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冯利主任医师 医科院肿瘤医院 中医科 今天要给大家讲一下肿瘤患者的饮食原则：——每天在门诊上，回答最多的问题莫过于“大夫，大夫，海参、灵芝、冬虫夏草这些我能吃么？”“大夫，大夫，牛羊肉、鸡肉、鱼我能吃么？”“大夫，大夫，喝中药期间有没有什么忌口的？”通常这些问题都会像连珠炮一样喷射而出，搞的我们都不知道先回答哪个好？其实大家提问的心理，我们都可以理解，所以今天给大家说一下，肿瘤患者的饮食遵循哪些原则？个人建议肿瘤患者在饮食搭配上要以饮食均衡、营养搭配为原则。对于患者来说，并不存在绝对的什么食物可以吃、什么食物不能吃的说法。但也要注意避免过食辛热、厚味之品，做到饮食有节，不过饥过饱，也不过食油腻肥甘，不食油炸、煎、烤、熏制食物。其次，常常困扰患者家属的问题就是应不应该给肿瘤病人补充营养。目前大致有两个观点：一部分人认为，肿瘤病人营养缺乏严重，应该要吃得好、补充营养；另一部分人则认为，由于肿瘤细胞摄取营养的能力比正常细胞强，营养好反而滋养了肿瘤细胞，会促进肿瘤细胞生长，因而反对加强营养。目前没有证据表明，补充营养会加速肿瘤生长。一提到营养问题，大家就忍不住的想问刚才说到的每天回答的最多的问题，那么也就是接下来我要给大家说的第三点，海参、冬虫夏草、灵芝孢子粉这些东西能吃吗？这些营养品呢，也要遵循一个原则，就是在中西医结合规范治疗基础之上，根据患者的病情、脾胃功能，及经济条件选择1～2种营养品食用即可。关于进补这事儿，也切勿盲目。癌症病人及家属往往关注身体康复的速度，忽略了进补的时间和性质，不分时令季节条件和补品性味，一哄而上，适得其反，这是一大忌。按照传统的中医理论，滋补通常可分为四类：补气、补血、补阴、补阳。很多患者家属在选择补品上，往往不了解患者的体质属性，不知道自己体质属于气虚、血虚、阴虚还是阳虚，随意将补药同鸡、鸭、龟等炖食，殊不知任何物质的阴阳属性决定了患者康复的好坏与否，甚至可能会引发癌症的复发或加重，得不偿失。所以，进补切忌过偏失衡。同时，还有一个特别重要的问题就是，喝中药期间的忌口问题——相信很多人也听说过关于中药忌口的问题吧，我个人的理解是这样，普通人可以遵循这些原则，但是针对肿瘤患者，可以不必要求那么严格，只把握住辛辣刺激的少吃即可。还有乳腺方面疾病的患者要少食豆制品，甲状腺方面问题的患者要少吃海产品。2019年04月12日
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朱陵君主任医师 江苏省人民医院 肿瘤科 卵巢癌是属于女性疾病中的一种，那么你知道卵巢癌的治疗方法吗？如果不知道的话就过来看看吧。3个卵巢癌治疗方法1、化学治疗化学疗法就是我过通常讲的一种西医疗法，西医的化学疗法对卵巢癌这种疾病有较好的反应，近年来医疗技术不断的突破新的结界点，给广大患者带来了很好的服务，近年来肿瘤的化学治疗进展较快，在卵巢癌的治疗中居有重要地位，对提高卵巢恶性肿瘤的治疗效果起到积极作用。2、放射治疗放射疗法的主要治疗对于也是有区分的，对于那些恶性肿瘤，那么这种放射治疗效果不是很有效的，因此对于那些轻微或是肿瘤较小的患者可以考虑用放射治疗。经过剖腹探查证实为恶性卵巢瘤未能全部切除者，可行X射线体外照射。但腹水量多者不宜行放射治疗。3、手术治疗一般手术治疗这种方法是在没有其它办法的情况下才进行的一种治疗方式，对于卵巢癌切除肿瘤有很大的功效，切治疗速度快，容易康复。四款预防卵巢癌的食疗方素炒胡萝卜胡萝卜，青椒，蒜，葱适量。胡萝卜和青椒切丝，葱蒜切好，锅里烧热油，炒香葱蒜，放入胡萝卜和青椒，加一些料酒与调料，炒均即可。经过食用油翻炒过的胡萝卜，可以发挥最大的健康功效。猕猴桃汁1-2猕猴桃，洗净去皮后，一起放到搅拌机中榨成果汁，若能在饭后1小时喝上一杯，促进消化又防癌。核桃黑芝麻糊核桃肉、黑芝麻、糯米粉适量，核桃肉、黑芝麻不加油小火炒熟后，磨成粉；糯米粉同样用无油锅炒熟，再一起放到锅里，加水煮沸，要边熟边搅拌，以免糊锅。