-
郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你们的郭大夫的门诊上有一些就是成人的手足口病的患者，我每次给他们确诊了告诉他们这个是手足口病，他们有时候很惊讶或者不可理解，他说在我这不可能吧，我这个手足口病不是说都是小孩子吗，怎么我这个成人大人了，怎么也会得手足口病，实际上就是大家可能不太了解，因为这个手足口病呢，就是大人小孩都可以得啊，成人呢，也是发病率也是比较高的，有一些研究发现呢就是成人的手足口病的发病率啊，比小孩儿也并不少，而且一般的话，因为手足口病它如果不发烧，没有腹泻，这种严重症状的话，嗯都很多时候都被忽视了有可能因为她有自愈性，所以成人呢，他的抵抗力要强呢，所以他这个发病率啊，有时候大家不太去关注他更多的去关注这些小孩儿，而且还有一些研究发现呢就是很多小孩子的手足口病找不到原因，反而是这个成人得了手足口病传染给他的，所以大家要引起重视，成人也可以得手足口病。2019年04月20日
3937
0
62
-
2019年01月29日2397
0
1
-
2019年01月20日1913
0
0
-
2019年01月10日1030
0
0
-
2018年10月09日5210
1
3
-
姚京辉副主任医师 南医三院 儿童骨科 手足口系病毒性感染，其好发人群往往为5岁以内的孩子，3岁以下发病率最高。近十年来，手足口病已名列中国法定传染病月均发病人数的首位。出现以下症状的必须马上就医！挂个号几块到几十块，谁都承受的起，孩子出了大问题，谁都承受不起···1.持续高热不退。2.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。3.呼吸、心率增快。4.出冷汗、末梢循环不良患儿可出现全身出冷汗，手脚冰凉，皮肤花纹。5.高血压不管年龄大小均可表现为呕吐。此外，儿童可诉说有头痛、视物模糊，小婴儿可出现前囟张力增高等表现。6.外周血白细胞计数明显增高病情危重者白细胞计数可明显升高。所以，每一名临床诊断为手足口病的患儿，均需要行血常规检查。7.高血糖可有多尿、口渴、多饮等表现。治疗，听医生的，不要自己研究。预防最关键。1.勤洗手，多通风！2.不要去人多的地方，少上街。如果父母亲在人多的地方工作回来先换衣服，洗手消毒，再与孩子接触。3.五岁以内的孩子可以打疫苗进行预防。2018年09月16日1346
0
0
-
张佳莹副主任医师 北京佑安医院 感染综合科 每年的6-9月份为手足口病的高发季节，一旦孩子得了手足口病，家长应如何处理呢？以下为一些小贴士，帮助家长们应对孩子的各种不适。手足口病主要表现为口咽部疱疹，孩子进食疼痛哭闹，一般会持续3天左右，期间要给孩子流食为主，避免酸性食物。疼痛严重时可以给予西瓜霜喷剂一类的药物。孩子发烧给予温水擦洗腋窝、腹股沟等部位，可以退烧贴帖额头，体温＞38.5摄氏度，给予布洛芬、对乙酰氨基酚口服或栓剂退热，服药间隔需＞4-6小时。孩子可能周身会出现多发红色皮疹，甚至脱皮现象，如果孩子不痒不挠不用特殊处理，如果瘙痒明显，可以给予炉甘石一类药物外用止痒。如果孩子出现高热不退、频道抽搐、频繁易惊、肢体抖动等，说明可能有中枢神经系统侵犯，建议及时医院就诊。手足口病一般会持续1-2周，孩子如果在家隔离，一般需隔离至症状完全消失后1周。本文系张佳莹医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2018年08月23日1554
1
0
-
