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2021年10月19日 653 0 0
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2021年08月26日 1476 0 0
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张中礼主任医师 天津医院 小儿骨科 经常有家长发现孩子突然哭闹腿疼、不能走路或者走路跛行,带孩子来看骨科急诊或者小儿骨科门诊。医生全面检查后告诉说,考虑孩子是“髋关节一过性滑膜炎”。有细心的家长上网查资料后经常会问,大夫,髋关节滑膜炎会发展成Perthes病吗?什么是“髋关节一过性滑膜炎"?“髋关节一过性滑膜炎"是一种不明原因引起的髋关节滑膜“无菌性炎症”,多数经休息后症状很快缓解的自限性关节病,多见于4-8岁儿童,在3-10岁儿童中占发生率约3%,男孩相对多见,约为女孩发生率的2倍,复发率约20%。髋关节是由圆形的股骨头与臼窝(髋臼)形成的球窝关节。关节内衬滑膜,并充满少量滑液。在发生“髋关节一过性滑膜炎”时,关节间隙中的这种滑液量增加,导致髋关节内压力增加而引起疼痛。图示源于The Royal Children’s Hospital (RCH)确切的发病原因不明,部分孩子近2周内有病毒或细菌上呼吸道或胃肠道疾病史,也可能有轻微外伤史。典型的髋关节一过性滑膜炎临床表现什么样?最常见的表现是既往身体健康的孩子,突然出现髋部疼痛、行走跛行。最初疼痛症状多不明显,可在几天内逐渐加重,或可突然加重。疼痛常位于腹股沟区,有时位于大腿或膝前侧。孩子多表现为不愿“患腿负重”。体温有时会轻微升高。医生查体时会发现髋部肌肉痉挛及髋关节活动受限。需与什么情况相鉴别?由于一旦延误诊断、处理,并发症发生率极高,化脓性关节炎是首要需鉴别的情况。两者在较多方面存在明显不同。体温:髋化脓性关节炎多合并高热。 化验检查:髋化脓性关节炎多呈现细菌感染等化验异常,如白细胞计数、中性粒细胞分类及C反应蛋白增高。 疼痛情况:一过性滑膜炎患儿在医生进行检查时表现可能不太配合、哭闹,坐在父母腿上时会相对安静。而髋化脓性关节炎患儿无论处于什么姿势,都可能会哭闹不能缓解。 髋关节活动范围:髋关节外展内旋活动受限,活动终末时诱发疼痛,而化脓性髋关节炎被动进行任何活动时都会表现疼痛明显。 需要做什么特殊的检查明确诊断吗?对于突然发生的疼痛、跛行、不能负重的孩子,需系统了解病史、全面体格检查、必要的辅助检查来进行综合评估。没有单一的实验室或影像学检查可以确诊或排除一过性滑膜炎。化验检查: 血常规、C反应蛋白、血沉┅ X线片:骨盆正位片、双髋蛙式位片。可大致观察“髋关节间隙增宽、软组织肿胀影”,对于关节肿胀/滑膜炎严重程度没有优势。 ┅超声检查:可对比双侧髋关节,评估关节积液是否存在区别。 ┅核磁共振:对于存在显著实验室结果异常,可用以评估股骨近端骨髓炎或化脓性髋关节炎。髋关节一过性滑膜炎如何治疗?处理的原则是让患侧髋关节休息制动。通常髋关节活动受限和疼痛会在大约 1 周后改善,孩子多需休息至症状消失。一般症状会持续多久?症状通常在 24—48 小时内开始缓解,关节“激惹”表现可能需要数周才能完全恢复。髋部休息不足、过早负重或行走或许会导致恢复期延长。还需要复查吗?几周后,骨科医生复查,确认症状缓解、活动逐渐恢复,通常不需要进一步的检查。但如果症状或僵硬持续存在,可能需要重复实验室检查、平片和 MRI。