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2017年08月07日 153051 20 18
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陈浩主治医师 福清市医院 男科 “一般情况下,我们认为,早泄与焦虑、阴茎头过于敏感,以及5-羟色胺受体功能障碍相关。同时,遗传因素、心理因素、肥胖、前列腺炎、甲状腺激素异常,以及压力过大、有性经历创伤史等,都有可能诱发早泄。” 早泄患者无法从性生活中获得放松和愉悦感,因此会降低性生活频度,同时因为信心不足,严重妨碍伴侣关系和人际交往,产生烦恼、焦虑、尴尬和沮丧感。 如果早泄同时伴随着ED、前列腺炎等,必须优先治疗。可选择口服早泄专用药,也可选择局部外用麻醉剂,降低阴茎龟头敏感性,延迟射精治疗,同时也不会影响射精满意度。 选择健康生活方式 对抗两大元凶 大部分男性及其伴侣,由于对ED和早泄缺乏科学正确的认识,或者羞于就医,常常选择逃避或回避,不仅失去了‘性福’,也很容易产生强烈的失落感。2017年07月23日 6163 2 0
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2017年07月09日 125274 21 9
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2017年06月21日 1 2 1
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王卫东副主任医师 山东中医药大学附属医院 男科 今天,又是一个忙碌的周一门诊。 十点多,在前面一个病人走出诊室后,随后进来的是一个面带愁容的三十多岁的年轻男人。人长得高高大大的,看身高接近一米八,孔武有力的身形。但满面愁容心事重重的样子,却是毫无活力。在刷了挂好卡之后,知道年龄三十一岁,是男人正当年的好时候。两年前,由于婚后妻子怀孕生产,没有机会规律性生活,为了缓解性压力,开始了比较频繁的自慰,也就是他自己所谓的手淫过度。这时候偶尔的性爱表现不好,造成了严重的精神心理压力,认为自己的不好的表现,是他所谓不良嗜好手淫损害了自己的性器官功能,造成了所谓阳痿早泄。两年来,为了改善性功能,开始寻医问药,大多是按中医所谓肾虚,用中医所谓补肾壮阳药来调理身体,但并没有看到明显的效果。期间也曾经用过万艾可或希爱力等促勃起的西药,虽然有效果,也能在药物的作用下,通过阴茎勃起状态的改善完成性交,但总担心西药的所谓副作用,不敢长期用药。 这的确是很多中青年男性在自己的婚姻感情生活中常遇到的烦恼,甚至成为精神压力和负担,不只是影响了自己的自信和快乐,也因为女方的误解和狐疑而影响了夫妻之间的感情。而且在反复药物治疗没有很好疗效的情况下,更影响了自信心,也增加了功能改善的难度。 古人云,食色性也这是人的本性,而性最重要的目的也意义是生育,也可以说性爱是传宗接代的方式或手段。除此之外,性爱的意义就在于给双方快感体验,也或者说是情感交流的方法或载体。影响性功能,或者说性生活质量的因素很多,其中,既有随着年龄增长和平时不良生活习惯,逐渐出现的体质体力或精力等客观体质下降,更多的恐怕是精神心理因素和情感行为因素造成的心理压力对性欲的影响。这就不单单是吃中医所谓的补药就能够完全解决的,更何况中医所谓肾虚也无非就是一个体质下降的状态的描述。而体质下降的最主要原因是平时的不良生活习惯,特别是经常熬夜和缺乏体育锻炼。所以说,好体质是锻炼出来的,不可能靠吃补药就能够补出来,更何况是药三分毒。 