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黄绿萍主任医师 中国医学科学院整形外科医院 激光美容中心 说到纹身，大家都不陌生，目前比较为大家接受的纹眉纹唇也是纹身的一种类型。在西方国家，大众对纹身已经习以为常，但在中国，纹身后会影响到择业、参军等。据统计全世界有20%左右的人进行过文身,在中国有大约10%的人群拥有文身，并且文身的年龄呈低龄化，随之而来的是去除纹身需求的增长。今天就大家最关心的问题来聊聊纹身是否能完全清除，不留痕迹。首先，要明确的是，纹身本身是将染料刺入皮肤内，是侵入性操作，本身是存在感染疾病的风险的，其次在纹身的过程中，针头或刀片都对皮肤有损伤，因此，纹身的过程即可能导致皮肤瘢痕形成，要鉴别的话可以先用手触摸纹身部位的皮肤，如果感觉不平整，则纹身已经留下轻度增生瘢痕。第二，激光清除纹身的过程是逐渐破坏染料的过程，根据色泽的深浅所需的次数多少不一，从2-3次到多达十余次不等，目前临床还偶有被有机物质包裹的罕见染料，对激光治疗可能无效。第三，激光治疗纹身的过程，由于大量的吸光物质（染料）存在，治疗后皮肤会结痂，甚至起水泡，需要恢复的过程，该过程对皮肤也有一定的损伤，需要医生掌握合适的治疗强度，过度严重的反应可能也会遗留浅表瘢痕，需要提醒的是，纹身的场所并不是医疗机构，不具备使用激光去除纹身的专业设备和资质，那种在纹身前安慰你不想要就可以洗掉，不留瘢的话绝对是假的！第四，激光治疗的间隔时间为3-6个月不等，一则是皮肤需要恢复时间以接受下一次治疗，二则是被激光爆破的染料颗粒需要自身代谢转运的时间，过度频繁的治疗仅会增加皮肤的损伤，增加治疗的次数，而不会缩短疗程。因为参军要几个月内清除纹身，靠激光是不可能的，只能手术切除，会遗留明显的瘢痕，绝大部分人都难以接受。第五，黑色、蓝黑色纹身较之彩色纹身更容易清除，彩色纹身内红色绿色较好清除，天蓝色黄色桔色都是难以清除的颜色。针对彩色纹身，需要具备多种波长的激光，才能兼顾多种颜色。第六，激光治疗5-6次，需要一段较长的时间观察，如间隔1-2年，以利于皮肤创伤的彻底恢复，也利于染料颗粒的进一步代谢，切勿密集治疗，留下难以恢复的色素沉着。总结一下：1、纹身前三思，切勿任性，激光清除纹身并不能保证完全且不留痕迹。2、大花臂、大花腿、前胸后背满图一定慎重，可能完全清除的概率不大，且可能会耗费巨资，长达4-5年的时间。3、如果能选择黑色，尽量不选择彩色；如果能选择清淡雅致，尽量不选择浓墨重彩，为将来清除留下余地。4、为自己留出2年以上的时间来清除纹身。5、选择医疗机构清除纹身，减少感染及留下瘢痕的可能性。2023年08月19日
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谢峰主任医师 上海第九人民医院 整复外科 介绍水光针常见品牌——国产区：1润百颜、润月雅、海月兰，瑞兰维缇——成分就是透明质酸，针对皮肤干燥的人群，补水效果很好。2伊肤泉——成分为胶原蛋白，促进胶原再生，针对皮肤暗沉、屏障受损人群。3嗨体——成分为透明质酸、氨基酸肌肽、维生素等，针对皱纹、毛孔粗大等人群。2进口区1丝丽（法国）——复方维生素、氨基酸、矿物质。改善肌肤干燥、细纹、衰老。2英诺小棕瓶（西班牙）—九肽、维生素、烟酰胺、谷肽甘肽。美白，改善黄褐斑老年斑、肤色暗沉、痘印等。以上就是一些有代表性的水光针品牌了。菲洛嘉，瑞兰维缇目前是最好，需要根据自身皮肤情况选择适合自己产品。3东国水光：美白补水提亮肤色，价格炒鸡实惠，带美白的水光，非常基础。4法国菲洛嘉a菲洛嘉mh10水光：超强补水，美白保湿、除皱提升，以抗衰著称，配合菲洛嘉动能素更佳，使彼此性能倍增。b菲洛嘉mh18水光：比菲洛嘉mha10水光针贵一些，玻尿酸含量更高，浓度也相对更高。适合对局部细纹的注射，比如嘴角周围，颈纹眼周，去干纹还是挺不错的。c丝丽C715全能水光：超强补水，刺激皮肤增长自身胶原蛋白和弹性蛋白，玻尿酸浓度高于75mg，是目前浓度最高的。2023年08月17日94
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柯友辉主任医师 温州市中西医结合医院 医学美容中心 很容易出射程的，对呀，说代谢功能不好，因为真的是老年化，说可以打的，我建议你一下，诶给我预算一下，三块钱一个光棒，手上五块钱一个光棒，多少钱我也很难算，大概大概多少，手上两三千，两三千一次，两上大概5000左右一次，我们是有帮帮来计费的，那你的意思是说一次，那第二次还是有这么高的价格的吗？有多少上多少，你的意思是说第一次大概7000块，那是不是第二次有7000块价格我估不准，大概大概也不准，搞好大概变成来是的300钱捆吧，拿多少算多少，你自己也可以控制的，就打多千块钱，那就打，这没关系，不明显留在那里我们要考虑气大的很好的，是啊，你按照你这的要求，大到天打那个钱会剩你两。2023年08月11日19