会有并发症吗?多数儿童的“一过性滑膜炎”持续时间很短,且可完全康复而不留“痕迹”。文献报告4 – 26%可能出现症状复发,可能与过早的过多活动有关。0 – 10% 的后续被诊断Perthes病。如何区分“髋一过性滑膜炎”与儿童股骨头坏死/Perthes病?在儿童股骨头坏死/Perthes病中引起早期症状的疼痛性滑膜炎在临床上与髋一过性滑膜炎无法区分,并且最初的 X 光片可能无任何异常表现。4岁8个月女孩,行走跛行左髋疼痛4周,拍“骨盆正位片、双髋蛙式位片”示左侧股骨头骺密度增高、高度塌陷,前侧为著,左侧Perthes病1b期系列核磁显示:显著的“髋滑膜炎”自疾病初期开始出现,并持续1.5年。 髋关节滑液检查炎症因子-IL6与对照组相比,显著升高。Legg-Calvé-Perthes Disease Produces Chronic Hip Synovitis and Elevation of Interleukin-6 in the Synovial Fluid. Journal of Bone and Mineral Research. 2015总结来说,在诊断“髋关节一过性滑膜炎”前,须先排除其它更严重的情况。骨科医生的体格检查及临床判断很重要。必要时需行血常规检查以鉴别是否合并髋关节细菌感染,髋部X线片检查可除外外伤骨折、髋关节超声检查可显示髋关节内积液增加。与罕见的儿童股骨头坏死/Perthes病早期表现可类似,如果症状持续时间长,髋关节疼痛、僵硬等持续不缓解,需要遵医嘱定期复查,必要时进一步检查。2021年08月24日 2934 0 15
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肖进主任医师 广东省人民医院 关节骨病及创伤科 右膝盖一曲嘎嘎响,这是怎么回事? 右膝盖这个膝盖的移动嘎嘎响来,这个是非常常见的啊,那么最常见的,最常见的还是膝关节的这个滑膜炎,膝关节的滑膜炎。 啊,因为我们知道我们的膝关,人体的膝关节啊,是一个非常容易出问题的一个关节,呃,大部分的人在过了35,特别女性会早一点过了35岁,男性过了45岁以后,就很容易膝关节出现一些疼痛啊,酸胀啊,这些情况。 那么活动的时候咔咔响,有可能是早期的滑膜炎的一个表现啊,我们知道关节里面,关节的构成,除了骨头,它表面软骨里面还有一些软,还有一些软组织,起到缓冲啊,营养这些作用的啊,叫做滑膜啊。那么滑膜的话,滑膜是非常敏感,非常脆弱的一个组织啊,你走路走远了,或者说以前少跑步,现在突然跑下步啊,都有可能造成滑膜的一些炎症反应,这种情况下滑膜会增生啊,本来是这么一小团,增生以后变成这么大一大一团,那么活动的时候可能就卡在关节中间,有些咔咔响的情况了。 这是比较常见的滑膜炎的情况。 呃,如果是半月板损伤呢? 我今晚九点钟还要在那个百度摆在号,这一期半夜板损伤的一个体,一个个一个直播啊,如果是半夜板损伤呢,它不光是嘎嘎响,他还会疼痛啊,所以2021年08月24日 771 1 0
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2021年08月21日 1257 0 8
