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程少为主任医师 垂杨柳医院 皮肤科 在冬季或者夏季发生皮肤过敏,主要的处理措施并没有不同。脸部过敏的问题夏天比较常见,冬天发生的脸部过敏跟、寒冷、干燥、化妆品的使用有关,所以冬天脸部过敏针对这些原因,首先调整化妆品的使用,对于美白、祛斑、除皱的化妆品要谨慎使用。 第二对于干燥的皮肤要多使用保湿的药物或者化妆品;第三对于特别寒冷的改善,要调节自身的体质、加强锻炼。 另外,一定要尽量避免接触过敏原,患者可以口服抗组胺类药物,如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片、非索非那定等,这些都是常用的效果不错的抗过敏药物。绝大部分皮肤过敏患者,服用这些药物3-5天左右,都可以控制住病情。如果患者局部发生皮肤过敏,还可以应用炉甘石洗剂,以及糖皮质激素类软膏外涂,也可以有效的缓解症状。但是注意药物治疗需要在医生指导下使用,不可自己乱用药!2021年12月24日 587 0 1
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高旭副主任医师 北京同仁医院 屈光科 凌晨五点多,我被自己的眼睛痒醒了,忍不住揉了揉,结果可想而知,越揉越痒,睡意全无 我们的身体总是有一个“舒服原则”,但是这样的原则往往是不健康的 眼睛痒,揉的时候是舒服了,揉完了却是会变得更痒,而且频繁的揉眼还会加重结膜充血,眼睑皮肤红肿,甚至加重眼部皮肤的细纹 皮肤瘙痒也一样,不要挠 眼睛过敏,经常会伴有过敏性鼻炎,所以一定要同时治疗,不要顾了上面忘了下面 建议处方:一天四次 轻度过敏,研立双、那素达或者艾唯多滴眼液,三选一 中度过敏,依美斯汀滴眼液。 重度过敏,奥洛他定滴眼液。 鼻炎可以用,内舒拿喷鼻剂,一天一次 眼药水可以放在冰箱里凉一些再用,这样的止痒效果更好 记住,忍住不要揉 凌晨六点,写完这篇,我也要点药去了2021年03月25日 2302 1 13
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王瑞艳副主任医师 空军特色医学中心 皮肤科 曾经我身边有一个好看的稀里糊涂的女生,我们一起走过山与海,一起看过星和月,一起聊过黑格尔和温庭筠她笑着跟我说,一看见我他就会脸红结果我回了一句,那你可能是皮肤敏感哟哦豁,拉闸就算你爱到大家好,我是皮肤科王艳医生的助理渔船没错,我换面具了,之前这个功德圆满了,现在我终于可以有表情啊,生气伤心,救命,说回主题啊,B站很多朋友私信我问敏感皮肤的事情啊,比如敏感皮肤是啥样的?我这样的算不算敏感皮肤?哪些东西会导致敏感皮肤?我的敏感皮肤要怎么办?敏感皮肤怎么祛痘?很多药用不了吗?视频比较长,如果你对敏感皮肤非常了解,我建议你直接跳转到最后案例解说的部分这趴内容啊,一般只会出现在医院内部的分享会上,让我们尽科普敏感皮肤是一种缺乏客观体征的亚。 健康状态也就是说,作为敏感皮肤的你啊,已经怀疑人生,但其他人还一脸懵逼,因为他们根本看不出来你皮肤有啥问题。轻度的敏感皮肤,洗脸清洁微微刺痛,阳光一晒,阵阵潮红,如果你皮肤比较白,在情绪激动的时候,你的脸可能会得的一声变红,而比较重的敏感皮肤,你会感觉到干燥明显加重,烧灼、瘙痒、半刺痛,脱皮血丝,常嘲讽,比如这样的判断自己是不是敏感皮肤。2006年的时候2021年02月01日 909 0 8
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苏东强主治医师 哈尔滨医科大学附属第六医院 皮肤科 为什么要正确使用外用药物?先说两种最经常碰到的不恰当的外用药使用情景:过度涂抹现象:有些患者经常每天多次、大面积涂抹,不管是皮疹处还是非皮疹处,认为这样效果好。也不论药膏说明是一天多次还是一天一次。有时一支药膏一次都不够用。这样的使用方法“性价比低”,而且还可能有副作用。过度担心现象:对于一些家长或者女性患者,非常担心外用药物的成分以及副作用。最常见的问题就是含不含激素,并谈激素色变。