番茄花椰菜花椰菜400克，番茄1个，番茄酱适量。花椰菜洗净用手剥成小朵，用盐水浸泡，葱切粒，番茄切小块，准备白糖和番茄酱，大火烧沸后将花椰菜放入，焯烫3分钟捞出；葱爆出香味，下番茄块，翻炒出汁，加入花椰菜，翻炒变软，加入适量的番茄酱和糖翻炒均匀。8类人最容易得卵巢癌1、使用促排卵药物的不孕症者。2、未婚或晚婚、不育或少育、不哺乳的女性。3、月经初潮早、未生育或未婚独身等女性，卵巢癌发病率高。4、喜欢吃高脂肪、高蛋白、高热量饮食的女性。5、卵巢癌可在女性任何年龄段发生，多见于更年期和绝经期的女性。特别是50岁以上的绝经女性。6、卵巢癌也具有遗传因素倾向，凡是家族有卵巢、乳腺、结肠肿瘤病史者，都应该注意，安吉丽娜朱莉就是做了相关的检查。7、精神因素如性格急躁、精神长期被压抑或受到强烈刺激的女性，则发病危险性相应会增加。8、环境污染如经常接触滑石粉、石棉、每天吸20支以上香烟、受放射线照射的女性，患病危险性较其他人要高出几倍。2018年11月16日4345
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李艺主任医师 北京大学人民医院 妇科 本标准起草单位：中国医学科学院肿瘤医院、苏州大学附属第一医院、中国人民解放军总医院、浙江大学医学院附属第二医院、中国疾病预防控制中心营养与健康所、中山大学肿瘤防治中心。肿瘤患者膳食指导原则合理膳食，适当运动。保持适宜的、相对稳定的体重。食物的选择应多样化。适当多摄入富含蛋白质的食物。多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。多吃富含矿物质和维生素的食物。限制精制糖摄入。肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足，在经膳食指导仍不能满足目标需要量时，建议给予肠内、肠外营养支持治疗。关于食材选择（一）谷类和薯类保持每天适量的谷类食物摄入，成年人每天摄入200g～400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下，注意粗细搭配。（二）动物性食物适当多吃鱼、禽肉、蛋类，减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者，推荐制作软烂细碎的动物性食品。同时应增加白肉，减少红肉的摄入。日常生活中，可以简单地大致分类如下：四条腿的动物如猪马牛羊是红肉，两条腿的动物如鸡鸭鹅鸟是红白相间，没有腿的动物如鱼是白肉。加工肉制品如香肠，腌肉，火腿等统称为加工肉，加工肉与红肉的作用相似，可归属于红肉范畴。（三）豆类及豆制品每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50g等量大豆，其他豆制品按水分含量折算。（四）蔬菜和水果推荐蔬菜摄入量300g～500g，建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200g～300g。（五）油脂使用多种植物油作为烹调油，每天在25g～40g。保健品可不可以吃？普通的如“蜂蜜、核桃粉等”，贵重的有“虫草、燕窝、阿胶等”，这些属于食疗的范畴，可以服用；但没有必要自己去购买服用，平时注意饮食均衡，补充微量元素即可，况且一根虫草发挥的功效也是微乎其微。但是对于其他组成复杂或是很多叫不出名字的保健品，大家需要谨慎对待，因为其有效性和安全性都有待考究。需不需要忌口？忌口的问题很受人们的关注，很多病人和家属经常向医疗专家询问这个问题。对常见的食物并没有特殊禁忌，至少目前尚未有大型研究报导，都有一个量的问题，所以建议大家均衡饮食，营养全面。2018年11月09日2908
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