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任鸿宇医师 北大口腔医院 颌面外科 核心目的:保护血凝块稳定生长、促进伤口愈合、减少主观不适下文供科普参考,具体请以给你做操作的医生嘱托为主这里主要描述拔除复杂牙齿(如需要切开牙龈的下颌智齿)的情况简单拔牙术后反应比较轻微,下述条目选择性参考拔完牙了,我该怎么办?按时间来1、止血 嘴里的棉卷咬30-40分钟吐掉,要持续用力压迫拔牙窝,这一步为了止血,不要嚼它 具体时间因人而异,听医生的;不需要自作主张咬太长时间(不能超过2小时) 嘴里的口水,少量的血丝都要咽下去,一定不要吐,不然口内有负压,出血会增多 渗血混在口水里会显得比较多,不要担心,咽下去就好2、止疼防肿拔牙之后都会有短暂的局部疼痛、吞咽疼痛、张口受限等问题拔完牙一两天内有嗓子疼是正常的现象如果有止疼药,可以在吐掉棉卷后服用,之后感觉到疼痛的时候再服用一次,一般都是1颗/次拔牙术后用的止痛药不会对大脑有影响,也不会有依赖性,疼的时候不用忍着,吃一颗就好,但也不用总吃,一片的效果一般可以维持6小时如果有切开,可以冰敷减小肿胀,前48小时,每次10分钟,间隔5分钟后可以开始下一次冰敷,用手感受皮肤温度,小心冻伤,冰敷也有助于缓解疼痛,不过大多数简单的拔牙手术并不需要3、吃喝 过2小时再喝水最好等麻药效果消退后(一般4个小时之内)再吃东西,不然容易咬到自己不要用拔牙的一侧吃东西不用忌口,不用忌口,不用忌口,鸡鸭鱼肉都可以吃开始吃一些温凉稀软的食物,别吃太热太烫、辛辣刺激食物,之后再慢慢过渡到正常饮食能多吃尽量多吃,补充蛋白质利于伤口愈合不带渣的雪糕冰激凌是最好的拔牙术后食物!可以补充能量,口内冷敷4、刷牙漱口24小时之内不要刷牙漱口不要吸吮舔舐拔牙窝,也别用吸管、别做吮吸动作多休息,少说话,避免剧烈运动,可以洗澡24小时之后可以刷牙漱口,保持口腔卫生不要“咕噜咕噜”地漱口,轻柔含漱,目的是避免食物残渣堆积在拔牙窝5、休息恢复充足的休息,足够的营养利于伤口恢复,尤其是复杂的拔牙手术后补充一些维生素C,B族维生素什么的也都是可以的3天之内口水中掺杂有血丝是正常现象,咽下去即可部分患者前几天可能会伴有低烧,一般不用特殊处理,居家休养3天之内不吸烟不喝酒,避免剧烈运动肿胀会在3天到达高峰,之后慢慢消退3天后可以热敷,利于消肿肿胀可能伴随皮肤淤青,1周左右会慢慢消退随伤口恢复,一般3-5天后疼痛的感觉会越来越轻,如果疼痛有加重,请及时就医6、预警情况如果嘴里有果冻一样的血块、疼痛严重、肿胀明显、张口困难、发高烧、嘴唇麻木、用药后疼痛未缓解等不适,请来医院急诊如果嘴里有出血,像咬棉卷一样咬一个干净的纱布,重复步骤1,重复两次之后仍然有出血,及时就诊7、善后及其他拔牙后一般不需要用消炎药如果有缝线,5-7天拆线1周左右(拆线后)拔牙窝初步长好,此时可以进行其他治疗,如洗牙、补牙、拔另一个牙等等拔牙窝3-6个月后骨质愈合,如果有需要此时可以咨询种植 一些补充1、咬着棉卷不影响说话 你咬着牙试试说“咬着牙也是可以说话的” 但是一定要咬住棉卷不要松口,不要去嚼它咬棉卷的目的是压迫止血,所以一定要压住哦所以可以和医生正常语言交流2、正常人每天会产生1-1.5L的口水平时不注意,都是被自己咽下去了拔完牙做完治疗突然发现,欸,自己怎么有口水了乖,咽下去就行3、对于上颌牙齿,有口腔上颌窦瘘的风险时 避免打喷嚏、擤鼻涕等产生压力的动作,避免剧烈运动,不要游泳、坐飞机瘘口穿孔较小时,一般2-4周之内会自然愈合,期间会有鼻子不舒服的感觉其他情况遵医嘱按时复诊4、消炎药不要乱吃,不规范使用抗生素会导致机体耐药!再强调一遍,抗生素、激素什么的要遵医嘱规范使用医生没开可以询问,不要自己给自己开药5、吃药不喝酒,喝酒不吃药烟酒都不利于伤口愈合,尽量一周内都戒烟戒酒 要去拔牙了,我该怎么办1、拔牙前一定要吃东西!拔牙前一定要吃东西!拔牙前一定要吃东西! 