其实,只要是医生推荐下并正确使用药物,就算是外用糖皮质激素也是无需担心的。而有时不用外用药物,反而会导致病情的迁延甚至加重。外用药物是皮肤科的一种不可或缺的重要治疗手段。然而看似使用简单,但需要正确的涂抹或外搽药物才能发挥最好的疗效。如果没有掌握外用药的使用方法,非但没改善病情,甚至会适得其反。所以本文特别阐释外用药物的使用方法及一些注意事项,以便起到更好的治疗效果。如何正确使用外用药物1.使用频率:皮肤科外用药使用前,要看说明书,不同药物使用频率不一。不要为了追求疗效而增加私自增加使用次数,除非医生特别指出。一般常见药物多为一天2次。2.使用剂量:从开口直径5mm的软管从成人食指的远侧指间关节挤至指尖距离的外用药剂量,这个量称为一个指尖单位(1FTU,见下图)。一个指尖单位足以涂满两个手掌大小的面积。 比如,面颈部为2.5个FTU,单侧上肢3个FTU,单侧下肢6个FTU,单足2个FTU。小儿用药更要注意。详见示意图。对于外用药膏,抹药面积一般覆盖皮损外缘一定范围,一般为3-5mm,适当按摩,让药膏充分吸收。勿过厚及面积过大,浪费了药膏,还可能造成其他不良反应。太稀薄的话也不行,起不到治疗作用。其他剂型一般仅需直接涂抹即可。怎么涂?首先应该清洁双手,然后将药膏挤在患处或是一只手指的指腹上,然后用指尖将药膏均匀的涂开,并轻轻的按摩患处,这样做便于吸收,使药物尽快起作用。2种特殊用法:1.封包:封包可以增加局部药物的吸收,提高疗效,用于一些特定情况(比如手足皲裂等)。通常是在治疗区域用保鲜膜、塑料袋等,包裹住已涂抹药物的患处,时间为30分钟至8小时不等,需在医生指导下进行。2.湿敷:湿敷是皮肤科外用药很重要一种治疗方法。把药物原液或稀释液倒入容器,用6-8层的医用纱布浸湿溶液,稍拧至纱布刚好不滴水为宜。湿敷到患处,10-20分钟一次,每天1-3次,避免大面积湿敷及着凉。涂多久?要遵医嘱。一般过敏或毛囊炎等急性症状,大多数用药3-7天即可。而脚气、慢性湿疹等病程长的疾病,需规律治疗足够疗程,不能随意停药。有哪些其他注意事项呢?1.使用前是否需清洗?一般不需要。联用外用药时,应分开单独涂抹,间隔2小时,一般无需清洁或擦去之前涂抹的药膏。2.过敏体质的患者应用外用药时,用药前,最好小面积皮肤试涂后,如无异常后再应用。3.如果外用药后局部出现红斑,瘙痒等症状,应暂停使用,并咨询医生。4.外用药膏的保存应严格遵循药品说明书的储存条件。大部分是室温即可。总之,一定要合理正确使用外用药物。有疑问可以随时通过好大夫平台与我交流。 图片来自皮肤病学第2版(Jean L Bolognia著)或网络,如有侵权请及时联系删除。2021年01月23日 1754 0 0
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2021年01月18日 1104 0 2
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姚蕾副主任医师 吉林大学第一医院 皮肤科 敏感肌肤需要使用安全、无添加刺激成分的健康护肤品,比如专业的护肤品牌喜美恩、薇诺娜、百植萃、雅漾、薇姿等等(免费做广告有点心塞--_--III,不过没办法,健康的护肤品是维持皮肤健康的基础,不用或乱用都是不对滴)对于广大患者朋友们最简单的方法就是先闻一下味道,对于敏感皮肤,有香味的护肤品就不要使用啦,香料的添加本身就是一种刺激物,有时添加香料是为了遮盖护肤品里味道不好的成分,那么这些味道不好的东东也可能就是刺激物哦。那么对于敏感皮肤的正确护理步骤是怎样的呢?以喜美恩护肤品为例:敏感肌肤:治疗期+修复期 约6个月急性期(面部皮肤存在红、痒、肿、干等情况)调理约需1个月:舒缓修护浓缩原液+舒缓保湿特护乳用法:清水洁面后在红、痒部位清揉涂抹舒缓修护浓缩原液,吸收后全面部使用舒缓保湿特护乳,早晚各一次。如果应用专业护理产品未能解决皮疹问题,建议到正规医院就诊配合药物治疗哦。缓解期(面部红、痒、肿消失,但皮肤屏障不够完整,容易受到外界刺激而复发,且存在干燥、紧绷等情况)约需1-2个月:坚持应用舒缓保湿特护乳修复皮肤屏障,可加用舒缓保湿面膜每隔1-2日敷一次,可随身备维生素原B5修护喷雾随时外用。