刘俊举主任医师 扬州大学附属医院 儿科 1.幼儿急疹：由人类疱疹病毒感染引起，好发于6～18月小儿，3岁后少见。其特点是：突然高热起病，但精神尚好，照常玩耍，高热持续3～5天后突然在24小时内体温降至正常，热退同时或稍后出疹（特征：热退疹出）；皮疹先见于躯干，然后迅速波及颈面、上下肢，四肢远端皮疹少；皮疹为散在玫瑰色斑疹或斑丘疹，压之褪色，持续1～2天很快消退，无色素沉着和脱皮。感染后获持久免疫。2.风疹：由风疹病毒感染引起，多见于1～5岁儿童。其特点是：全身症状轻微，低热，发热第1～2天开始出皮疹，皮疹先见于面颊部，然后迅速扩展至躯干和四肢，24小时内布满全身，但面部及四肢远端皮疹较稀疏；皮疹呈淡红色，形态多变，多呈散在性小斑丘疹，压之褪色，皮疹多于3天内迅速消退（特征：三日疹），其后不再出现新的皮疹，疹退后无色素沉着。感染后获终身免疫。3.麻疹：由麻疹病毒感染引起，既往好发于6个月～5岁小儿；我国广泛使用麻疹疫苗后，发病率非常明显降低，近年主要为散在发病，发病年龄有向两极（≤8个月和＞15岁）发展趋势。其特点是：病初为发热、流涕，两眼流泪，畏光，结膜充血，有分泌物；起病后2～3天，约90%病儿在两侧颊粘膜第一磨牙处出现针尖大小的灰白色斑点，周围有红晕（特征一：前驱期可见麻疹黏膜斑）；发热后的3～4天，热度更高，开始出现皮疹（特征二：出疹期体温达最高峰），皮疹先出现于耳后、发际处，渐及前额、面、颈部，然后自上而下至胸、腹、背及四肢，最后达手掌和足底，2～3天波及全身（特征三：出疹有一定顺序，三天出齐，四天出完）；皮疹为淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，继之转为暗红色；出疹3～4天后，按出疹先后顺序依次消退，此时体温下降，全身症状明显减轻；疹退后，皮肤有糠麸状脱屑及浅褐色色素沉着（特征四：疹退后有皮肤脱屑及色素沉着），7～10天痊愈。感染后获持久免疫。4.水痘：由水痘-带状疱疹病毒即人类疱疹病毒3型感染引起，多发生于2～10岁儿童。其特点是：突然发热(部分患儿无发热)，发热24小时后开始出皮疹，皮疹先于躯干和头部，后波及面部和四肢；初起是红色斑疹，数小时变为丘疹，再数小时后变成水疱疹，24小时内疱疹液变浑浊，1～3天后变干结痂，1周左右痂皮脱落（特征一：皮疹有典型的斑疹→丘疹→水疱→结痂的转变过程），一般不留瘢痕；皮疹主要位于躯干，其次头面部，四肢较少，手掌、足底更少（特征二：呈向心性分布）；皮疹分批出现，故可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在（特征三：“四世同堂”）。感染后获终身免疫。5.手足口病：由肠道病毒感染［以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）多见］引起，多发于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。其特点是：初有发热（部分患儿无发热）及口痛，不愿进食，体检可见口腔黏膜散在小疱疹或已溃破成溃疡，主要位于舌面、颊粘膜、上腭和唇内侧粘膜处；随后手足出现皮疹，初为斑丘疹，后转为疱疹，如米粒至豆粒大小，基部坚实，疱皮稍厚，周有红晕；皮疹主要散发于口腔黏膜、手心、足心、肛门周围（特征一），少数患儿可以发生在四肢及臀部，躯干部极少见（特征二：呈离心性分布）；皮疹数量少者数个，多者数十个，一般2～5天皮疹会逐渐消退，不脱屑，无瘢痕或色素沉着，而口腔内疱疹及溃疡大多一周内自愈。感染后对同型病毒有持久免疫。6.猩红热：由A群β型溶血性链球菌感染引起，多发生于5～15岁儿童。