而在两个人之间的性生活过程中,更重要的还有情感因素和性经验,以及两个人之间的沟通配合。所以,不可能单靠男人一个人吃药来解决,更何况中医中药调理的只是体质体力问题,与性功能并没有直接关系。而对于增强勃起硬度更有效的促勃起药物,因为是西药,按中国人的观念,更在乎所谓的副作用,也不敢放心地长期应用。 性爱是两个人之间情感交流的方式和载体,通过性爱两个人之间应该更能够相互理解和体贴,而不是互相抱怨,更不能把性爱看做是男人对女人进的义务。但现在很多夫妻缺乏对性的正确认识,特别是在男人因为各种原因出现暂时的体力精力下降,精神心理压力增加而暂时影响了性功能时,女人的不理解和抱怨就更增加了男人的思想压力和精神负担。这才是造成性功能更难于顺利恢复的主要原因。 所以,希望在男人出现问题时,夫妻双方要更有意识地做好情感交流,给男人更多直接的体贴体谅和安慰。在性爱过程中,女方也要更多地去配合,在取得男人理解的基础上多去主动地诱导和配合男性的性欲激发过程。总之,性爱是两个人在有好的感情交流基础上配合完成的一次快感体验过程,双方都要有放松体验和享受过程的心态。结果和高潮固然重要,过程中的体验更为重要,也是帮助男人重新建立信心的最重要基础。 本文系王卫东医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2017年05月15日 12468 1 0
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王万荣副主任医师 十堰市人民医院 男科 常见的性功能障碍有阳痿和早泄。插入阴道后短时间内没有射精就疲软,这种情况经常出现半年以上,叫阳痿。早泄是指在有规律性生活情况下,每次性交时阴茎插入阴道后不足两分钟就射精,这种情况持续半年以上。阳痿和早泄的治疗都要养成良好生活习惯,即不喝酒,不熬夜,少吃辣的,控制饮食多喝水,天天锻炼身体半小时以上,以慢跑或快走为好,以晚饭后锻炼为好,以夫妻共同锻炼为好。阳痿和早泄治疗都需要有一定性生活次数,至少每周两至四次性生活。没有性生活者每周手淫一次,不能超过一次。性生活也有用进废退,所以性功能障碍药物治疗同时要有一定性生活次数为好,可以提高疗效。 本文系王万荣医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2017年04月27日 4045 0 1
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张国喜副主任医师 北京大学人民医院 男科 正常的男性一旦有性欲望时阴茎就可以硬起来,以便为随后的性交做准备。此后,随着性活动的进行,阴茎勃起的硬度会进一步加强并可以插入阴道。在整个性交过程中,阴茎会保持坚硬的勃起状态,一直到射精并完成性生活。什么叫阳痿呢,医学上对阳痿是有明确的定义的。阳痿是指阴茎的勃起不能满足和维持满意的性生活,且这一现象持续了3个月以上。有阳痿的男性主要表现为:在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但是勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道;还有些人表现为阴茎勃起了而且可以插入,但是勃起不能持久到完成性交,也就是在射精以前阴茎就软了。以上症状是阳痿的主要表现。当然,正常人也有状态不好的时候,偶尔也会出现勃起问题,一般休息休息就会好转。只有在阳痿状况持续了较长时间,即持续三个月,才可能是勃起功能障碍,需要进一步检查。阳痿是男女在性活动过程中出现的一种症状,是一种很常见的疾病,综合目前国内外的一些权威的调查资料,40岁以上的男性大约有40%~50%以上的存在不同程度的阳痿问题。本文系张国喜医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2015年11月02日 12105 0 0