维持巩固期(面部皮肤基本恢复正常,然而敏感皮肤需长期应用无刺激护肤品以维持其健康状态。注意:找到适合自己的护肤品后不要随意更换,否则几个月的成果就白费啦)约需3-6个月:可加用舒缓保湿洁面乳、舒缓保湿水,即采用舒缓套装,可继续使用舒缓保湿面膜,可加用保湿防护隔离乳 当然啦,不是一种护肤品适合所有人群,大家只能自己去亲自试用,感觉哪款用起来舒适保湿效果又好,就可以长期使用啦,至少这些健康的护肤品牌不会对皮肤造成额外的损伤。期待你悄悄的变美呦!2021年01月11日 1411 0 0
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张春玲主任医师 北京医院 皮肤性病科 过敏又叫“变态反应”,是由过敏原刺激导致的常见皮肤病,生活中常见的过敏物质包括:紫外线、药物、食物、化妆品、粉尘等,可谓包罗万象。 过敏可伤及呼吸道、消化道乃至心血管、神经等,只是皮肤作为人体面积最大、最表层的器官,成了过敏性疾病的“重灾区”,所以在所有过敏性疾病中,过敏性皮肤病占很大比例。 过敏性皮肤病有多种表现,常见的有红斑、丘疹、水肿、风团、糜烂、溃疡、水疱等,以上症状基础上基本都伴有不同程度的瘙痒。 皮肤过敏的治疗关键在于规避诱因,隔离过敏原,注重皮肤保湿恢复皮肤屏障作用,在医生指导下合理用药。另外调整心理状态和用药同样重要,很多过敏性皮肤的发病与精神压力密切相关。 若已发生皮肤过敏,不要用手抓挠,也不要盲目使用止痒药物,最好是及时到正规医院在医生的指导下合理用药。2021年01月06日 1562 0 0
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续凤凤医师 在我们皮肤科,每到换季时,总有一类人群,因面部泛红、紧绷刺痛、灼热发烫等问题前来就诊。 甚至还有患者反映说,自己用任何护肤品都觉得「刺激」,感觉自己「好像是过敏」了。 其实他们不知道还有一种皮肤症状叫「敏感性皮肤」。 到底什么是「敏感性皮肤」?「敏感性皮肤」是一种皮肤的亚健康状态。 2017 年,国际论坛敏感性皮肤兴趣组将其定义为「敏感皮肤综合征 (Sensitive skin syndrome,SSS)」。 具体来说,是指常规刺激出现不适感觉(包括:刺痛、烧灼、疼痛、瘙痒及麻刺感)的一种综合征;该不适感不能被任何皮肤病相关皮损解释,外观可正常也可伴有红斑;可累及全身任何部位,特别是面部。 当我们给自己皮肤定义为 「敏感肌」 前,应该先由医生面诊来辨别一下到底是单纯的敏感,还是有原发皮肤疾病。 因为某些疾病也可以导致或伴随皮肤敏感,比如特应性皮炎、玫瑰痤疮、痤疮、脂溢性皮炎或接触性皮炎等等。疾病导致的敏感需要正规的用药治疗。 不正规护肤或者使用外用药物 / 刺激性产品导致的暂时性的敏感,一般不需要用药,避免刺激和伤害,加强修护即可痊愈。 自己已经是 「敏感肌 」 了还能不能做医美?答案是肯定的。 我们可以把 「敏感肌」 模拟疾病的进展简单划分为两个阶段:进展期和稳定期。 1. 进展期(急性期),一般推荐使用 LED 光疗 LED 红光有抗炎和促进皮肤屏障修复的作用;黄光可促进细胞新陈代谢,降低末梢神经纤维兴奋性。两者都可以改善 「敏感肌」 的不适症状。 刺激症状消退,干燥特别明显的情况下,可以选择射频治疗。 这里的射频不是美容抗衰的射频,而是舒敏之星(或者舒敏专家)这类不产热的微射频。 它可以快速补充皮肤所需水分和脂质,修复皮脂膜;促进组织新陈代谢以及细胞的生长增殖,重建砖墙结构。 2.稳定期,可以考虑光子嫩肤 IPL IPL 对表皮细胞的光调作用抑制皮肤内免疫反应,降低神经敏感性,刺激胶原新生增厚皮肤。 同时光子 IPL 还可以改善继发的毛细血管扩张(红血丝),单用外用药物基本是无效的。 不同的医美操作对皮肤屏障功能的影响不同。具体治疗对于皮肤的影响需要根据治疗本身来判断。 以上光电等医美治疗,需要准确判断皮肤的状态及治疗的时机、频率。最好寻求医生的建议后再进行,不要盲目跟风。 下面这些医美项目,敏感肌能做吗?不同项目对敏感肌的友好程度不一样,我们来看看。 