多吃一点哦,不然会低血糖,容易晕过去,而且拔完牙前几天也没法好好吃饭2、做好心理准备,放松心情 我见到有小姑娘拔牙的时候戴着耳机放歌,也是可以的哦3、女孩子避开经期前几天,不然可能导致出血增多,血凝块生长不好4、回顾病史,看一下自己有没有做过什么手术,有过什么病,吃什么药,有没有药物过敏,有没有怀孕备孕等,充分告诉医生自己的身体状况5、拔牙前尽量好好休息,拔牙毕竟是一个有创伤的操作,拔完了需要恢复时间,所以身体状态好也很关键6、刷刷牙(不然医生会知道你刚刚、或者前一天吃过什么,有点尴尬……),嘴巴里脏脏的也不利于伤口愈合(如果能洗完牙嘴里干干净净来拔牙那就更好啦!是拔牙医生的最爱!7、拔牙的时候,配合医生,全程尽量保持张嘴,越大越好,有不舒服举手示意(一般是左手),医生都会停下来帮你解决,不要乱动、发出奇怪的声音、做奇怪的动作 以上~仅代表个人水平,如有错漏恳谢指正欢迎关注,有问题可以留言,看到会尽量回复2023年03月23日 311 0 6
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2023年03月03日 13556 44 187
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陈卿医师 复旦大学附属华山医院 口腔科 1.拔牙后应咬紧用于止血的消毒棉球,30~60分钟后吐出。2.2小时后等麻醉消退后方可进食,24小时内应吃常温或凉的食物,不要吃热的,不要用拔牙侧咀嚼,一周内不能用吸管。3.拔牙术后当日尽量少说话,24小时内创口有少量渗血是正常的,只能吞咽,不能吐,也不可用舌头舔拔牙创口。若大口出血,剧烈疼痛或者肿胀等情況,应去医院急诊处理。4.拔牙后24小时内不要漱口和刷牙。24小时后可以刷牙,刷牙时可以轻轻漱口,一周内饭后不能漱口。5.拔牙当日避免剧烈运动,不要抽烟饮酒,不能洗热水澡,回家后不要马上卧床休息。晚上睡觉时,枕头垫高,以免出血。6.拔牙当日麻药药效过后,拔牙创口可能会有疼痛感,或伴头痛不适、轻微肿胀、发热等现象。请按照医嘱服用止痛药、消炎药,这些症状会逐渐好转。7.手术后如面部有肿胀或颜色改变,在手术当天请用冰块间歇外敷,次日换热敷。拔牙创口如有缝合线,应在1周后拆线。8.如有其他任何疑问,请随时与医生联系。2023年03月02日 9403 4 13
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卿玲主治医师 南方医科大学口腔医院(盘福院区) 颌面外科 1.首先检查伤口是有一点血丝还是源源不断的出血,如果是有一点血丝,属于正常现象,可以忽略不计,如果感觉是持续性出血,那就去药店买一包棉球,将口内的血吐掉后,咬两个在拔牙位置的牙龈上,起到一个压迫止血的作用,稍用力再咬一个小时即可。2.咬紧棉花的时候口水一定要隔一两分钟吞一下(这个非常重要❗️),避免口水将棉球打湿,则起不到压迫牙龈止血的作用,容易出血不止。3.棉花咬紧后尽量少说话,避免棉球移位未压迫在拔牙创的位置!4.棉球吐掉后尽量避免吮吸动作,2小时后再进食,拔完牙当天除了必要的进食,减少其他零食的摄入,减少食物残渣进入拔牙创,影响血凝块的形成。5.拔牙后当天尽量不刷牙,如果实在是想刷,就刷另一边,次日清晨刷牙时不要太大力刷拔牙边牙齿,避免将形成的血凝块刷脱落。2023年02月17日 106 0 3
