习惯性流产

门诊小案例患者小乔，反复试管移植失败5次，3次未着床，1次生化，1次胎停。心情沉重地来到诊室求助：“王医生，我做了5次试管都失败了，生殖中心还有胚胎，您有没有什么方法能帮助我顺利着床，帮助我保胎啊？”在做了详细的检查后，王医生针对小乔的情况给她开了环孢素，这引起了小乔的疑问：“王医生，我上网查了这个药是器官移植的病人吃的，我想要生孩子为什么要吃这个药呀？这个药会不会有什么副作用啊？”很多使用环孢素的备孕姐妹都有相似的疑问：1.我保胎为什么要吃免疫抑制剂？2.环孢素吃了对我宝宝有没有什么影响？3.环孢素吃了对大人有没有副作用？4.我吃多久的环孢素会有效？5.我吃这些药有什么注意事项吗？本次王医生小课堂，收集了患者常见的几个问题，给各位大家系统解释一下保胎为什么要吃环孢素这一类免疫抑制剂，有需要的姐妹快来一起看看吧~内容预览：1.什么是胚胎反复着床失败2.什么是免疫疗法3.免疫疗法的新进展4.反复试管失败的总结与展望

近年来随着生育年龄的推迟、生活节奏的加快、自然环境污染加重以及生活方式的改变，早孕期胚胎发育不良和停止发育的发生率呈明显上升趋势，首次妊娠即出现胚胎发育不良的情况逐渐增加，成为困扰家庭和社会的现实问题。那么接下来我们就一起再回顾一下复发性流产的发病原因。 我国通常将3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称为复发性流产（RSA），但大多数专家认为，连续发生2次流产即应重视并予评估，因其再次出现流产的风险与3次者相近。RSA病因复杂多样且缺乏特异性临床表现，在病因诊断过程中需要针对性进行一系列的筛查。  目前被科学共识证实的已知病因包括遗传因素、解剖结构异常、血栓前状态、感染因素、免疫因素、内分泌因素、其他不良因素（环境因素、心理因素等）以及流行病学因素（年龄及肥胖）。其中，胚胎染色体异常是RSA最常见的原因。  妊娠不同时期的RSA，其病因也有所不同。妊娠12周以前的早期流产主要受遗传因素、内分泌异常、生殖免疫功能紊乱与血栓前状态（PTS）的影响。妊娠12周-28周的晚期流产且出现胚胎停止发育者主要受血栓前状态、感染、妊娠附属物异常（包括羊水、胎盘异常等）、严重的先天性异常（如巴氏水肿胎、致死性畸形等）等因素的影响。晚期流产但胚胎组织新鲜，甚至娩出胎儿仍有生机者往往是子宫解剖结构异常所致。若宫口开大之前或胎膜破裂之前没有明显宫缩，其病因主要为子宫颈机能不全；若先有宫缩，其后出现宫口开大或胎膜破裂，其病因多为生殖道感染、胎盘后血肿或胎盘剥离等。1.解剖结构因素： 子宫解剖结构异常包括各种子宫先天性畸形、子宫颈机能不全、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌病等。解剖因素所致的RSA多为晚期流产或早产。子宫颈机能不全是导致晚期自然流产的重要原因。2.血栓前状态： 包括先天性和获得性两种类型。（1）先天性血栓前状态是由于与凝血和纤溶有关的基因突变所造成，如：Ⅴ因子和Ⅱ因子（凝血素）基因突变、蛋白S缺乏等。荟萃分析显示，晚期自然流产与Ⅴ因子和Ⅱ因子（凝血素）基因突变、蛋白S缺乏所致的先天性血栓形成密切相关。蛋白S缺乏在汉族人群中常见。（2）获得性血栓前状态主要包括抗磷脂综合征（antiphospholipidsyndrome，APS）、获得性高半胱氨酸血症以及其他各种引起血液高凝状态的疾病。目前普遍认为，妊娠期高凝状态使子宫胎盘部位血流状态改变，易形成局部微血栓甚至引起胎盘梗死，使胎盘组织的血液供应下降，胚胎或胎儿缺血缺氧，最终导致胚胎或胎儿的发育不良而流产。遗憾的是，存在血栓前状态的妇女并没有明显的临床表现，需要借助血液学检查指标辅助诊断。