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张银昌副主任医师 皖南医学院第一附属医院 骨科 人们常说“十个膝盖痛,九个滑膜炎”,虽然这种说法比较的夸张,但是滑膜炎在膝关节疾病家族,那一直以来都是高居榜首的。到底什么是滑膜炎?滑膜炎又是如何引起的?患上滑膜炎该如何治疗?以及滑膜炎的饮食与恢复等等,这些关于滑膜炎的常见问题为你一一解答! 01 什么是滑膜炎? 首先,我们先认识一下今天的主角“滑膜”,它的存在就是为了帮助膝关节能够更好地进行活动。如果我们把膝关节看做是一个大房子,滑膜就像是房间里的壁纸,铺满了关节软骨之外的关节内表面。看起来,滑膜平平无奇,顺滑无感。但人体的“建造师”却赋予了这层“壁纸”太多的功能性,一层薄薄的滑膜,高度集成了软骨润滑、营养和关节给排水三大系统。如果说关节软骨是膝关节这个大房子最大的家居设备,那么滑膜就是最重要的配套设施。 由于我们的身体经年累月的劳作,过了中年以后,各项器官都开始发生退行性变化。肌腱、韧带变得松弛无力,关节处的滑膜就很容易受到刺激而产生炎症,导致分泌的滑液失调,最终形成关节腔积液的一个问题,“滑膜炎”也就因此形成。 在膝关节滑膜炎的治疗和诊断过程中,我们需要搞清楚一个概念,“滑膜炎”并非一种“病”,需要根据诱因进行区分,如风湿、类风湿性滑膜炎,绒毛结节性滑膜炎,结核性滑膜炎,创伤性滑膜炎,退化和磨损引起的无菌性滑膜炎等。 滑膜炎家族中发病率较高的是无菌性滑膜炎,指的是没有细菌感染而出现的滑膜炎。主要是因为关节的退化、劳损,或损伤(比如半月板损伤、韧带损伤等)而引起的滑膜炎症。 02 滑膜炎的症状表现有哪些? 滑膜炎主要症状为肿胀和疼痛,还可能会伴有发热、皮肤温度升高、关节活动受限等症状。 急性滑膜炎 发病关节周围会出现红肿、灼热、疼痛等症状,且关节活动明显受限,活动时感到疼痛剧烈,伸直或大幅度弯曲时尤甚,检查时压痛点不定。 慢性滑膜炎 关节周围也会出现肿胀、疼痛,程度稍轻,做下蹲动作有困难,往往劳累后会加重,休息过后症状会减轻,皮肤温度多为正常。随着病程的发展,滑膜囊壁会出现增厚现象,关节不稳固,影响关节的正常功能,导致正常活动受到限制,有部分患者会出现指间关节肿胀的情况。 03 滑膜炎的治疗方法 多休息 休息,是滑膜炎急性发作期重要的治疗方式,这里所说的休息指的是充分休息患处,最好能做到除了上厕所之外不做任何活动,这样可以使滑膜液体的分泌减少,同时促进滑液的吸收,但需要注意的是平时应加强股四头肌(大腿肌肉)的锻炼。 注射疗法 当休息1-2周后,滑膜炎的症状并没有明显缓解,甚至加重时,就需要去医院进行规范化治疗了。当关节肿胀非常厉害时,可通过穿刺的方式,在关节内打封闭,有骨关节炎时也可以注射玻璃酸钠等,往往与关节腔积液抽吸治疗配合进行,先将关节腔积液尽可能抽吸干净,然后将封闭针或者玻璃酸钠注射液直接注射进关节腔内,可以用弹力绷带适当加压包扎。 手术治疗 如果患病时间已经超过2个月,并且通过其他治疗方式,结果都不理想的情况下,需要考虑采取手术治疗。 关节镜微创手术 手术主要是在关节镜下进行,通过关节镜下进行病灶的清除,清除物包括炎性滑膜、渗出物、沉积物以及新生物等。 全膝关节置换手术 对于年龄比较大、患有骨质增生及骨性关节炎继发的患者、或者由于其他内科疾病治疗不当而导致的重度滑膜炎患者,除了对于滑膜炎的治疗之外,更主要的问题是解决关节软骨面的磨损或者侵蚀破坏的问题,所以单纯的滑膜清理、切除并不能从根本上解决问题,此时优先考虑做全膝关节表面置换手术。在将病变的关节面换成人工关节假体的同时,手术过程还需要对关节腔内的炎性滑膜组织进行非常彻底的清除,有效的确保术后不会出现炎性积液,再配合术后康复训练计划,基本可以恢复到正常的生活状态。 