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李凡主任医师 武汉市第四医院 小儿骨科 那么为什么会得滑膜炎呢？滑膜炎的常见致病原因有，孩子受到外伤导致关节内滑膜组织受损；上呼吸道感染，身体其他部位的感染，内脏器官的炎症等都可以导致关节内滑膜出现炎症；运动量过大，关节活动过度，关节内滑膜磨损过度也可导致；孩子体质较差，免疫力低下，也很容易得滑膜炎。以上只是一般原因，还有一些原因那就是孩子可能存在一些隐匿的内科疾病，遗传性疾病，发育性疾病，肿瘤样疾病等等。这就需要医生去检查鉴别。那么还有哪些其他疾病会导致滑膜炎呢？比如风湿病、类风湿性关节炎，关节内软骨损伤，韧带损伤，骨关节结核，化脓性关节炎，强直性脊柱炎，色素绒毛结节性滑膜炎，血友病等。如果是髋关节滑膜炎，必须要和股骨头缺血性坏死，股骨头骨骺滑脱，髋臼发育不良，股骨近端骨发育畸形等疾病鉴别。如果是膝关节滑膜炎,要和交叉韧带损伤，半月板损伤，先天性盘状半月板，半月板囊肿，腘窝囊肿，髌骨脱位，髌骨骨软骨骨折，膝关节剥离性骨软骨炎，髌骨软骨软化症等疾病相鉴别。病因不同，治疗方法就大相径庭。所以一个看似简单的滑膜炎一点也不简单，医生面对它时，丝毫不能放松警惕，否则极易漏诊误诊。所以患滑膜炎的孩子必须要进行一系列的抽血及影像学检查，找准病因，对症治疗。关节积液多者、反复出现积液者、经久不愈者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。关节穿刺和滑液检查，对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断，均有重要参考价值。未完待续，见“滑膜炎的那些事（下）”。本文系李凡医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2016年10月20日
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李凡主任医师 武汉市第四医院 小儿骨科 对于外伤，上感，运动过度引起的单纯性滑膜炎，治疗是比较简单的，比如患处石膏固定，关节制动，卧床休息，不负重，关节不受力，患肢牵引，关节减压，以及其他的对症治疗。药物治疗有消炎药，通过消除炎症来缓解症状，活血化於的中成药有利于消肿。物理治疗有微波治疗，能使膝关节滑液平衡迅速恢复，消除关节肿胀；降低滑液内炎性物质，迅速缓解疼痛。关节腔注射治疗，根据患者病情，抽取关节腔积液，然后将糖皮质激素等药物注射到关节腔内，以达到消炎的目的，但这是一种有创治疗。手术治疗，单纯性滑膜炎很容易复发，如果滑膜炎经保守治疗久治不愈者可考虑手术治疗，一般行微创关节镜手术，去除病变滑膜，清理及冲洗关节腔，具有创口小，费用少，恢复快的特点。单纯性滑膜炎经治疗后虽然可以很快消除症状，但是滑膜的炎症不会很快地完全彻底治愈，所以容易复发。如何防止滑膜炎复发：避免剧烈活动，减少上下楼梯的次数，少爬坡登山，避免过度全蹲，尽量防止感冒，控制体重，加强营养，提高免疫力对预防滑膜炎的复发有帮助。还有一种情况家长们必须重视，那就是孩子症状很明显，但是所有检查都是正常的，关节内没有积液，这又是怎么回事呢？这种情况是因为孩子是初次发病，滑膜的炎症病情较轻，对关节积液的分泌与吸收还没有造成明显影响，所以只有关节疼痛没有关节积液，如果不正确的治疗，那么很快关节积液就会增加，滑膜就会增厚，病情不会得到控制反而会延误加重，不利于恢复。本文系李凡医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2016年09月22日11791