3.内分泌因素：  多囊卵巢综合征（PCOS）可增加自然流产的发生率，此类患者出现RSA可能与胰岛素抵抗、高胰岛素血症及高雄激素血症有关，高催乳素血症也与RSA有关，通过影响卵母细胞的发育，引起黄体功能不全从而导致RSA的发生。此外，孕妇的内分泌疾病如未控制的糖尿病、甲状腺疾病等均与RSA的发生有关。4.感染因素：  任何能够造成菌血症或病毒血症的严重感染均可以导致偶发性流产。细菌性阴道病是晚期流产及早产的高危因素。5.免疫因素：  RSA的病因约半数以上与免疫功能紊乱有关。不同因素导致流产的免疫病理变化也不尽相同，可将免疫性流产分为自身免疫型RSA及同种免疫型RSA两种。1）自身免疫型RSA包括：（1）组织非特异性自身抗体产生：如抗磷脂抗体、抗核抗体、抗DNA抗体等。（2）组织特异性自身抗体产生：如抗精子抗体、抗甲状腺抗体等。2）同种免疫型RSA包括：（1）固有免疫紊乱：包括自然杀伤（NK）细胞数量及活性升高、巨噬细胞功能异常、树突状细胞功能异常、补体系统异常等。（2）获得性免疫紊乱：包括封闭抗体缺乏、T、B淋巴细胞异常、辅助性T淋巴细胞（Th)1/Th2细胞因子异常等。6.遗传因素 （1）夫妇染色体异常：有2%～5％的RSA夫妇中至少一方存在染色体结构异常，包括染色体易位、嵌合体、缺失或倒位等，其中以染色体平衡易位和罗氏易位最为常见。 （2）胚胎染色体异常：在偶发性早期自然流产中约有半数以上的胚胎存在染色体异常，对有RSA史的夫妇进行外周血的染色体核型分析，观察染色体有无数目和结构的畸变，以及畸变类型，以便推断其RSA概率；同时进行遗传咨询。如条件允许，建议对其流产物行染色体核型分析。7.其他因素：  RSA还与许多其他不良因素相关，包括不良环境因素，例如有害化学物质的过多接触、放射线的过量暴露等；不良心理因素，例如妇女精神紧张、情绪消极抑郁以及恐惧、悲伤等，各种不良的心理刺激都可以影响神经内分泌系统，使得机体内环境改变，从而影响胚胎的正常发育；过重的体力劳动、吸烟、酗酒、饮用过量咖啡、滥用药物及吸毒等不良嗜好。复发性流产（RSA）会增加不良妊娠结局和妊娠并发症的风险，影响女性身心健康和幸福感。其本质上是一种难以治愈的不育症，是一种病因复杂、多因素参与的疾病，有不良妊娠史的患者建议进行上述相关检测，及早发现问题并处理，有利于自然流产的预防。参考文献1.复发性流产病因检查专家共识.中国人体健康科技促进会生殖免疫专业委员会复发性流产病因检查专家共识编写组.中国计划生育和妇产.2022,14(2). 2.复发性流产诊治的专家共识.中华医学会妇产科学分会产科学组.中华妇产科杂志.2016.51(1):3-9.3.duFosséNadia;vanderHoornMarie-Louise;EikmansMichael;Evaluatingtheroleofpaternalfactorsinaetiologyandprognosisofrecurrentpregnancyloss:studyprotocolforahospital-basedmulticentrecase-controlstudyandcohortstudy (REMIIIIproject). BMJOpen.2019Nov14;9(11):e033095

以下文章来源于风湿中心 ，作者SSDM饮食对风湿免疫病的作用不容小觑，错误的饮食（促炎食物）能促进炎症的发生、发展；而优质、正确的营养（抗炎食物）不仅能缓解风湿免疫病症状、减少复发，还能从根本上减轻炎症，降低共病（如心血管疾病）风险，优化身体质量指数（BMI），改善总体临床状况，进而提高患者生活质量。

