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毕春强主任医师 中国中医科学院广安门医院南区 骨科 臀上皮神经炎是临床上较为常见的疾病，也是腰痛和臀部疼痛容易被忽视的一个原因。临床上，很多这样的患者，被误诊为腰椎间盘突出症，而按照腰椎间盘突出症治疗，收效甚微，这时，就要考虑臀上皮神经炎。01臀上皮神经炎的临床表现临床上，主要以患侧腰部、臀部有刺痛、酸痛、撕扯样痛为主，并有患侧大腿后部牵拉样痛，但多不过膝，弯腰起坐、转身、穿低腰牛仔裤或佩戴腰带较宽时，上述症状会加重。一般来说，患者脊柱正中无任何症状或体征。02臀上皮神经炎的发病原因劳损，如反复弯腰或扭转腰部，以及外伤，如猛烈向健侧弯曲腰部是最常见的原因。臀上皮神经在行走过程中，有几个狭窄处，以上原因导致臀上皮神经在此处受到卡压或刺激水肿、增粗，产生无菌性炎症而发病。患者通常在急性期疼痛剧烈，弯腰受限，起坐困难。03臀上皮神经炎的日常护理平时多注意保暖，避免受凉、更不要出汗后吹冷风、吹空调等。饮食方面避免食用辛辣刺激食物，平时少吃油腻、高脂食物，多以清淡为主，多吃新鲜蔬菜和水果，多休息，避免劳累。2024年04月08日
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李亚非主任医师 北京市门头沟区医院 骨科 患者感觉腰痛、臀部痛，大腿根疼，大腿外侧疼，但是不伴有小腿疼。臀上皮神经是什么神经？臀上皮神经是由腰1-3脊神经后支的外侧支组成的皮肤分支群，从腰背部筋膜穿过后于髂脊平面（大约相当于系腰带水平）到达皮下，从皮下跨过髂脊中部达到臀部，分布于臀部外上侧及大粗隆的皮肤。臀上皮神经炎的发病原因劳损（反复扭转腰部）和外伤（猛烈向健侧弯曲腰部）是最常见的原因，当然受凉也是常见诱因，臀上皮神经在走行过程中，有几个狭窄处，这些原因导致臀上皮神经在狭窄处受到卡压或刺激出现条索状，水肿、增粗，产生无菌性炎症而发病。臀上皮神经炎的表现由于臀上皮神经起于腰椎脊神经，故该病多伴有腰痛，但其腰痛处于椎旁横突区两侧，在腰椎两侧臀肌上方，常有压痛点，或皮下有条索状物伴有压痛。由于臀上皮神经主要支配臀部外上侧皮肤，所以臀上皮神经炎患者多感臀部外上侧疼痛，少数向大腿后外侧放射，但其腿部疼痛多不超过膝关节平面。有的病例经常伴有腹股沟（大腿根）部位的疼痛。臀上皮神经炎怎么治疗？休息，避免诱发疼痛的动作非常重要。红外线或超短波等物理治疗多有效，若常规治疗方法欠佳，找准痛点行注射类固醇类治疗效果常立竿见影。口服甲钴胺类。2019年01月08日2617
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2018年08月10日1855
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