04 滑膜炎患者的饮食禁忌 滑膜炎患者这饮食上一定要注意以下几点: 不食用刺激性食物 滑膜炎患者在治疗期间是要避免食用刺激性较强的食物的,比如白酒、咖啡以及辣椒等,刺激食物会使影响到免疫系统的调节功能,从而使炎症反应持续加重,不利于恢复,所以患者要以清淡的饮食为主,并且摄入的食物要保证营养均衡。 不吃肥肉 肥肉里面含有很多的脂肪和胆固醇,进入体内后会影响到细胞免疫功能,不但不利于滑膜炎的治疗,还可能加重关节疼痛等不适的症状 控制糖分的摄入 滑膜炎患者要少吃甜食,因为甜食中含有的糖分进入体内后,转化为代谢产物,大量的代谢产物会导致人的体液出现偏酸的情况,从而刺激到滑膜,导致炎性症状的加重,不能帮助患者更快的恢复。 少食奶制品 要少食牛奶、羊奶等奶类和干酪、奶糖等奶制品,这些食品中含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸,会产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,有些患者会本身对奶制品过敏,会引起关节炎加重、复发或恶化。 滑膜炎是常见于膝关节的一种疾病,但是单纯的滑膜炎较为少见,往往滑膜炎的症状都是与其他的膝关节疾病相伴随的,需要确定病因再采取相应的治疗,千万不要认为,患上滑膜炎只抽掉积水就可以了,一旦出现膝关节等大关节部位的疼痛、肿胀等症状,应该及时到正规医院就诊,明确诊断。 专家简介: 张银昌 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院 关节与运动医学中心 副主任医师 医学博士 擅长:人工髋关节置换,人工膝关节置换。关节镜下治疗运动损伤:膝关节前后交叉韧带重建、半月板成形术、半月板缝合术、习惯性髌骨脱位手术治疗等微创手术。肩周炎,冻结肩,肩峰撞击症,肩袖损伤,肩关节不稳,钙化性肌腱炎等微创治疗,踝关节不稳,撞击症等慢性退变性疾病。2021年08月07日 2245 1 3
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付晓伟主治医师 上海长航医院 骨科 引起膝关节及膝周疼痛的原因很多,如:骨性关节炎(又叫老年性关节炎)、半月板损伤、游离体(又叫关节鼠)、前后交叉韧带损伤、滑膜炎、髌骨软化症、滑膜皱襞综合症、髌前滑囊炎、髌腱炎、股四头肌腱炎、鹅足炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、关节感染等等。也有一部分膝关节疼痛是由髋关节及腰椎疾病导致的。 今天我先介绍一下膝关节滑膜炎的相关知识,后续我还会再介绍一些引起膝关节疼痛的其它疾病的相关知识。 滑膜炎(synovitis):是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝为多见。 在全身187个滑膜关节中,膝关节滑膜是面积最广、最复杂的滑膜,滑膜腔也最大。膝关节滑膜有以下特点:1、滑膜面积最大,分泌滑液最多;2、脂肪垫及绒毛数量最多,也最大;3、与周围结构,特别是肌腱明显分开;4、滑膜形成许多囊状隐窝,从而使滑膜腔容积大大增加,成为人体关节腔最大的关节;6、滑膜面积是全身最大者,并且形成皱襞以适应膝关节的各种运动。 正常情况下膝关节内仅有0.13~3.5ml的滑液。滑液以液膜状态敷布在关节面上,关节腔内处于负压状态,为–8~–12 cm水柱,故不易抽出液体。 