01复发性流产定义目前，国际上不同国家和地区关于RSA的定义并不统一。主要在流产次数、孕周、是否连续及是否包含生化妊娠等上存在争议。我国2020年自然流产诊治专家共识依据国情定义了RSA，即妊娠28周前、2次及2次以上的连续流产，并包括生化妊娠。02复发性流产病因2022年《复发性流产病因检查专家共识》中RSA病因筛查包括：解剖结构、遗传因素、内分泌因素、免疫因素、易栓症、感染因素、其他不良因素与男性因素。1）生殖道解剖结构先天性生殖道解剖异常：包括弓形子宫、纵隔子宫、双子宫、双角子宫、单角子宫等。获得性解剖异常：宫腔粘连、宫颈机能不全、子宫肌瘤等。2） 遗传因素夫妇染色体异常：3%~8%的RSA夫妇至少有一方存在染色体异常，其中结构异常占大部分（92.9%），少部分为数目异常。胚胎染色体异常：流产时间越早，胚胎染色体异常的发生率越高，以数目异常为主（86%）、其次为结构畸变（6%）。3） 内分泌因素 ：多囊卵巢综合征、黄体功能不全、甲状腺功能异常、糖代谢异常、HPRL。4） 免疫学因素自身免疫因素：与不良妊娠相关的自身性免疫疾病主要包括抗磷脂综合征（APS）、系统性红斑狼疮（SLE）、未分化结缔组织病（UCTD）、干燥综合征（SS）、类风湿关节炎（RA）、系统性硬化症（SSc）等。同种免疫因素：即不明原因RSA（URSA），经过全面的筛查排除已知病因后才能确诊。5） 易栓症（血栓前状态）遗传性易栓症：是一类遗传性疾病，由抗凝血因子或纤溶活性基因缺陷导致。抗凝蛋白缺陷症、凝血因子ⅤLeiden突变、Hhcy、凝血酶原基因突变等。获得性易栓症：包括APS、获得性Hhcy以及各种易于导致血栓形成的结缔组织病（SLE、糖尿病、慢性肾病、长期卧床等）6） 感染因素 早孕期RSA与细菌性阴道病的相关性证据不足。7） 其他不良因素与男性因素筛查：不良生活习惯及环境因素可能会增加流产发生率，而男性精子质量和年龄与RSA有一定的相关性。

目前上海疫情比较紧张，很多小区处于封闭状态，或者因为小区有阳性，或者楼栋有阳性，不能来就诊，该怎么办？1.  有复发性流产经历，目前未怀孕的，如果未查清楚复发性流产病因，也就没有制定保胎方案的，不建议怀孕。2.  复发性流产已经定了方案，手里有药物的可以按照方案服药，正好都在家，也有时间啪啪。3.  复发性流产需要检测卵泡，促排等等需要去医院的，不建议备孕，那么做什么呢？（1)建议每天运动，特别是多囊卵巢综合征女性、超重或者肥胖女性，或者原来有胰岛素抵抗女性，每天运动必不可少，通过运动，改善胰岛素抵抗，可以改善卵子质量和子宫内膜环境。（2)建议夫妻双方都早睡，每晚10:30之前睡觉，好的睡眠更容易养出好的卵子和小蝌蚪质量。4.  复发性流产，已经怀孕的女性，因为来医院不方便，非常紧张，怎么办？（1)按照原来的方案服用药物。（2)2+12或者7+7中的前2或者前7，无腹痛出血不需要着急就诊，按时服药就可以，有时候药物不够，比如孕酮，早中晚各1颗，可以变成早晚各1颗，复合维生素每天一颗，可以变成隔天一颗，肝素每天一针，可以临时改为隔天一针等。（3)若有腹痛、出血等情况，需要医院就诊，目前应该是可以120来医院，一定要告知社区，自己是孕妇，腹痛出血等情况，医院需要及时排除宫外孕，难免流产等。5.  确定宫内妊娠，而且知道自己的具体用药，万一没有药物的情况下，补充药物途径如下（1)挂一妇婴的互联网医院，除低分子肝素外，大部分药物可以配送，但快递较慢，平时也要3-5天，疫情会更慢；（2)网络上预约生殖免疫科初诊，挂号，本人不去，可以让其他人跑腿代配药；（3)好大夫：联系自己的主诊医生，把所的病史记录，方案，用药情况详细告知，并告知具体药物名称，需要配多少，医生开电子处方，好大夫药房发货，平时接单马上发货，疫情具体要看药房能否发货，以及自己的小区能否收快递，药物包括低分子肝素都可以。（4)保胎的姐们之间互通有无，然后同城闪送，跑腿等。