1. 「小气泡」 主打就是去黑头,清洁毛孔——通过负压吸引的方式将毛孔内的油脂、污垢一并吸走,类似于皮肤毛孔的 「吸尘器」,疼痛感不明显,但是反复在面部皮肤上摩擦会产生刺激。 不推荐!况且这种方式并不能从根本上减少油脂的分泌,也不能改善已经扩大的毛孔。 2. 「水光针」 和微针美塑疗法 前者是将一些透明质酸钠及修复成分定量、定层次地给到真皮层或者皮下,起到补水和修复的作用;后者是通过滚针物理刺激,更新表皮和刺激皮肤修复。 与此同时,微针后涂抹修复药剂渗透吸收,促进皮肤和敏感肌修复。 从这个角度来说,以上治疗敏感肌也是可以进行的。前提是对麻药不过敏,同时做好术后皮肤护理。 3.点阵激光 做点阵激光比较疼,一般要敷 40 分钟到 1 小时的麻药后开始治疗。敷麻药的过程中,皮肤可能会泛红加重。 点阵激光分为剥脱性和非剥脱性点阵激光: 剥脱性点阵激光短时间破坏了皮肤屏障,所以敏感肌不推荐治疗; 非剥脱点阵激光对皮肤刺激较小,稳定期的敏感肌是可以考虑的。 做完医美,敏感肌应该如何护肤?敏感性皮肤医美治疗术后的护肤原则和平时是一样的 —— 温和精简。 精简护肤步骤和护肤品的种类,停止一切可能刺激皮肤的行为,比如化妆、卸妆、过度清洁、去角质、按摩揉搓皮肤、过度敷面膜。 避免使用一些有刺激性的功效产品,比如酸、碱性的产品;避免风吹日晒,尽量采取物理遮挡防晒方式。 保湿剂中含有修复成分的当然是最佳的选择,比如神经酰胺、胆固醇或者甾醇类、角鲨烯(烷)等。 平常尽量舒缓心情,减少焦虑,减少熬夜。 饮食方面避免摄入过于辛辣的食物,以免加重面部的潮红,光敏性的蔬菜水果也尽量少吃。2020年12月05日 1588 0 0
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李云峰副主任医师 中国中医科学院西苑医院 皮肤科 皮,皮肤过敏,或者说皮炎湿疹的这种水泡啊,如果不是特别大,就尽量不要弄破,因为这个弄破了的话呢,就,呃,增加一些这个感染的一些风险,本身这个皮炎湿疹呢,它就是一个过敏,过敏性的炎症啊,如果是在这个皮肤破损了,然后有细菌侵犯起来,这就是一个感染性炎症,这就更难治一些啊,当然如果是这个泡比较大啊,这个明显的影响你生活,那就只能是,呃,常规消毒好之后,然后插个眼把这个水放出来啊,这样的话,呃,但是这个完了之后,这个这个皮不要把它全都去掉啊,因为对这个皮肤还有一个保护作用啊,这个。 呃,当然这个扎破了这个口,有破口之后呢,就尽量,嗯,保持清洁干燥啊,尽量不要沾水啊,然后让它自己干燥结痂,这样就不容易感染。2020年11月26日 861 0 0
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张静主治医师 天津市第五中心医院 皮肤科 嗯,大家好,我是天津市第五中心医院的张婧张医生,我是第一次利用这个视频跟大家去交流,还有点点小小的紧张啊,因为是在家里平时在一单位是非常的忙,所以整个整个的装备啊,都不是很好,那我今天想和大家聊一下是什么呢,就是我们有些患者,尤其是女性患者会经常涂抹护肤品进行,然后面部过敏,面部过敏了之后呢,他就带到医院来看病,然后你会给他开一些医学护肤品使用患者就会很郁闷,他就告诉我大夫我这都不是药啊,我这个病是应该用药物治疗你给我开的不是药物,这能治好病吗。 我经常去给患者讲,我说你的病啊,是因为皮肤过敏引起来的,你的过敏,现在造成了皮肤屏障的损伤,那么皮肤的屏障损伤了之后皮肤表面就好像有很多小的裂口儿,那么这个裂口会造成皮肤里面的水分没有办法去保留会通过这个裂口往外面去蒸发,导致皮肤比较干燥啊,比较干燥,所以我们皮肤会变得干会脱皮,甚至会瘙痒,我们的瘙痒,是因为源于我们的这个炎症细胞的浸润我们的这个命。 面部发红是由于血管的扩张,那么,所以说我们的皮肤屏障受损了之后我们需要去修复它去修复它,让它皮肤先慢慢的去涨起来对不对,那我们的药膏是能干什么,我们的药膏可以控制收缩血管控制这个炎症反应2020年11月07日 1063 1 7
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