因膝关节负重大,运动多,最益受到损伤,且关节滑膜位置表浅,脂肪覆盖少,再加受凉、劳累易引起无菌性炎症,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。尤以老年人多见。 滑膜功能包括:润滑功能、营养功能及吞噬功能。滑膜有着丰富血管,滑膜细胞分泌滑液,营养无血管的关节软骨,使关节面润滑,减少摩擦,散发关节活动时所产生的热。滑液为粘蛋白碱性液体,可防止酸性代谢产物的有害作用。 滑膜液位于关节腔内,也称关节液或滑液,是由滑膜下毛细血管内的血浆滤过,经过滑膜进入关节腔,同时滑膜衬里细胞也分泌许多透明质酸,共同形成滑膜液,以润滑关节,营养软骨。在正常情况下,关节腔的滑液量很少,不宜抽取,膝关节最多也不超过4ml,各种原因所致的关节疾病,均可使滑膜和毛细血管的通透性增加,引起关节炎性反应,使滑膜液的量和成分发生变化,通过关节穿刺抽取滑膜液进行分析,对关节病的诊断具有重要意义。 正常滑膜液呈淡黄色或无色,清晰透明,粘稠性高,但不能自行形成凝集块,粘蛋白凝集试验所形成的凝块良好,白细胞数2021年06月18日 2745 0 4
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苗武胜主任医师 西安医学院第三附属医院 小儿骨科 髋关节滑膜炎又叫暂时性滑膜炎。是造成3~10岁儿童急性髋关节疼痛的最常见原因。男性多为常见,大多数患儿发病突然。发病高峰3~6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病的占5%。就诊科室小儿骨科。一、临床表现检查鉴别诊断治疗1、病因:该病原因尚不明确,可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。病理检查可见非感染性炎症和滑膜增生。2、临床表现:单侧髋关节或腹股沟疼痛是最常见的临床症状,部分患者可表现为大腿中部或者膝关节疼痛。在很小的患儿可以表现为夜啼,仔细检查可以发现痛性跛行。还应注意患者近期上呼吸道感染病史、咽炎、支气管炎、中耳炎等病史,上述病史可出现于近半数的髋关节滑膜炎患者中。髋关节滑膜炎的患儿,通常不发热或者轻度体温升高,高热非常罕见。3、体格检查:患肢屈髋,轻度外展、外旋。有1/3的髋关节滑膜炎患者髋关节活动无障碍,但仍可感到轻度的活动阻力,特别是在外展和内旋髋关节时。髋关节被动活动时出现疼痛。保持患者平卧位,检查者滚动患者下肢,可以感受到患侧肌肉不自主的保护性收缩。在膝关节存在症状的患者,应检查膝关节,除外其他疾病。4、影像学检查(1)X线检查 一般骨质无异常表现,有时可表现为骨盆轻度倾斜,髋关节囊肿胀,关节间隙增宽,无骨质破坏。(2)MRI检查 磁共振检查显示患侧髋关节间隙增宽和关节腔积液,并较线平片显示更加清晰。同时能显示髋关节内是否存在软组织占位。MRI显示在髋臼和股骨头软骨之间的滑膜组织在T1W1呈中等信号,T2W1呈高信号。(3)B型超声检查 患髋股骨颈颈前间隙较健侧明显增宽,双侧差值>1mm。股骨颈颈前间隙,即股骨颈骨膜表面至关节囊外缘(关节囊与髂腰肌的分界线)之间的最大距离。5、实验室检查血白细胞总数正常,或轻微升高。血沉正常或轻微升高,若血沉升高明显,超过20mm/h,结合体温升高超过37.5℃,白细胞计数增高等,提示感染性关节炎。C反应蛋白(CRP)明显升高,是感染性关节炎的征象。细菌培养阴性。6、鉴别诊断:1)Perthes病(股骨头骨骺炎)此病虽有跛行,髋部疼痛,但病史较长,X线片可见股骨头骨骺的变形和压缩现象。