其特点是：热度高，咽痛明显，发热12～14小时开始出皮疹，皮疹从耳后，颈及上胸部，24小时内很快由上而下遍及全身；皮疹特点是全身皮肤弥漫性发红，其上有点状红色皮疹，高出皮面，扪之有粗糙感，压之褪色，疹间无正常皮肤，以手按压出现苍白的手印（特征一：贫血性皮肤划痕），面色潮红，面部不见皮疹，口唇周围苍白（特征二：口周苍白圈），舌面出现杨梅样（特征三：杨梅舌）；皮疹于3～5天后颜色转暗，逐渐隐退，继之一般情况好转，体温正常，并按出疹先后顺序脱皮（特征四：恢复期脱皮），皮疹愈多，脱屑愈明显；轻症患者呈细屑状或片状屑，重症患者有时呈大片脱皮，以指、趾部最著。2017年07月16日30246
22
75
-
甄立娜副主任医师 河北省儿童医院 呼吸科 可以引起疱疹性咽峡炎的病毒并不一定都可以导致手足口病，而手足口病不一定都有疱疹性咽峡炎。 然而，部分手足口病的确可能只表现为疱疹性咽峡炎，而至始至终就是没有出现皮疹。从这个角度来说，疱疹性咽峡炎可能就是手足口病的一种特殊类型，我国卫生部的指南明确指出：无皮疹病例，临床不宜诊断为手足口病。 也就是说，没有出现皮疹而仅有口腔疱疹的，建议诊断为「疱疹性咽峡炎」，如果在此基础上又出现皮疹了，建议诊断为「手足口病」。 疱疹性咽峡炎和手足口病需要鉴别吗？ 可能鉴别的意义并不大，但建议疱疹性咽峡炎都按手足口病来对待处理，因为，疱疹性咽峡炎和手足口病一样，传染性太强，而且传播途径多种多样，不论是携带者和患者都可成为传染源。 虽然主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，但亦可因间接经手、毛巾、水杯、衣物、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、医疗器械等传播，流行很快，故多在托儿所、幼儿园等幼托机构中造成流行。2017年04月20日3474
0
0
-
吴红巾主治医师 南京医科大学附属儿童医院 皮肤科 看到过孩子手背、手心出现红点点吗？如果有，你的第一反应会是手足口吗？如果是，那首先要夸赞你一下，出现这样的皮疹首先要排除手足口，因为后期发展成重型手足口会威胁生命的！但是，不是所有的皮疹都代表手足口，家长切莫一下子就慌了神。在此，给家长几个小标识，对比是否是手足口。简单概括从以下三点：皮疹的部位、皮疹的触感、皮疹的自我感觉。a、散在，手背为主，丘疹，触之较硬，有时会见中央有小水疱，周边红肿，瘙痒很明显，搔抓后出现淌水现象，此时需要考虑蚊虫叮咬的过敏反应。b、簇集，手心、指缝、指尖为主，针尖芝麻大小红斑、水疱、脱皮，触之稍硬，瘙痒明显，换季时节易发作，部分孩子掌心出汗较多，此时需要考虑汗疱疹。c、簇集或散在，手心、手背、指尖，绿豆红豆大小水疱，基底红斑，触之较软，无明显感觉，多伴有发热症状，部分孩子口腔、口周、臀部、足底可见红斑水疱，此时需要考虑手足口，需及时就医。皮疹表现多样，以上为常见的可能性，具有一定鉴别指向，但疾病发生时仍需带孩子至医院面诊。本文系吴红巾医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2016年11月22日6848
0
2
手足口病相关科普号
刘梦昀医生的科普号
刘梦昀 主治医师
首都儿科研究所附属儿童医院
呼吸内科
487粉丝2020阅读
印根权医生的科普号
印根权 主任医师
广州医科大学附属妇女儿童医疗中心
儿童呼吸科
643粉丝3.3万阅读
曹飞跃医生的科普号
曹飞跃 副主任医师
娄星区人民医院
儿科
433粉丝25.8万阅读