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廖黎黎主治医师 佛山市第一人民医院 生殖医学中心 阴茎勃起功能障碍(ED)定义:阴茎勃起功能障碍(ED)是指阴茎持续(至少6个月)不能达到和维持充分的勃起以获得满意的性生活。包括四个条件:1)病人因为勃起功能障碍而未能满意地进行性生活;2)勃起功能障碍的现象频繁发生,其发生频度应起过性行为的50%;3)时间至少持续了6个月;4)勃起功能障碍不能完全为身体不适、心情紧张、工作和生活压力较大或过度劳累等一过性因素所解释。通俗地讲就是:性生活不满意;10次性生活至少有5次是阳痿的;发病时间超过6个月;不是因为身体不适、心性紧张、工作和生活压力、过度劳累引起的。病因勃起功能障碍的病因可以分为:1.心理因素:包括夫妻关系不和谐、道德意识的影响、挫折的性经历、焦虑和抑郁。2.年龄因素:调查显示ED的发生率随着年龄的增高而增高,所以年龄越大,就越有可能出现ED。3.疾病因素(1)内分泌疾病:性腺功能减退症、糖尿病、甲状腺疾病、高催乳素血症。(2)血管性原因 包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等,或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。(3)神经系统疾病:脑血管意外、帕金森氏病、早老性痴呆、某些脑肿瘤等均伴有较高的ED发生率。另外骨盆骨折、椎间盘突出或脊髓肿瘤的病人,以及中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致ED。(4)手术与外伤 大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤,导致勃起功能障碍。(5)阴茎本身疾病 如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。4.不良嗜好:长期吸烟、酗酒、吸毒的人群易出现ED,经常进行不洁性生活的人群也较易发生ED。5.某些药物:某些作用于中枢神经系统的药物、激素类药物和抗高血压药等药物都有不同程度抑制阴茎勃起功能的副作用。6.混合性因素:指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。此外,由于器质性ED未得到及时的治疗,患者心理压力加重,害怕性交失败,使ED治疗更加趋向复杂。诊断1.病史有的人把1-2次勃起失败当成ED来就诊,并产生非常明显的心理障碍;有的人却将很严重的ED看成年龄增长或衰老不可避免的自然现象而不重视,因此详细询问病史很重要。除此之外,最好夫妻分别询问,这样更容易得到详细的资料,有助于了解病人ED的严重程度和致病原因。主要有以下四个方面。(1)性生活史:①ED是否伴有其他性功能障碍,如早泄、性欲减退、射精异常、性高潮障碍等;②勃起功能障碍的程度是不勃起,或是不能充分勃起,或是勃起维持时间过短不足以获得满意的性生活;③勃起功能障碍的发生发展情况,如以前勃起功能是否正常,清晨或夜间阴茎勃起有无明显变化,勃起功能障碍有无进行性加重及持续时间;④ED有无明显的环境和情绪因素,如明显的夫妻关系不和,生活工作压力加大,性生活的环境是否安全、温馨等;⑤勃起功能障碍的发生是否具有性伴侣的选择性。