2)儿童风湿性关节及风湿热该病也常见于儿童,也有髋部疼痛、肌肉痉挛、跛行等症状,但其病情常呈逐渐性进行性发展,实验室检查白细胞数及血沉可有升高,且本病多累及多个关节。3)化脓性关节炎该病也有髋部疼痛、跛行、骨盆倾斜,但其体温高于正常,血象亦高于正常值,而且病情较重,髋关节穿刺可抽出脓液。4)髋关节结核为慢性疾病,病史长,并可同时表现出结核的全身症状。5)小儿先天性髋关节脱位跛行明显,“4”字试验阳性,如为单侧发病,则双下肢不等长,但无明显髋部疼痛、肌肉紧张、压痛阳性,X线片有特殊表现。二、治疗:1.手法治疗适应于患髋疼痛较甚,存在髋关节滑膜嵌顿症患者。2.牵引疗法适应于一切患儿。患者仰卧,患肢外展30°,中立位,行患肢持续水平皮肤牵引,牵引重量体重一般不超过5kg,牵引时间7~10天,在牵引的同时嘱患者作股四头肌静力收缩练习,防止肌肉萎缩。3.药物治疗应用非甾体抗炎药物可以缩短症状时间。4.理疗常在手法操作治疗结束后应用,以感到温暖没有灼热感为适度。5.手术治疗当保守治疗无效时,可及时采取手术切除嵌入关节内滑膜,以免延误病情。(完)2021年05月20日 1889 0 5
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张颖副主任医师 河南省洛阳正骨医院 髋关节外科诊疗中心 儿童髋关节滑膜炎是我科的常见病之一,此病多发于3-10岁儿童,男孩多于女孩。家长们在听到“髋关节滑膜炎”这个诊断时都会产生相同的疑问:“滑膜炎不都是老年人才得的病吗?这么小的孩子怎么会得这个病呢?而且前几天还好好的,又蹦又跳的都没事,怎么突然得了这个病呢?”河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)髋部疾病研究治疗中心张颖 为了统一解答广大家长朋友们的疑问,我们通过近期的病例带大家共同了解一下儿童髋关节滑膜炎的前世今生。 儿童髋关节滑膜炎多为一过性滑膜炎,中医俗称"长腿风",是指髋关节滑膜层因受到某些刺激而发生的无菌性炎症,是儿童常见的髋关节疾病,好发年龄3-10岁,男孩较女孩多见。其发病机制至今尚未明确,多与外伤、感染、变态反应等有关;一般发病突然,多数有明确诱因,常见的诱因有感冒、剧烈运动、扭伤等。 发病时多表现有髋部疼痛、肿胀、跛行等,髋关节周缘,尤其腹股沟处有明显压痛,运动时疼痛会加重,可出现行走困难,走路姿势改变、跛行等表现,感染性滑膜炎可出现发热,关节疼痛剧烈,活动受限等表现。 3-5岁的孩子表达能力有限,多数孩子发病时表现为哭闹,不愿意走路,表达能力好点的孩子一般会描述为腿疼,这个时候家长朋友们就要多认真观察了。 那么,假如怀疑孩子得了髋关节疾病,家长们应该观察哪些呢? 首先,观察双下肢长短,让患儿平躺,双下肢自然伸直,观察双下肢内踝尖或两侧脚后跟是否平齐。(如图 1)图 1 内踝尖不平齐提示双下肢不等长 其次,观察患儿臀部的形状及臀纹是否对称。(如图 2)图 2 两侧臀部肌肉济臀纹不对称 第三,对比两侧髋关节内收、外展,内旋、外旋等活动是否受限。 假如发现孩子存在长短腿、走路不稳、臀纹不对称等情况,家长们该怎么办?建议一定要到正规医院骨科进行诊断、治疗。 本病的治疗相对简单,病程较短,一般1-2周即可治愈。我们的治疗本病的经验如下,首先需要排除病毒性、细菌性感染,在排除特殊感染后,首选口服、外用活血化瘀类中药配合制动,1周后若无明显患者,则需要住院系统治疗,常用的方法是在口服、外用中药的基础上增加下肢牵引、局部手法松解、中频脉冲、冲击波等局部治疗,一般住院10天左右即可获得满意疗效。