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2023年05月09日
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2022年12月11日43
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方有生主任医师 复旦大学附属华山医院 手外科 做完肺肿神经移植术后三天可以出拐杖出院吗？ 这个问题问的啊，那么。 肺肿，神经移植疏忽，别说三天。 一天也可以出院啊，这个能不能出院和你做的什么舒适没有任何关系，能不能出院光重点看两点，看你的身体恢复状况，看你伤口恢复状况，只要你伤口恢复的好，身体恢复的好，没有问题，就是全身状况好，局部状况也好，总结出来你当天出现都没问题。 明白吧？ 那么要注意的什么？注意的是膝关节不能做任何活动，哎，因为比方讲我这个是我打个比方，比方这个是膝关节啊，我们一般的肺肿神经啊，从这里过来，如果膝关节一动的话，这个肺肿神经就会扯住了，就会扯断，因为刚刚开始缝的时候，靠那个缝线把你拉住的，一点力也受不了的，所以我们需要膝关节，一般我们会屈曲打个石膏，只要你膝关节保持不动。 你出拐杖，你蹦蹦跳跳，连走带跳爬，那么动作都可以，只要你保证这个关节不动，明白吗？所以呢，手术和出院的时间关系不大，关键看恢复，不是看你做什么手术。2022年11月27日92
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方有生主任医师 复旦大学附属华山医院 手外科 关于走路的问题啊。 这个萎缩，萎缩下去呢，是说明这个肌肉萎缩了啊，那么你是肺肿腺受损呢，我不知道你是怎么治疗的啊，如果啊，这个首先要考虑神经的治疗啊，好，然后呢，坚持康复，定期复查，如果有问题呢。 在及时的啊，处理啊，这是一点，那么肺总心损伤，如果彻底不能恢复，就是。 彻底丧失了恢复的可能性啊，我们还有别的方法啊，我们还可以做肌腱转位啊，用别的肌肉来代替这个萎缩的肌肉啊，效果还是不错的。 啊，那么至于字句问题呢，是另外一码事啊，字句呢，是可以改善你走路的这个效果的啊。 这个没有说不能走路啊，走路肯定能走，只是走路不方便啊，大夫自己走路会方便一点啊，所以呢，这个不用担心，而且如果肺中神经损伤。 确定不能恢复啊，还是有办法来修复这些上市的功能的啊，我们用积极转位效果还是不错的啊，所以呢，不要太着急啊，也不要太担心。2022年11月11日102
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徐雷主任医师 复旦大学附属华山医院 手外科 足下垂原因很多，有先天性疾病如小儿马蹄内翻足，也有后天外伤所致。我目前主要治疗外伤性足下垂：主要原因就是腓总神经支配肌功能障碍所致，其中又可以分为骶丛神经损伤和单纯腓总神经损伤。 骶丛神经损伤平面要高于腓总神经损伤平面，不过都要先修复损伤的神经，大多数患者如果及时治疗都可以得到一定的功能恢复而不出现足下垂畸形，但是不是所有的患者都能完全康复的，因此后期或者晚期的足下垂功能重建还是需要的。早期的神经修复即便恢复不佳但也能恢复部分或者少许功能，这样对功能重建手术还是有不少帮助的。 足下垂功能重建就是用好的肌肉来代替损伤的不可恢复的肌肉。临床上主要采用功能正常的胫后肌作为动力肌肉来代替瘫痪的胫前肌和腓骨长短肌，我是采用改良的移位重建方法来做功能重建，目前随访效果还是非常理想的。但是也需要各位患者要很好配合术后的各项制动，固定和系统康复锻炼的。 一是：术后常规石膏托固定六周，然后换支具再固定两到四周；在此期间最早三周可以带着石膏或者支具扶拐下地走路但不能负重，去除支具即可进行适应性活动和走路，同样必须避免负重活动以免造成肌腱断裂；三月后可以逐步加强下肢力量训练直到能正常走路。 所有的功能重建都不是真正意义上的完全重建，只是足背伸力量增加达到足背伸和屈曲平衡而已，除了手术以外术后系统康复训练非常重要，希望各位患者按照本文所述认真训练，前序渐进必能达到重建目的，恢复足的功能而重返工作岗位和好好生活。2019年07月26日7432
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2014年07月12日23185
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