25岁的小艾不久前因为坐了一次没上保险的车，意外怀上了却不想要，于是在外面随便找了家医院做了流产手术。可怕的是，这样的流产手术，她已经经历了5次！这次流产手术后，月经突然就停了，这才来我院检查。通过检查，导致小姑娘闭经的罪魁祸首很可能就是“它”——宫腔粘连。其实像这样的宫腔粘连患者，我们的宫腔镜粘连门诊几乎每天都会遇到。那流产手术跟宫腔粘连真的有关系吗？当然有！不仅有，关系还相当大！正常的子宫有点像梨，呈倒三角形，子宫最靠近里面的部分覆盖着一层子宫内膜，这个内膜至关重要！受精卵想要在子宫里“生根发芽”长成娃就得仰仗子宫内膜这片“沃土”。子宫内膜分功能层和基底层：功能层：是能够脱落再生的，平时每月一次的姨妈主要就是血液和子宫内膜功能层的组织。基底层：是不可再生的，一旦“破坏了”很难再好起来。有了子宫内膜的存在，宫腔前后壁哪怕紧贴在一起，也不会粘住。但是！当你做人流和清宫手术时，会不停地在子宫里面刮、抠，一次、两次、三次@#^&^￥……一顿操作猛如虎，子宫内膜受到破坏，累及到基底层，无法形成功能层，导致紧贴的子宫前后壁全粘在一块，甚至宫腔闭锁，多芝士的披萨挑起的时候，盘丝洞都见过吧，大概就是那样。大约90%宫腔粘连，都是因宫腔操作所致，而这其中有多少是因为人流，想必大家都心知肚明。此外，还有感染、结核等疾病也会引起宫腔粘连。宫腔粘连后不仅闭经找上门，想生娃都难......月经来潮和孕育生命，都离不开子宫，如果子宫内膜被破坏，一切可就都不妙了：1.大姨妈稀少或是完全闭经宫腔完全粘住了，脱落的内膜组织和经血无法排出来，就会出现闭经的情况。但是如果只是粘住了一部分，宫腔容积变小，经量也就减少了，少量的经血可能会透过没黏住的缝隙排出来，排出不畅还会伴有腹痛；2.受精卵不能“茁壮成长”如果说受精卵是一粒“种子”，那子宫内膜就是这粒种子生长的“土壤”。宫腔粘连，子宫内膜变薄，甚至有些地方可能根本就没有内膜……你想想，土壤十分贫瘠甚至有些地方都秃成“水泥地”了，“种子”还有发芽的可能吗？要说因为输卵管之类的问题导致不孕，可能还有试管婴儿这项技术能助力受孕。而一旦子宫内膜出现严重问题，受精卵找不到合适的“土壤”，生娃可就真的是个难题了。3.宫腔粘连一般不会导致恶性病变，只会影响月经和怀孕。所以如果有生娃的打算，治疗得及时！因为，刚开始形成的粘连带是疏松的，容易分离。如果不及时处理，时间久了更难分离，也就更难恢复了。所以出现以下几种情况，要及时就诊排除宫腔粘连的可能：1.平时月经规律，人流后40天都没来月经；2.人流或清宫术后月经量明显减少；3.既往有宫腔内手术史，出现不孕或反复流产；4.有子宫内膜炎和盆腔结核病史，月经量减少；5.超声检查多次提示子宫内膜较薄。一般通过病史、超声检查等可以初步诊断宫腔粘连，但确诊和治疗还需宫腔镜。宫腔镜手术是目前宫腔粘连最主要的治疗手段，同时可以明确粘连的性质和程度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连都可以在宫腔镜下用微型剪分离；而对于结缔组织样致密粘连则需行电切分离术，手术后宫腔放置环或球囊以防再粘连，同时给予雌孕激素等药物促使内膜生长，复查宫腔镜宫腔形态恢复正常就可以备孕啦。但一定注意！宫腔镜手术不是万能的，相当一部分中重度粘连，复发率高、内膜难以恢复好的状态、孕后仍然可能反复流产……在这里还是要提醒大家，如果实在因为身体或是其他原因，不得不做流产手术，这些都无可厚非，但也要选择正规的医疗机构，注意保护子宫内膜。平日里一定要尽量避免不必要的流产手术，譬如还没准备迎接新生命时，就要做好避孕措施，可以选择戴套套、避孕药、上环等，具体选哪种，这需要根据自身情况选择，也可以咨询医生，否则发生宫腔粘连，那就追悔莫及了。小仙女们，一定要好好爱自己哦！