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殷庆丰副主任医师 山东大学第二医院 关节外科/运动医学科 经常有关节疼痛的患者朋友来到我的门诊，第一句话就是问“大夫，我是滑膜炎吗？”“滑膜炎”是一个老百姓非常熟悉的词，基本上只要关节出现肿疼就会第一个联想到这个词。然而医学专业上的“滑膜炎”诊断，和老百姓口中的“滑膜炎”有很大差别。今天我来和你聊聊关于“滑膜炎”的那些事。到底什么是滑膜？滑膜，顾名思义，滑滑的一层膜，类似咱们的口腔粘膜，是不是很话光滑呢（下图），滑膜像乖巧听话的妹子，但是偶尔有点娇气。滑膜都在哪呢？在身体几乎每个关节里，大的关节（肩、髋、膝）滑膜多，小的关节（手、腕等）滑膜少。滑膜有什么作用呢？她是关节大家庭融洽的润滑剂，主要负责关节滑液的分泌和吸收，关节液的多少，肿不肿，要看它的脸色。滑膜为什么会发炎呢？滑膜像娇气的妹子，发炎就是不爽了，不爽的原因很多，但一般可以归成两类，一类是被脏东西污染了（细菌、病毒、结核等），我们称之为“感染性滑膜炎”，另一类是受了欺负（扭伤、撞伤、免疫攻击等）我们称之为“反应性滑膜炎”滑膜炎都有哪些表现呢？滑膜这个妹子，不爽了，就要哭，关节滑液就会增加，关节看起来就肿了。哭了鼻子，滑膜妹子自身也会变肿，变厚，甚至出现滑膜疯长，就像飞舞的头发一样（下图），这样关节看起来就更肿了（下图核磁片，白色是积液）。滑膜炎有哪些危害呢？虽然滑膜平时比较温顺乖巧，如果真的把她惹急了，她就折腾给你看，哭一通鼻子，肿一阵，痛一阵子还算轻的。如果让她彻底发了疯，乱抓乱挠，那么关节里面的软骨可就遭了秧了，可能带来关节大家庭的破坏。哪些人容易得滑膜炎呢？滑膜炎在儿童和老年人最多见，儿童抵抗力差，免疫功能不完善，容被外界细菌病毒入侵，并且引发免疫系统攻击都可以引起“滑膜炎”，另外老年人呢，因为关节老化磨损，滑膜长期受到损伤刺激也是一言不合就给“关节积液”。相对来讲，20-50岁的人滑膜炎比较少，而更多的是运动引起的关节软骨和韧带损伤，这值得重视。关节肿痛就是“滑膜炎”吗？首先不要自己给自己戴“滑膜炎”的帽子，要找专业的关节医生进行诊断。需要分清是关节损伤还是真的滑膜炎，以及区分是哪一种滑膜炎。同样是关节肿痛，年轻人可能是运动造成的软骨损伤、盂唇撕裂、韧带损伤等，而老年人可能就是关节老化引起的反应性滑膜炎。滑膜炎如何治疗？前面讲了，如果关节肿痛另有原因，就不应当做滑膜炎治疗。如果我们能明确引起滑膜炎的原因，就要对因治疗。比如细菌感染引起，我们就要用抗生素杀灭细菌，自然就能控制滑膜炎。比如是免疫攻击引起，我们需要用免疫药物和激素进行控制，如果药物控制不佳，需要采用外科手术的方式，首选关节镜微创手术。如果原因不太能明确，那我们就对症治疗，通过减少运动、休息、冷敷、膏药、理疗、红外、超短波等方式减少滑膜产生的积液，缓解关节肿胀和疼痛。比如老年人关节退化，关节受累受凉引起的反应性滑膜炎，多通过保守理疗，有的也可以通过穿刺抽液和注射药物治疗，保守治疗无效的话，关节镜手术是确诊和清除滑膜的有效手段。本文系殷庆丰医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2016年08月23日17458
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符培亮主任医师 上海长征医院 关节外科 滑膜组织发生炎症称为滑膜炎。滑膜分布在有腔室的关节，所以这类关节叫做滑膜关节。当发生滑膜炎时，通常会使人感到疼痛，尤其是在关节活动的时候。因为滑膜积液的缘故，在发生滑膜炎时，关节会发生肿胀。症状和体征发生滑膜炎时，关节会出现压痛，肿胀，结节和皮温增高和活动受限。滑膜炎和其他关节疾病的主要区别在于关节周围肿胀，并且可以使皮肤温度增高。如此之外，关节可以发生僵硬，在按压髌骨的时候可以感到漂浮感。病因膝关节是滑膜炎最常见发病的部位，因为膝关节是人体滑膜最多，关节面面积最大结构最复杂的关节。并且由于膝关节位置表浅，容易受到各种损伤或者感染的影响，因而发生滑膜炎。在膝关节受到损伤时，可以发生滑膜炎。同时滑膜炎也可以和骨性关节炎、红斑狼疮、银屑病性关节炎、痛风、结核、风湿热等疾病伴随发生。