • 泌尿道感染造成的血尿。
  • 血液科疾病,如凝血功能异常。

危险因素

孕妇受到创伤、难产、催产过度、胎位不正、羊水过多、多胎,都容易造成产前出血。

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症状表现

典型症状

本病的典型症状为阴道出血,血液一般呈鲜红色,伴或不伴腹痛。

并发症

本病的常见并发症有:

  • 孕妇失血性休克
  • 胎儿死亡

如何预防

本病的发病与多种因素有关,难以完全预防,以下方法或许会对降低发生产前出血的风险有所帮助:

  • 孕检时若发现有前置胎盘,在怀孕后期,应尽量减少剧烈的运动,并且避免同房。
  • 避免长时间的平卧和腹部撞击可预防胎盘早剥。

检查

本病主要依靠病史问诊、产科检查、超声等进行诊断,具体检查方法如下:

  • 超声:了解胎盘附着的情况,判别有无前置胎盘。
  • 其他:还可进行尿液检查、血功能测试等相关检查。

治疗方式

保胎

前置胎盘造成的产前出血需要保胎,可以在医生的指导下使用一些保胎药物。

在保胎期间最好多卧床休息,不要经常下地走动。

终止妊娠

胎盘早剥造成的产前出血,不需要保胎,需要立即终止妊娠,否则容易引起胎儿窘迫,甚至胎儿死亡。

如果情况良好、病情较轻可以阴道分娩,症状比较严重需要采取剖宫产,在产后如果出现出血需要进行止血治疗。

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注意事项

  • 在怀孕期间要定期到医院去做产前检查,关注胎儿的发育情况。
  • 平时孕妇要保护好自己避免摔跤,注意休息,保持乐观的心态。
  • 可以坚持锻炼,但要避免剧烈运动。
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