习惯性流产与多次清宫可能有一定关系，多次清宫可能损伤子宫内膜基底层，引起宫腔粘连，或者多次清宫可能会引起内膜炎症，盆腔炎性环境等，但习惯性流产并不全是清宫导致的，可能遗传因素、卵巢功能差、卵子质量不好、内分泌失调、代谢紊乱、免疫系统失衡等因素都可能和习惯性流产有关，所以具体还是先明确病因，再针对性解决…

邓妹妹是复发性流产2次的患者，其中一次是大月份流产，2021.11开始进行流产病因筛查，最后发现多重流产因素共存：宫腔粘连，胰岛素抵抗（餐后血糖高），抗磷脂综合征（反复狼疮抗凝物阳性），易栓症（血小板聚集率高），经过积极宫腔分粘手术，胰岛素增敏，免疫调节，抗凝治疗后，2022.1邓妹妹门诊促排卵治疗后顺利受孕，早孕期血糖控制在正常范围，胚胎发育速度正常，今天NT正常转产科。邓妹妹的经历告诉我们一个非常重要的提示：复发性流产患者，流产病因筛查要齐全，治疗要全面，从筛查，备孕，到妊娠需要全程管理，才能收获母胎安全。这种人群中晚孕期转到产科后也要继续接受全程管理，加强随访，才能有效预防产科并发症的发生，保障母婴平安！恭喜邓妹妹，愿往后之路一切顺利！期待所有复发性流产患者报婴回家！

对于有生育要求的子宫内膜异位症EMS患者或既往患有RSA的患者，建议在孕前接受专业医师的治疗，必要时可进行有针对性的治疗再备孕1.免疫治疗由于EMS实质上是一种自身免疫系统疾病，因此针对EMS合并早期RSA患者，可选用各种免疫治疗方法。其中比较明确肾上腺皮质激素可抑制自身抗体的产生。临床上多采用醋酸泼尼松，其作用机制为抑制巨噬细胞吞噬抗原，进而影响淋巴细胞识别机制，降低胎盘组织产生的α-肿瘤坏死因子含量，降低子宫内膜细胞NK细胞毒性。研究显示，在治疗妊娠合并风湿性疾病时，应用小剂量(≤15mg)醋酸泼尼松具有一定的安全性，这也为EMS合并早期RSA患者使用小剂量醋酸泼尼松提供理论依据，可用于各种免疫因素引起的RSA。羟氯喹具有免疫调节功能，可以阻止促炎因子的产生，减少抗磷脂抗体对于合体滋养细胞的黏附和膜联蛋白A5的表达，但是羟氯喹对于不明原因的RSA的生理作用目前尚未阐明。环孢素A是一种经典的免疫调节剂，它可以直接刺激胚胎的黏附与着床，促进其侵袭，有助于胎盘发育、形成，可用于滋养细胞增生、胎盘形成不良，可调节免疫及细胞增殖，降低NK细胞毒性，所以可用于免疫因素、不明原因的反复种植失败或者是反复SA，尤其是合并同种免疫异常或自身免疫异常者。目前还使用静脉注射免疫球蛋白的主动免疫方法治疗各种原因不明的RSA。普遍认为免疫球蛋白使外周血的NK细胞毒性降低，包含多种抗异性抗体参与灭活免疫反应的T细胞和B淋巴细胞，从而可改善不明原因RSA患者的妊娠结局。针对EMS伴有PTS患者可使用低分子肝素或联合阿司匹林抗凝治疗，抗凝剂在孕期主要用于预防和治疗静脉血栓栓塞及心脏瓣膜栓塞，目前常用的抗凝药物主要有低分子肝素及阿司匹林，由于低分子肝素无法通过胎盘屏障，因此孕早期应用具有一定安全性。针对EMS合并早期RSA患者进行孕期的病原学检查非常必要，如梅毒螺旋体、风疹病毒、单纯疱疹病毒、HIV筛查以及宫颈引导分泌物检查。据报道，约4%的RSA与感染相关，EMS患者发生感染的概率大大增加。临床上用于治疗EMS的抗生素主要是非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成酶以缓解EMS患者的疼痛。