(2)疾病或手术史:如心血管系统疾病、神经系统疾病、内分泌系统疾病尤其是糖尿病、泌尿生殖系统疾病等。另外肾移植、阴茎硬结症手术治疗、根治性前列腺癌切除术、经尿道前列腺切除术、后尿道成形术、腹主动脉以下大血管手术、直肠癌或乙状结肠癌根治术等手术后也有较高的ED发生率。(3)药物史:询问有无影响性功能的药物,对服药种类、服药时间、服药剂量等均应详细询问。影响性功能障碍的常见药物如抗高血压药、洋地黄制剂、H2受体阻滞剂、抗精神病药、激素类药等。(4)包括吸烟、酗酒、吸食毒品和不洁性生活史。2.体格检查(1)泌尿生殖系统检查:如阴茎、睾丸的检查;(2)内分泌系统疾病;(3)神经系统疾病;(4)心血管系统疾病;3.辅助检查(1)心理测试:Zung焦虑自评量表、Zung抑郁自评量表、症状自评量表;(2)夜简阴茎勃起测定:邮票试验、Snap-Gauge试验、硬度扫描仪测定、尼娃夜间阴茎勃起测定系统;(3)神经系统检查:球海绵体反射潜伏期测定、阴部诱发电位、尿道直肠反射潜伏期测定、海绵体肌电图、皮层运动诱发电位和脊髓运动诱发电位;(4)阴茎血流动力学检查:阴茎海绵体内注射试验、彩色双功能多普勒超声检查、阴茎海绵体造影、选择性阴茎动脉造影、阴茎肱动脉血压指数、阴茎海绵体灌注测压;(5)内分泌实验室检查:下丘脑-垂体-睾丸性腺轴激素水平测定、甲状腺激素测定、血糖测定及糖耐量试验。治疗1.性心理治疗由于多数勃起功能障碍患者存在心理性因素,所以心理治疗是十分必要的,最好夫妻双方共同参与性心理治疗。性感集中训练是目前心理性勃起功能障碍最重要的治疗方法,适用于几乎所有性功能障碍的治疗,其目的在于解除焦虑,增进夫妻间沟通与交流,提高从语言交流到非语言交流的技巧,逐步改善夫妻关系和性功能。该法治疗勃起功能障碍的改善率在20%~81%。性感集中训练法:要求在良好的环境下进行,要保证无人干扰、合适的温度、柔和的光线和轻松的音乐等。每天训练1小时。训练可分下面四个阶段,但各阶段应该有机地衔接为一个完整的过程,每一阶段一般要持续2-3周。需要注意的是一旦在训练中出现焦虑、不能接受,应及时停下来交流,并返回上一阶段。第一阶段:非生殖器性感集中训练具体方法与指导夫妻双方赤裸地躺在一起,互相接吻、拥抱和抚摸全身,但注意不要抚摸乳房和生殖器官。在进行这些活动时,可以用一些亲昵的语言进行交流,并体会由此带来的皮肤快感和情感享受,唤起自然的性反应,使阴茎自然勃起。要注意,这些活动是为了提高身体各部分的感受能力,而不是为了使性唤起或满足性交需求。虽然这个阶段重庆往出现性兴奋,但一定不要性交,应该把注意力集中到体会整个身体的快感上。第二阶段:生殖器性感集中训练具体方法及指导当双方在前一阶段的训练取得理想效果后,则进入生殖器性感集中训练。虽然此阶段的重点是刺激生殖器,但每次训练仍应从非生殖器部位开始,循序渐进。夫妻双方相互爱抚对方可以引起性兴奋的躯体敏感点如阴茎、大腿内侧、腑窝、乳头等,女性的阴蒂、阴唇、乳房、大腿内侧、嘴唇、耳垂和腑窝等,使性兴奋逐渐增强,阴茎可以持续勃起或多次勃起。这个阶段仍然不要性交,而在操作过程中尽量体会身心的欣性感,并逐渐把性感集中到生殖器官上。第三阶段:阴道容纳阶段具体方法及指导一般采用女上位,待男方阴茎勃起后,女方将阴茎纳入阴道,但双方均不运动,仔细体验这种容纳过程的感受,消除以往担心女方在性行为过程中不能获得满足的焦虑,增强能完成性交的自信心。如果阴茎勃起开始消退,女方可稍加抽动或令阴茎退出后以手刺激重新勃起后再插入,反复操作以强体体验。第四阶段:阴道容纳并抽动训练具体方法及指导当双方能耐受阴道容纳后,训练便可以向纵深发展,即模拟性行为的阴道容纳并抽动训练。