与其他形式的关节炎相比，滑膜炎在类风湿性关节炎中更为常见，因此是类风湿性关节炎的特征性表现。类风湿性关节炎的病人，全身滑膜组织发生炎症，并逐渐加重，使得病人非常疼痛。滑膜炎长期发作，炎症刺激产生的酶会侵蚀软骨和骨骼，可以导致关节的慢性疼痛和退行性变。诊断 在诊断膝关节滑膜炎的时候，医生可以通过病史，以及在体格检查中发现膝关节出现红肿，发热，疼痛，活动障碍做出初步诊断。通常医生会进行一个检查叫做“浮髌试验”，通过用手按压髌骨，可以很容易的区别关节液增多和肌肉肿胀。必要时，可以进行X线检查、超声、骨扫描等帮助排除其他骨骼或是关节的疾病。对于一些症状和体征不明显的滑膜炎患者，可以进行磁共振扫描（MRI）。 髋关节滑膜炎常发生在儿童，主要的症状是疼痛。在一些患儿中，疼痛可以发展很快。滑膜炎严重时，可以导致儿童行走困难，并且不愿站立。他们为了缓解疼痛，以一种特定姿势躺着。诊断主要靠排除患儿的其他可能的更为严重的疾病，因为滑膜炎是相对最常见的原因。治疗(1)避免长期剧烈运动 长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生。(2)适当进行体育锻炼 避免长期剧烈的运动，并不是不活动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。(3)及时治疗引起滑膜炎（关节积液）的原发病因为滑膜炎可以和骨性关节炎、类风湿关节炎、红斑狼疮、银屑病性关节炎、痛风、结核等疾病伴随发生。滑膜炎只是各种疾病在关节的表现，因此积极治疗原发病才是关键。可以通过抗炎药物治疗，常见的有阿司匹林、布洛芬和糖皮质激素等。关节腔的积液可以通过穿刺排出，但这仅仅是一个临时改善症状的治疗方式。对于更严重的病人，可能需要关节腔内注射糖皮质激素或关节镜手术清除炎症组织。如果损伤过分严重，尤其是膝关节软骨损伤，可能需要进行人工关节置换手术。所以在疾病的早期进行诊断和治疗相当有意义，对于治疗手段的决策主要根据滑膜炎的病因和严重程度而定。关于就医途径： 滑膜炎（关节积液）病人，无论是您是由于哪种原因引起的，长征医院关节外科将为您找出具体病因，提供个体化的治疗方案，提供从药物保守治疗、关节腔内穿刺、关节镜微创手术，到人工关节置换手术的全方面解决方案。2015年05月16日26919
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蒋科卫主任医师 望京医院 骨关节二科 2 什么是滑膜炎？各种原因刺激滑膜，干扰了正常关节内的滑膜所处的环境，导致滑膜的炎症反应，分泌液体增多，关节表现出肿痛的过程，统称为滑膜炎。它仅仅是一个初步诊断。3 引起滑膜炎的原因有哪些？一 感染性疾病，比如风湿性关节炎，淋球菌性关节炎，结核性关节炎，梅毒性关节炎；这种关节炎的急性期引起的滑膜炎多数之前有病史，尤其是上呼吸道感染病史；二 免疫系统疾病，比如类风湿关节炎，瑞特氏关节炎，干燥综合征；这类疾病的滑膜炎的特征对于已经知道自己疾病的老病人来讲很清楚，但是没有明确诊断之前很难判断 三 物理刺激，比如半月板损伤出血刺激，寒冷刺激；这种情况的关节肿病因清楚，容易溯源；四 化学刺激，体内环境过酸、过碱，比如痛风引起的尿酸在关节内的渗出；可能和饮食有关，事发突然，但是多次发作容易发现规律；五 内分泌紊乱，激素水平的变化；这种情况关节肿的不严重，漫肿；六 累积应力，关节过度疲劳、过度载荷；这种病因最常见的两种情况其一是中学生过量运动后关节突然肿或者城市人常年不活动突然爬山或长途旅行后出现关节肿；七 关节不稳定，包括关节的新鲜或陈旧的韧带损伤引起关节不稳，滑膜受到骨性的压迫，刺激；这种关节肿是慢性的长期肿，追溯远期有外伤史；八 骨性关节炎的发作期，骨性关节炎的发作是周期性的，发作-平稳-再发作-再平稳；九 异体蛋白的刺激，动物、昆虫的叮咬，比如猫、狗、蚊、松毛虫等；十 某些反应性关节炎，身体内某种特殊通道刺激关节出现反应；比如接触特殊化学物质，如皮革、印染车间的工人。 特殊举例1 ：本人治疗的几例膝关节在几个月内反复发作肿，多家医院诊断为滑膜炎，疼痛很轻，口服各种药物无效，也基本排除各种严重疾病，最后行关节镜手术，术中发现关节内的出血点，追问病史都有长期阿司匹林的习惯，有一次不经意的轻微外伤，关节镜下止血，术后暂时停用阿司匹林，关节肿的情况消失了。这是一个典型的追查病因，还原疾病发病过程，手术中印证，术后结果再次印证的滑膜炎的治疗过程。2011年03月31日13633
