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2020年10月16日
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2020年08月28日1307
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杨凤主治医师 济南市第一人民医院 妇产科 AMH是抗缪勒氏管激素，是由卵巢内小窦卵泡、窦卵泡及颗粒细胞分泌的，检查AMH可检测卵巢卵子的储备功能。 通过检测AMH可预测绝经，了解卵巢有无卵子排出，从而判断生育功能，目前临床比较常用，检测值不受月经周期的影响，正常值2-6.8ng/mL，随着年龄的增加值逐渐降低。 小于2ng/mL可表现为月经不调、月经过少、闭经、不孕等，如想妊娠，可促排卵治疗，进入围绝经期，储备功能下降属正常情况，可顺其自然，不做特殊处理。 大于6.8ng/mL提示多囊卵巢可能，常表现肥胖、多毛、月经稀发、闭经、不孕等，此种情况需针对不同目的进行治疗。如闭经，需补充孕激素让内膜定期剥离，减少子宫内膜癌风险，如想怀孕，则需促排卵治疗。如多毛，则需抗雄激素治疗，同时需加强锻炼，控制体重。2020年04月26日1760
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梁雪早医师 佛山市第一人民医院 妇科 绝经=不用妇科检查？ 绝经后是否真的不需要做妇科检查了呢？ 多年不同房是否真的不需要做宫颈癌筛查了呢？ 答案都是否定的。 在门诊的诊疗活动中，经常性的问题一句：“您最近有没有做宫颈癌筛查？”，得到的回答往往都是：“没做过，因为绝经后下面干干净净，也很少同房了，我认为不需要妇科检查了”。 但是，当绝经后“下面”不再“干干净净”的时候，可能就摊上大问题了。 2018年国家癌症中心报告提示在宫颈癌和子宫癌分别排名第6位和第9位。2018年全球癌症年报则指出，癌症临床早期的平均治愈率在80%以上，其中，早期宫颈癌的治愈率为100%。可是，该年报指出中国的癌症发病率、死亡率全球第一，这可能跟国民对癌症早期筛查的认知不足以及怕麻烦的心理有关。 尽管人们的生活水平提高了，但是很多女性，尤其是老年女性，对妇科相关的检查或多或少有排斥的心理，此外，很多民众对疾病的认知不够，对体检不够重视，尤其是农村以及绝经后的女性，如果没有症状，就不会去医院体检，她们中绝大部分的人从未进行宫颈癌的筛查。子宫颈癌的高发年龄是50-55岁，子宫内膜癌的平均发病年龄是60岁，50-60岁年龄段的女性又正是绝经的年龄，她们中大部分人认为绝经了只要没有阴道流血及腹痛的症状，就不需要妇科相关检查了，甚至有部分人即使绝经后有阴道流血，也不会就诊，因为她们身边的过来人告诉她们绝经期就是会出现“月经”不规则的。 不是每个人在准备“收经”的时候出现的“月经不规则”都是真的“月经不规则”，出现异常的阴道流血还是应该到医院检查哦。2019年12月09日1804
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