在些阶段,仍然是体验阴道容纳加抽动的感受,享受性快感,而不是以正式的性高潮为目标。抽动应采取“动-停-动”的原则,尽量延长性交的时间,同时变换抽动的频率、力度、深浅,加强对各种感受的体验。2.药物治疗口服药物是勃起功能障碍治疗中最简单、最容易接受的一线治疗方法。(1)非激素类药物 根据药物作用的部位大致可将其分为以下几类。①作用于中枢系统的口服药物如肾上腺受体拮抗剂;多巴胺类药物;5-羟色胺受体拮抗剂。②作用外周的口服药物PDE5抑制剂(如西地那非、他达拉非、伐地那非等)是特异性磷酸二酯酶抑制剂,可抑制cGMP降解,提高cGMP浓度,从而使平滑肌松弛,引起阴茎勃起。该类药物是目前治疗ED的首选药物,总有效率超过70%。③外用药物霜剂和膏剂是勃起功能障碍治疗中最古老的方法,但效果不确切。(2)激素类药物 雄激素替代疗法主要用于内分泌性勃起功能障碍的治疗,包括原发和继发性性腺功能低下所引起的ED。①原发性性腺功能低下睾丸肿瘤、克氏综合征、外伤、手术等病变可导致体内睾酮水平下降、FSH和LH水平增高,此类患者采用外源性睾酮替代疗法效果最好。②继发性性腺功能低下继发于下丘脑及垂体病变,由于缺乏促性腺激素造成性腺发育停滞,体内睾酮、FSH和LH水平均降低。经过补充促性腺激素或促性腺激素释放激素后,可提高性欲、改善勃起功能。3.真空缩窄装置(VCD)真空缩窄装置(VCD)可用于任何原因所致的勃起功能障碍,是治疗ED的二线方法。但引起勃起的血流动力学与正常勃起的血流动力学不同,它无海绵体和平滑肌主动松弛。动物试验表明使用VCD后动脉血流未增加,但静脉回流明显减少,海绵体和阴茎皮肤血液充盈导致阴茎膨大。4.海绵体注射疗法(ICI)海绵体内药物注射是将血管扩张药物注射入阴茎海绵体内,使海绵体充血以达到阴茎勃起的目的。目前临床上最常用于海绵体注射治疗勃起功能障碍的药物是罂粟碱、酚妥拉明和前列腺素E1等,该法效果明显、起效速度快。随着口服药物的广泛使用,由于该法属于有创性操作,有引起疼痛、出血、阴茎异常勃起和阴茎纤维化等副作用,在临床上的应用越来越少。5.外科治疗随着新药的问世和对勃起功能障碍发病机制了解的增多,外科手术治疗逐渐减少,但仍有一些勃起功能障碍患者需要手术加以解决,一般都是经其他各种治疗无效者。外科疗法包括假体植入、血管重建及静脉结扎。(欢迎转载,请注明出处)2015年02月02日 16510 0 1
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刘章顺副主任医师 上海市第六人民医院 生殖中心 随着工作生活压力的加大,环境污染和饮食结构的改变,结婚生育时间的推迟,因为男性因素导致的不育症患者越来越多。在引起男性不育症的众多因素之中,性功能障碍也占到了一定的比例,常见的有:1. 插入障碍:虽然性是动物和人的本能,但在实际生活中仍然有不少的年轻夫妇根本无法完成性生活,丈夫阴茎无法进入妻子阴道——插入障碍,在我的门诊工作中,每年能碰到2-3对插入障碍患者。导致插入障碍的多见原因为女性无法正确配合,出于对疼痛的恐惧和性知识的缺乏,往往在性生活时有抗拒的动作,而男性如果缺乏性经验,或者勃起硬度不够,就会导致插入困难,无法完成性生活。对于插入障碍,应该加强性知识的教育,消除恐惧防御心理,行为训练,男性可以使用药物增加勃起硬度,局部使用润滑剂,如果能有一次成功的性生活,问题往往就迎刃而解了。2. 勃起功能障碍:也就是通常所说的“阳痿”,由于阴茎无法充分勃起而不能完成性生活。