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杨显春主治医师 成都市第三人民医院 关节外科 膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，长期以来，影响患者的正常生活，工作，带来了很多麻烦，有些患者四处求医，反复发作，痛苦不堪，甚至心理蒙上一层阴影，滑膜炎是不治之症，那么滑膜炎能不能彻底治愈，需要注意以下三个环节：1.及时明确诊断;2.及时有效的综合治疗;3.及时的功能锻炼，做好日常保健，此三个环节缺一不可。1、及时明确诊断滑膜炎症状主要是关节肿胀，其次是疼痛，功能障碍，肌萎缩，所以如果发现有类似的情况应及时就诊，明确诊断，排除其它因素的可能，仔细检查，以防漏诊，避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下，盲目的治疗，丧失了最佳治疗时机。2、及时有效的综合治疗经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的，滑膜炎早期一般主要是急性期，采用西医方法，比如：激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗，可以取得满意的疗效，若治疗不彻底，错过最佳治疗期，炎症逐渐转化为慢性期，反复积液滑膜肥厚、粘连，影响到关节的功能问题。慢性滑膜炎反复发作，常规治疗效果不佳的的，除了针对病因的治疗之外，临床上常采用倍他米松、曲安奈德等激素封闭治疗方式，也能取得很好的效果。3、及时的功能锻炼和康复后保健滑膜在治疗过程中，关节要停止活动，甚至可能制动，目的是减少积液分泌，但是此方法容易引起关节功能丧失，肌萎缩，诱发关节的其它病变，我们主张治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症，配合正确的功能活动，可以加快积液的吸收，康复后的保健至关重要，因为正常的关节容易诱发滑膜炎，何况滑膜炎的愈后，所以愈后保健是很有必要，做到以上几个方面，滑膜炎可以彻底治愈。2010年04月14日64524
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杨显春主治医师 成都市第三人民医院 关节外科 滑膜炎(英文名：synovitis)，是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，无论对患者和对社会的危害都较大。滑膜炎主要依据其原发病因分为感染性滑膜炎、骨关节炎性滑膜炎、结核性滑膜炎、创伤性滑膜炎等。目前，虽由许多有效的治疗方法，但仍有许多患者仍不能治愈。尤其是部分中青年患者，要承担许多社会和家庭责任，同时又在长期忍受疼痛的折磨。这无疑是急待我们医务工作者解决的问题。 膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，患者常常感到活动受限，上下楼关节疼痛、不敢使劲、不敢下蹲，久坐站起时关节僵硬迈不动步，脚步发空，多数严重者关节肿胀、积水、变形甚至下肢瘫痪。关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供"润滑液"。关节液的产生和吸收是一个"动态平衡"，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现"关节积水"。 