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徐文光主治医师 南京市口腔医院 口腔颌面外科 有些患者在拔牙后可能会出现张口困难,张口受限,张口疼痛,一定程度上影响了拔牙术后的生活质量。一、为什么会出现这种情况呢?1、.反射性肌肉痉挛:在口腔磨牙后区之后有颞肌肌腱附着,在拔除一些复杂牙或阻生智齿时,如果需要切开、翻瓣、去骨,则容易引起颞肌反射性痉挛而出现术后张口困难。2、拔牙术后感染:在拔除复杂牙、阻生智齿、或埋伏智齿时,拔牙创口创伤较大,若发生感染,炎症会侵犯附近的咀嚼肌,引起张口受限。3、颞下颌关节紊乱:若患者本身有颞下颌关节紊乱,拔牙长时间张口容易加重关节紊乱,导致张口受限。二、那么,出现了张口受限,该怎么处理呢?1、若是咀嚼肌的反射性痉挛导致,可以用热毛巾进行局部热敷,配合张口训练。2、若是拔牙术后感染引起的张口受限,建议到医院复诊,彻底搔刮牙槽窝,把牙槽窝内腐败坏死的肉芽组织完全清理干净,配合抗感染治疗,口服药物或静脉输液,感染症状有所缓解后张口受限症状会逐渐改善。3、若是本身存在颞下颌关节紊乱导致,根据具体情况选择局部热敷配合张口训练,必要时颞下颌关节门诊就诊。综上,拔牙后张口受限应及时到医院就诊,明确病因后及时治疗,以免引起不良反应。附:张口训练的具体方法1、主动张口训练:每次训练主动大张口,张口至关节区稍感疼痛为宜,张口到最大位置时需坚持1分钟左右再闭口,每次锻炼个十分钟左右,每天练习个6-10次左右。每次训练后,可以热敷关节区,局部轻柔按摩;2、被动张口训练:若主动训练一段时间后,效果停滞不前,可以配合被动训练,可以将用咬合块(或胡萝卜切成块)放置在上下磨牙之间,至关节区稍感疼痛为宜,每次固定1分钟,左右交替15分钟,每天3次。每次训练后,可以热敷关节区,局部轻柔按摩;张口训练的总体原则:循序渐进、逐步加量,各种方法结合。2022年12月12日 453 0 2
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2022年11月05日 105 0 0
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王莺副主任医师 北大口腔医院 口腔种植科 1.止血纱卷紧咬40分钟至1小时取出,24小时内唾液内有少量血液为正常现象,如出现大量出血或较多血凝块,请迅速复诊;2.局麻药作用消失后,拔牙创口可能略有疼痛,请遵医嘱服止痛药;抗生素类药物请遵医嘱使用;3. 拔牙2小时后可进食(用对侧),可吃流食或半流食,不吃过硬、过热食物(凉粥、酸奶、冰激凌一类);4.拔牙后24小时内禁止漱口;5.手术后尽快冷敷术区脸颊,以减轻肿胀,术后72小时酌情开始热敷; 6.拔牙当天注意休息,避免剧烈运动或重体力劳动,不饮酒、不吸烟、不吹乐器、不吮吸创口、避免热水浴,避免游泳;7.拔牙后3天,如出现疼痛或肿胀加剧,有感染的可能,请及时复诊;8.如需拆线,一般拔牙后7-10天为宜,或遵医嘱;9.除第三磨牙、多生牙及正畸减数牙外,一般建议成人拔牙后2-3个月修复。2022年08月15日 135 0 1
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2022年07月12日 209 0 1
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康一帆主治医师 北大口腔医院 颌面外科 1、拔牙后口内所咬纱布卷,40分钟后吐出。拔牙2小时后可进食,以软食偏冷为主,并尽量用对侧咀嚼。拔牙后24小时内不能漱口及刷牙。如口内有口水(可能混有少量血液),建议尽量吞咽,血水会沿着胃肠道自行排出体外。请不要反复多次吐出口水,否则会影响伤口愈合,有术后出血的隐患。2、拔牙后3天内,口腔内有少量淡红色血液属于正常现象。如果有较多鲜红色血液,应立即到医院就诊。3、有些操作时间长、手术损伤大的牙齿拔除后,可能出现面部肿胀。术后48小时内可在相对应面部冰敷,以减轻局部肿胀。4、拔牙后麻醉一般在2小时左右消除,麻醉消除后局部可能会有不同程度的疼痛,患者可适量服用止痛药物。5、对于有伤口缝合者,应在拔牙后一周左右到医院拆除缝线。2022年06月06日 577 1 8
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