勃起功能障碍与心理、情绪、压力、身体状态、雄激素水平、神经及血管功能有关,多数患者药物治疗有效,目前最有效的药物是磷酸二酯酶5型抑制剂,包括他达那非,西地那非,伐地那非等,他达那非可以按需服用,也可以小剂量按时服用。雄激素补充和补肾壮阳的中成药也能起到一定效果。3. 射精困难:性生活时无法达到高潮完成射精,称为射精困难。多数属于手淫可以射精,而性交时无法射精;有些是和特定的对象无法射精;还有一些是手淫、性交都无法射精。可以通过加强情感交流,增加性刺激强度,药物改善性欲,增加勃起硬度来治疗。4. 逆向射精:性生活时有性高潮和射精动作,但没有精液射出,称为逆向射精,实际上精液是逆流进入了膀胱。最常见的病因是糖尿病,某些药物和腹膜后、膀胱颈部的手术也可导致逆向射精。逆向射精药物治疗效果不佳,由其导致的男性不育症可以通过收集尿液中的精子来进行人工授精或“试管婴儿”治疗。性功能障碍可以导致男性不育,而婚后不育受到来自妻子和父母的压力也会加重性功能障碍,绝大多数由性功能障碍导致的男性不育可以通过人工授精来解决,在完成生育,减轻压力后,有人性功能障碍也会好转起来。2014年08月22日 18279 3 10
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吴宗传副主任医师 安徽中医药大学第二附属医院 男科 什么是自慰? 自慰,又称手淫,有狭义和广义之分。狭义的定义是指用手来抚摸刺激自己的外生殖器,直到达到性高潮。广义的性自慰是指“任何一种能产生性欲唤起的自己对自己刺激的刺激行为”,即任何方式抚摸刺激生殖器及身体的其他敏感部位以求性快感和性高潮的行为。“手淫”名词的由来? 《圣经》内有一个故事,说犹大的儿子奥南的兄长死了,留下他的妻子,没有儿子,奥南父亲命令他与嫂子发生性关系,以便为其兄生个传宗接代的儿子。由于奥南不愿意替其兄生育,便采取自慰、性交中断泄精于地,这在宗教上称为非法出精是不允许的,“把精液遗在地上”,“使主不悦,主就把奥南杀掉”。过去的手淫将精液泄于体外,曾用过奥南主义之名词,onanism即来源于此。英文的名词masturbation其原意ma是manus手sturbaton是由stupare转变而来,指猥亵或奸,内涵为手来发泄性欲的意思,有的地方用selfabuse,含有自慰的意思。所以日本、台湾皆用自慰一词。而“淫”的本意是好色、纵欲和无节制,所以手淫是贬意,含有鄙视的意思。由于“淫”是贬义词,给人的感觉不好,故而,我更愿意用“自慰”来称呼它。为什么会自慰? 青少年到了一定年龄时,性器官包括阴茎、 睾丸、前列腺等迅速发育,同时在雄性激素的作用下,会产生性欲。食欲和性欲是健康人的主要标志,性欲的表现是阴茎的勃起、遗精、自慰和性交。泄欲是性腺产生的液体蓄积在腺体内的膨胀感必须予以解除,以缓解腺体内的压力,如同大小便一样,蓄积在直肠和膀胱内使人非常痛苦产生非排出不足以缓解对机体的压力。性欲可以说是生理的需要,心理的满足,精神的慰藉和健康的保证。此外、阴茎头不清洁,有尿垢堆积,不断刺激局部神经,引起痒感,这时用手搓揉,搔痒也会导致自慰。在儿童时期,孩子自己抚弄阴茎,或大人好奇玩弄孩子阴茎,引起孩子一种特殊感觉,随着年龄增长,抚摸阴茎的习惯没有去掉,到了青春期不由发生自慰。早晨憋尿,膀胱充盈,刺激神经,使阴茎勃起,自己用手玩弄,也可引起自慰。男子进入青春期看观淫书,春宫画、或观看淫秽录像,感官受到刺激,使性神经冲动,诱发自慰。正确认识自慰! 现代医学科学认为,自慰是青少年性成熟过程中常见的正常的现象,合理适度的自慰对身体健康无害,是一种性能量的合理渲泄。在国外,有学者调查发现美国有自慰史的男性占92%-97%,女性占55%-68%。