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冯铭副主任医师 北京协和医院 神经外科 这个问题是垂体瘤放射性治疗之后。 会引起垂体功能低下吗? 一般会有什么外在的症状呢?对,是的,这个垂体瘤放疗啊,最常见的两个,呃,合并症就是并发症,第一个呢,就是垂动功能低下,第二个呢,就是视神经视力的影响,那么因为垂体它挨上方就挨着视神经嘛,下边是垂体,所以说,呃,放射线,因为它不是一个靶向的治疗,它在杀灭垂体瘤细胞的同时,也会杀灭正常的垂体的细胞,所以说啊,会引起了垂体功能低下,但并不是每个人都会有,但垂体功能低下了也没关系,我们会一些补充的一些药物的治疗啊,这个症状是什么呢?根据它缺少什么激素,比如说皮质醇低了,它可能会有一些,呃,这个相关的症状啊,我刚才也讲过,比如说啊,头疼啊,恶心啊,乏力啊,食欲差呀,等等这些症状啊,我们就是做完放疗以后呢,要注意监测。 垂体相关的激素来根据结果来进行相应的调整和补充。 下一个问题。2022年11月18日 49 0 0
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薛萌副主任医师 深圳市人民医院 内分泌科 1.成人也需要生长激素吗?深圳市人民医院内分泌科薛萌 在漫谈垂体疾病(之一)什么是垂体?什么是垂体功能减退?的文章中,有提到了生长激素(GH)的概念,它是由垂体产生的一种激素,主要作用于肝脏产生生理活性效应因子胰岛素样生长因子I(IGF-1),发挥着重要的作用。那么,除了众所周知的促进骨骼生长的作用以外,在成人期骨骺已经闭合之后,还有什么其他作用呢? GH的作用其实很广泛,包括以下方面:2.什么是AGHD? 哪些成人会缺乏GH呢? AGHD是指成年人下丘脑-垂体前叶功能障碍,造成生长激素(GH)完全缺乏或部分缺乏,不能维持正常的代谢功能,为垂体功能减退症之一。AGHD患者主要来源有以下三种,其中,最常见病因为获得性GHD。3.成人生长激素缺乏症(AGHD)有什么表现和危害? 成人生长激素缺乏症(AGHD)患者因为生长激素(GH)的缺乏状态,往往出现多种并发症,包括血脂异常,骨质疏松,心脑血管疾病,糖尿病,焦虑、抑郁症等。4.如何诊断成人生长激素缺乏症AGHD? ITT: insulin tolerancetest胰岛素耐量试验 GST: glucagon-stimulationtest胰高血糖素激发试验 Macimorelin:我国无药 内分泌科的“试验”定义:指为了明确诊断而进行的一种在药物刺激下的多次抽血观察激素指标变化的检查。5.成人生长激素缺乏症(AGHD)患者治疗后有何获益? 参考文献 1、GHD Clinical Practice Guidelines, Endocr Pract. 2019;25(No. 11); 2、Roger A, Bengt-Ake B, Elizabeth H,et al.GH replacement in 1034 growth hormone de??cient hypopituitary adults: demographic and clinical characteristics, dosing and safety[J].Clinical Endocrinology,1999,50,703-713.2020年06月04日 2765 0 1
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2019年09月24日 1985 0 1
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陈鑫副主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 神经外科 随着垂体肿瘤的生长,正常垂体组织也会受到挤压而产生缺血损伤,尤其是无功能腺瘤通常无明显症状,待到出现对周围神经组织压迫症状时体积已很大,对周围垂体组织压迫容易至垂体功能低下,术前的垂体功能即有不足表现。另外,对于功能性垂体瘤手术虽然切除具有内分泌功能的腺瘤,但对部分垂体正常组织也有一定骚扰和损伤,所以经蝶垂体瘤术后垂体功能低下较为常见。局限于鞍内、手术前后对正常腺体的内分泌功能影响较小,功能性垂体腺瘤的术后垂体功能低下发生率较无功能型要低。那么哪些垂体瘤容易出现垂体功能低下呢?临床发现垂体瘤体积越大,对周围正常垂体组织压迫越大,越容易引起术后的垂体功能低下。另外,大的腺瘤还能侵蚀大血管和神经,甚至侵犯视神经管和海绵窦内,术中分离也很困难,分离中易损伤正常垂体功能而致进一步垂体功能低下。因此,对于垂体瘤术前和术后激素水平的评估、监测和纠正非常关键。你与我相遇是缘分,保驾护航是种职责,相信肿瘤医院,相信肿瘤医院脑脊柱外科团队——陈鑫医生。2016年02月02日 8735 0 0
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