Efstathiou等研究显示，环氧化酶(COX)由COX-1、COX-2编码，并在EMS患者的病灶部位表达升高，其中COX-2参与炎症及疼痛反应，因此抑制COX-2的吲哚美辛可抑制EMS大鼠模型中内膜异位病灶的生长。5.医疗EMS的所有临床表现，但可以参照“痛经”、“不孕”或“癥积”进行辨证治疗。杨桂云等研究显示，使用具有活血化瘀之中药，如当归、川芎、赤芍、丹参、益母草等进行对症治疗，可以促进胚胎发育，改善血液循环，预防血栓形成，降低血液产生高凝状态的风险，改善卵巢功能并提高子宫内膜的容受性。还有学者使用当归、芍药散加减可有效改善患者临床PTS，提升孕酮水平，提高保胎成功率

一、地中海饮食。泛指希腊、意大利和西班牙等处于地中海沿岸的南欧各国的饮食，这种饮食结构提倡多吃新鲜的应季果蔬和本地食物。典型食物包括：水果、蔬菜、全谷食物、豆类、坚果和橄榄油，适量的鱼、家禽和红酒，以及少量的红肉、盐和糖。研究发现，地中海饮食对健康有多种好处，如可以减少患心脏病的风险，还可以保护大脑免受氧化损伤，降低发生中风和记忆力减退的风险。二、新北欧饮食。泛指丹麦、芬兰、冰岛、挪威和瑞典等国家的饮食，这种饮食结构与地中海饮食类似，特别重视粗粮、水果、蔬菜、鸡蛋和海鲜等食物的摄入，而肉类、奶制品、甜食和酒精则有节制地摄入。不同的是，新北欧饮食以菜籽油代替橄榄油。典型食物包括：燕麦等全谷物，甘蓝、花椰菜和萝卜等十字花科蔬菜，牛奶、酸奶和奶酪等低脂乳制品，牛肉、羊肉等肉类，鲱鱼、鲭鱼和三文鱼等海鲜，少量甜点。《美国临床营养学杂志》刊登一项近期研究发现，新北欧饮食有益减肥和预防高血压，同时有助降低2型糖尿病等疾病的发病风险。三、传统冲绳饮食。泛指日本冲绳岛的饮食，该饮食模式低热量富营养。包含大量的水果和蔬菜，而肉类、精加工食物、糖、盐和全脂牛奶则相对较少。典型食物包括：大量全谷物、绿叶菜、豆制品、红薯、苦瓜、橙黄色蔬菜，以及适量的海产品、瘦肉、水果和茶。研究发现，冲绳岛是全球百岁老人最多的地区之一，该地区的饮食结构对延年益寿起到关键作用。当地居民所摄入的食材新鲜多样，很少吃加工食品，烹调少油少盐，热量摄入较少，不会暴饮暴食。除此之外，他们很偏爱以下6种食物。发酵豆类。纳豆、酱类等经过发酵后，其蛋白质因发酵分解，更容易被消化吸收。而且，有研究证实，纳豆中的纳豆激酶有助于溶解血栓，降低心梗、脑梗等疾病的发生风险。苦瓜。冲绳人很喜欢吃苦瓜，常与鸡蛋、豆芽一起炒。苦瓜含丰富的维生素C，有助提高机体免疫力。而且苦瓜含有苦瓜甙，对调节血糖有重要作用。牛蒡。牛蒡膳食纤维含量丰富，有助促进大肠蠕动，非常适合易便秘的人。牛蒡还含牛蒡苦素、黄酮甙等，与苦瓜中的苦瓜甙同属于特殊植物化学素，有助糖代谢和脂肪代谢。魔芋。魔芋含有独特的膳食纤维——葡甘露菊糖，是一种基本零热量的水溶性膳食纤维。它有良好的饱腹效果，有助减少碳水化合物和脂肪的摄入，从而减少能量摄入，不仅保护肠胃，还利于血糖和体重的控制。深海鱼。冲绳临近海边，深海鱼种类多，且富含优质长链多不饱和脂肪酸，如欧米伽3脂肪酸。这类健康脂肪能够调节血脂，降低炎症反应，并且有助降低心血管疾病发生风险。奶制品。奶制品富含优质蛋白质，其氨基酸比例符合人体需要、生物利用率高、易于被人体吸收。而且奶制品中的乳糖有利于钙、铁、锌等矿物质的吸收。四、传统亚洲饮食。泛指中国、朝鲜等亚洲国家的饮食，该饮食方式中涉及的食品种类丰富，常以大米为主食。最主要的食物是米饭、面条和粗粮，其次是水果、蔬菜、豆类、坚果、鱼类、贝类。另外，这种饮食提倡每周必吃鸡蛋、家禽，少量吃红肉和甜食。研究发现，亚洲国家的肥胖症、心血管疾病和糖尿病等代谢性疾病发病率比西方国家更低。现在我们许多人由于工作、生活习惯的原因，抛弃了传统饮食，更多的选择深加工食品和高糖食品，使我们的身体不适应而出现不良反应。