图 3 双下肢对称皮牵引 病案分享:图片中的小朋友,男,4岁,以“右下肢腿疼7天余”为主诉收入我科。7天前因腿疼来我院就诊,门诊检查见步态异常、右侧髋关节活动受限,查彩超见右侧髋关节积液,诊断为“髋关节滑膜炎”,给予小儿活血止痛颗粒等药物口服、膏药外敷,嘱其制动休息,1周后复诊。 用药1周后疼痛有所减轻,但跛行仍存,复查彩超见右侧髋关节积液量仍较多,为求进一步治疗,要求住院系统治疗。入院后给予小儿活血止痛颗粒口服、中药熏洗、双下肢牵引、局部中药外敷、手法松解、局部磁疗配合康复运动,住院12天后疼痛消失,髋关节活动度明显改善,步态基本正常。(如图 3)2021年04月17日 2338 0 2
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袁林副主任医师 山东省立医院 骨关节外科 膝盖酸疼肿胀意味着什么 膝盖疼可能是哪些关节疾病引起的老百姓口中的腿疼,多指的是膝关节、膝盖疼痛,或为酸痛,或为胀痛,或为刺痛,有时甚至会引发肿胀,影响正常行走。而此时,患者较想知道的就是膝盖疼意味着什么?是什么原因造成?又该怎么治疗?今天小编就给大家详细讲解一下。膝关节疼痛是关节炎吗?膝盖疼是一种常见的关节症状,也是较为典型的膝关节炎症状,其诱发原因较为繁多,包括长期磨损、运动创伤、风寒外侵等。看到这里不少患者会提出疑问,膝盖疼就意味着患上膝关节炎了吗?膝盖疼不一定就是关节炎,但既然膝盖出现了不适症状,就预示着疾病的产生,不能马虎对待,应及时去正规医院进行检查。膝关节炎引发的膝盖疼具有一定的特点,多为慢性反复性发作,不会因为休息、按摩得到消除,而只能缓解。而日常活动量过大,也会引发膝盖疼,但这种疼痛多在休息后即可缓解,且无复发情况。另外,处于发育期的青少年也经常会出现膝盖疼痛感,这属于正常生理现象,只要膝关节无红肿现象,是无需特殊处理的,只要平时加强锻炼,多补钙就能好转。膝盖疼可能是哪些关节疾病引起的?专家表示,每个人膝盖疼的特点都会有所差异,主要就是因为病因不同所致。在生活中,造成膝盖疼的关节病包括滑膜炎、半月板损伤、骨性关节炎、韧带损伤、类风湿、髌骨软化等。膝盖疼意味着什么?患者可根据以下提示进行初步性判断。①滑膜炎的特点就是积液,所以滑膜炎患者除了会有膝盖疼痛感外,还会出现关节肿胀情况。患者主诉为膝盖疼、双腿沉重,膝部伸屈困难。②半月板损伤的主要症状是膝盖疼,典型表现是“关节交锁”,即在行走、下蹲等活动中,膝关节屈伸突然受限,像被卡住一样不能活动,并伴有明显的疼痛。③骨性关节炎主要是因慢性磨损、肥胖和骨密度下降等原因引起,主要表现为膝盖疼痛和活动不灵活,患者以老年人居多。④韧带损伤属于常见的运动损伤,主要症状包括膝盖疼痛、关节肿胀和膝部伸屈活动受限,患者发病前多从事过剧烈活动,有膝部扭伤史。⑤类风湿性关节炎会导致关节变形,以滑膜症状为主,需经过全面的检查,才能判断。⑥髌骨软化症患者自觉膝盖隐痛或酸痛,上下楼梯时或劳累后症状加剧,休息后减轻或消失。起病多与反复扭伤、慢性积累性劳损或长期感受风寒湿邪等因素有关。膝盖疼只是膝关节疾病的早期表现,若不及时进行有效治疗,很可能造成关节软骨及内部结构变化,致使膝关节功能丧失,甚至畸形,到时可能需要接受关节置换手术。2021年04月13日 1469 0 2
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