滑膜炎的主要症状是具体表现如下： 1、轻度滑膜炎：以关节疼痛为主，关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀，走路咯吱咯吱弹响声，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感。 2、中度滑膜炎：关节肿胀，疼痛不明显，下蹲或打弯有不适感、个别患者出现肌肉萎缩，过度运动后肿胀。早晨症状比较轻，晚间加重。 3、重度滑膜炎：关节肿胀、疼痛比较明显，并伴有积液、骨刺、游离骨。 4、骨质增生：关节疼痛，肿胀明显，上下楼更厉害，僵硬不灵活，活动时有咯吱咯吱弹响声。 5、髌骨软化：走路时关节酸软没有劲，跑步时腿打软，无法伸屈。下楼时疼痛加剧，休息时症状消失。 6、半月板损伤：走路时腿容易别劲。偶尔会出现腿突然间不能行走，感觉像有东西把腿别住了一样，得稍作休息才能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人，损伤几率比较高。病程时间长了以后会伴有小腿肌肉萎缩变形。 还有一部分特殊人群，滑膜炎症状出现在脚踝关节、髋关节(胯骨);症状与其他关节有所不同;但病理基本一样。2010年04月14日128580
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张亮副主任医师 西安市红会医院 运动医学诊疗中心 滑膜炎(英文名：synovitis），是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，无论对患者和对社会的危害都较大。目前，虽由许多有效的治疗方法，但仍有许多患者仍不能治愈。尤其是部分中青年患者，要承担许多社会和家庭责任，同时又在长期忍受疼痛的折磨。这无疑是急待我们医务工作者解决的问题。 膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。滑膜炎病因 膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。 关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。滑膜炎治疗 在人体的诸多关节中，以膝关节的结构最为复杂、关节内的腔隙最大、滑膜组织最为丰富，加之膝关节几乎是日常活动中使用频率最高的关节，因此膝关节滑膜受到损伤的几率最大，这也就解释了为什么关节滑膜炎最多见于膝关节。 当人体过度运动或关节扭伤、受创时，滑膜组织充血水肿，大量分泌液体引起关节积液，关节腔内的压力增加，此时患者可能突然发现“腿粗了”、“膝关节肿了”，并且由于关节积液中的炎症因子刺激，膝关节常常是又痛又肿，打不了弯、迈不开步。这些正是滑膜炎急性期的表现。 在临床经验丰富的医生眼中，滑膜炎既是常见的，也是可以治愈的。多年以来，我治疗滑膜炎的秘诀就是六个字——休息、抗炎、消肿。滑膜受损是疾病的起点，所以一旦诊断为滑膜炎，首先要做的就是让关节得到一定的休息，防止滑膜再次受挫、炎症加重；滑膜炎症是疾病的过程，所以应尽早使用抗炎药物，规律服药，阻止滑膜继续分泌炎性液体，以减轻疼痛、肿胀的症状。关节肿胀是疾病的表现，所以应使用促进关节积液吸收的药物，并配合理疗，加速关节周围的血液循环，尽早消肿。 早期的、规范的、合理的药物治疗是关节滑膜炎治疗的圭臬。一般滑膜炎的自然病程约1-2个月，经过正规治疗后症状会逐渐缓解，积液会慢慢消失。患者需要有足够的耐心，规律服药并在日常生活中保护关节。如果治疗延误、用药不当、休息不够，滑膜炎可能持续几个月甚至更久，而长期的滑膜炎症可加速滑膜、软骨的老化并增加关节腔内感染的风险。2010年01月15日8834
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