波兰、前苏联等国的学者调查也表明,在性成熟期间,大约有93%-96%的健康男性有自慰行为。近年来国内学者对自慰现状、自慰者心理健康亦做了一定的研究。早在1989-1990年间有学者进行了2万例性文明调查发现,有自慰的中学生男生占12.5%,女生占4.7%;大学生中有自慰的男生占59.0%,女生占16.5%。2010年有7077人参与的网络调查显示,96.38%的调查者有过一次以上的自慰,其中75.96%的人每月有一次以上的自慰;而大多数人自慰是因为“没有固定性伴侣,需要释放性冲动”和“希望从中获得性高潮”,自慰发生比率会随年代增加而增加,而年龄的增加其自慰的发生率亦有增加的趋势;随著年代与年龄的增加,女性自慰的增加的比率较男性快速,然而,男性的自慰比率仍然比女性高出许多。适度自慰的益处? 自慰本身是生长发育过程中一种正常的生理现明,适度的自慰是有益处的。1.它是一种安全的性行为方式,借此可以释放性压力,更好的投入学习、生活。往大里说,可以更好为国家建设出力;往小里说,可以更好去学习,去赚钱,去过幸(性)福生活;2.辅助治疗疾病:慢性前列腺炎,通过规律性自慰射精,释放性能量,减少会阴部充血,引流前列腺液,使瘀积的炎症细胞,通过精液排泄体外,促进疾病的康复。故而适用于非婚的,没有性伴侣的慢性前列腺炎患者;用于辅助生殖:取精;或者对于精液白细胞症的患者,自慰排精是治疗非常重要的方法之一。防止前列腺癌的发生,英国学者研究发现,对于50多岁的男性,经常自慰表示每周1次以上;相较于未曾自悄声的同龄男性,前者前列腺癌的风险降低了70%。自慰有害论? 长期以来,人们认为自慰会“大伤元气”,以至吓得那些有自慰的青少年惶惶不可终日。此外,认为自慰在道德上是堕落的,甚至认为是“道德败坏”。在健康上则因伤先天之本的“精”而极端有害。这些现象至今在临床上也普遍存在。以致于以后生病,往往会归咎于自己有自慰习惯,或者以为是过度自慰造成的。 传统观念认为精液带个“精”字,使人自然而然地联想到人的“精华”。还有精子在传种接代上的特殊功能,更使人觉得宝责。其实,一次射精,流失的精子、蛋白质和液体,对人体并无多少影响。实在没有必要为精液流失而担优。虽自慰次数不多,但鉴于过去那些陈腐观点的灌输,已构成精神与心理上的影响,不但懊恼万分,而且自怨自艾、悔恨,甚至恐惧、悲观,尤其害怕自慰会影响今后的性能力,可是又不能从频繁自慰中自拔与解脱,成为精神创伤。婚后对自己的性能力抱有一种怀疑与尝试的态度,万一遇一次或数次不理想的性生活,会加深这种错误的观点。其实自慰并未影响性功能,结果因精神因素就会发生性功能障碍。过度自慰的危害? 我们说,适应的自慰对身体没有影响,但是请大家注意,这里说的是过度自慰,不要沉溺于自慰,如每天一次,甚至一日数次,这样长久下去,肯定会导致身体出问题。1.心理负担:这是最主要的危害。主要有以下几种心理状态。认为自慰是不道德、肮脏的事情;“一滴精,十滴血”,会影响身体发育,导致精神差,记忆力下降等;会影响以后的性生活;影响自己的交际。2.性功能障碍:自慰是强烈地并带点粗暴的刺激生殖器官,男子以求得射精,女子以获得情欲高潮的快感为目的。有人称为是“没有配偶的房事”,一般说,自慰时性器官局部刺激较性交时的性器官局部刺激为强烈,故而性器官就习惯于强烈刺激下才会出现兴奋,无形提高了各种感觉功能的刺激“阈值”,一旦进行正常性生活时,局部性刺激未必能达到自慰强烈的程度,故而男性会出现性交不射精,在女性来说,则不易产生性高潮。一般来说,自慰不会导致早泄的发生。但是临床上很多早泄的患者,都把早泄归咎于既往过度的自慰。其实这冤枉了自慰。自慰相当于我们治疗早泄的手法练习,故而自慰不仅不会导致早泄,而且是治疗早泄的一个外治法(详见空间早泄治疗的内容)。这种早泄需要寻找其它的原因,最常见的原因是由于过度自慰诱发了男性无菌性前列腺炎,炎症导致前列腺充血水肿,使性神经过于敏感,发生早泄。3.诱发男性慢性前列腺炎或女子盆腔瘀血综合征:自慰前后的一段时间里,性器官会急骤地大量充血。在男性,除阴茎外,充血最厉害的要数前列腺,频繁的自慰使前列腺频繁充血,从而产生无菌性前列腺炎,产生腰背酸痛、排尿不尽、排尿终末有白色液体滴出、尿道部灼热感觉、会阴部不适,以至困倦、乏力等症状。若女子频繁自慰,盆腔里的器官,例如子宫、卵巢、输卵管、膀胱,甚至盆腔壁上的血管都会瘀血扩张,于是腰背酸痛、下身坠胀、会阴不适等症状也会接踵而至。4.精神萎靡、腰酸乏力,记忆力下降等:这些是因为自慰过频所致,是机体自我保护的一种反应。5.由于手碗频繁过度用力,有患者频繁自慰,患上了“桡管综合征”,即我们平时说的鼠标手。6.有自慰致死1例的报道。可能是过度兴奋,诱发身体原发疾病,猝死的。避免暴力自慰以及个别僻好!1避免粗暴的手法,以免伤及生殖器:龟头麻木:有些人自慰的方法过重,会造成龟头感觉迟钝甚至创伤。龟头红疹:龟头红疹多见于包皮过长的人,是由于包皮内尿垢的刺激而引起的,通过自慰诱发或加重。2.避免一些特殊的自慰方式。如习惯性用双腿夹持阴茎进行自慰,容易导致生殖器损伤。3.避免借助物品插入尿道,阴道自慰。使用铁丝、笔芯、发卡等插入尿道自慰者,偶尔可以碰到。或者将阴茎插入瓶子中,以致拔不出来也不少见。近年来,通过肛门自慰越来越多,可见很多东西留在直肠里了,如雪花膏瓶子,按摩棒,啤酒瓶等。这些需要避免。如何防止过度自慰?1.分散法:积极参加体育锻炼,充分安排业余时间,或多参加体力劳动,使自己无暇去自慰。2.学习法:学习性卫生知识,正确认识人体,正确认识过度自慰的害处,消除对性的神秘感。3.去“邪”法:建立正确的人生观,排除杂念,一心一意工作学习,不想入非非,坚持不看淫书、淫画、不观看淫秽录像。4.睡眠法:要养成上床就入睡的习惯,不要躺在床上胡思乱想;不要急于钻被窝,待睡意已浓,立即上床入睡。早晨起床前也是最易发生自慰的时间,有尿勿憋,及时排掉,防止阴茎勃起。早晨起床要及时,醒后即起不可恋被窝。当有强烈的想法时,可就地重复下蹲、俯卧撑体等,通过锻炼转移注意力。尽量减少一个人独处的时间。何谓适度自慰?相对于每天一次,每天数次的频繁自慰而言,适度没有统一的说法。参照男性遗精而言,1~2周一次自慰挺符合生理规律。因为这事因人而异,在此数字上,上下浮动点,问题也不大。关键是看你的身体有没有出现不适状况,如果没有不适,那就OK!如果出现了不舒服,那你说明你要小心了,可能多了。(仅指男性)对自慰的形象比喻!可以将手淫可以比做饮酒。饮酒是正常的行为,喝多了肯定有害健康,少喝一点促进血液循环,高兴或失意的时候少喝一点还能活跃气氛,但不喝酒的人我们也不能强迫他喝!2014年05月07日 115759 4 12
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任师颜医生的科普号
任师颜 主任医师
航空总医院
血管外科
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张淳医生的科普号
张淳 主任医师
汕头大学医学院第二附属医院
泌尿外科
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高庆和医生的科普号
高庆和 副主任医师
中国中医科学院西苑医院
男科
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