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潘光磊主治医师 医生集团-天津 皮肤美容 1、<光子嫩肤>一、光子嫩肤到底是个啥?激光的概念最初源于爱因斯坦1917年提出的理论，而第一次将红宝石激光应用于皮肤疾病的论文则发表于1963年。1983年，一个被认为是医美激光史上的奠基性观念出现在——美国威尔曼光医学中心学者RoxAnderson和JohnParrish，提出了名为“选择性光热作用”(SelectivePhotothermolysis)的治疗理论。最近二十年，强脉冲光技术不断被应用到临床，也在临床发展中更新换代，通过稳定优化脉冲技术、加入专属滤光片，使目前的临床嫩肤效果更确切，更安全。光子嫩肤直译过来就是强脉冲光。你以为它是激光?其实不然，它是宽谱的光波，可覆盖多种靶色基如黑色素、氧化血红蛋白、水等，理论基础是选择性光热作用。简单来说，如果操作得当，光子嫩肤这种技术是既打得掉色斑，也凝得住血丝，并且利用其生物刺激作用，还能刺激胶原再生，调节油脂分泌，从而改善皮肤松弛、皱纹、毛孔粗大等肤质状态。二、光子嫩肤能做些啥?强脉冲光应该范围很广，涉及到面部年轻化的各个方面，在皮肤疾病范畴，目前应用最广的主要是以下3个方面：1、祛红：毛细血管扩张、酒糟鼻、表浅的鲜红斑痣、红脸症。光子能被组织中的色素团及其血管内的血红蛋白选择性吸收，使扩张的血管、色素团块、色素细胞等被破坏和分解，从而达到祛斑美白、祛红血丝的效果。2、祛黑：表浅的色素沉着、晒斑、雀斑等。利用光子能量令色素颗粒崩解汽化，进而封闭血管，再由微循环将其排出体外。3、痘痘、痘印和大油田：(1)强光可以被皮脂腺腺体特异性的吸收，改善脂溢状态，缩小毛孔；(2)可以分解毛囊口的黑头，使毛囊口通畅，有利于内容物的顺利清除；(3)具有很强的光调作用，可以消除局部的炎症，促进红斑、印记、毛细血管扩张的消除；(4)强光可以帮助真皮的胶原新生以及重排，有利于痤疮瘢痕的恢复。另外，光子可穿透皮肤，直达皮肤深层的毛囊根部，从而达到脱毛的效果。适合皮肤类型：追求瓷肌、肌肤不均匀、浅色斑、抗痘印、红血丝、毛孔粗大Get：光子嫩肤确实真的对皮肤起到细嫩光滑的效果，对皮肤轻度不均、浅色斑和痘痘印有很明显的效果，针对毛孔粗大也有一定的改善，但是毛孔问题后期会有一定的反弹，所以，它适合轻度皮肤问题的妹子可以当作为日常保养，一般周期为2-3次会有明显的效果。退红期：轻微剥脱7天。2、<皮秒>激光类型求美者口中的皮秒是一种激光，是一种特殊技术激光的代称。“皮秒”为万亿分之一秒，“皮秒激光”则是指拥有皮秒级别脉宽的激光。这里简单说说脉宽是什么。脉宽指的是激光的速度，皮秒本义是时间单位。脉宽越短，就是激光作用的时间越短，能量就越聚焦也越大。与传统的纳秒级别脉宽的激光相比，它以快速和强大的能力直接震碎黑色素，改善色素性皮肤问题。另外，皮秒激光可以在尽可能少损伤周围皮肤的基础上淡斑，并因刺激了胶原而产生较好的嫩肤效果。简单来说，皮秒激光可作用于表皮和真皮的色斑，对祛除雀斑、老年斑、咖啡斑、褐青色斑、太田痣，甚至是纹身都有比较明显且快速的疗效，还可以嫩肤、淡化细皱纹。适合皮肤：肤色不均、追求瓷肌、深层斑、深色疤痕Get：皮秒是光电激光类，通过通过发射出波长作用，针对特定的色素斑斑点点，使其吸收能量，粉碎成更小的碎片，也不用担心它会伤害你的皮肤细胞，通过皮肤承受的范围，让皮肤基底层通过波长原理，通过免疫系统，将这些碎碎的素斑点颗粒排出体外。需注事项：皮秒的波长针对黑色素沉积，利用率比较高，所以，如果你有黑色素引起的黑褐色斑点沉积，皮淼可以帮您改善，但它对于红血丝，痘印效果就没那么好。皮秒可以说是改善毛孔粗大的问题，但总的来说，效果比光子嫩肤高一点，但还是得根据自己皮肤情况选择合适的项目调理。退红期：轻度剥脱7天左右。3、<水光针>补水类传统的水光注射时要借助专门的仪器，将玻尿酸、肉毒素、胶原蛋白、维生素C等成分直接注入皮肤的真皮层，由此达到美容的功效。最传统基础的配方就是搭配玻尿酸使用，起到补水作用。因此不同的医院会有不同的水光针配方，或者根据顾客的本身情况进行配制。一般情况来说，第一次水光针可以保持1个月左右（但水光不是打一次就完事了哦），皮肤底子越好，保持得越久。适合的皮肤类型：没有什么瑕疵的沙漠干"KU"皮。Get：水光针的原理是，借助负压针向皮肤真层注入小分子玻尿酸为基底的美容针剂类，将水光营养有机转换成活细胞性物质。需注意事项：水光针针对去除痘印、除皱纹之类其实它并没有传说中的那么那么神奇，你可以将它理解为让皮肤喝足水分，喝的饱饱的，相当于一千张补水面膜，那么，皮肤的干燥、浮粉、轻微的细纹这些都可以得到解决了，但是一些痘印、皱纹还是没法解决，针对性问题，得需要针对性项目来解决。退红期：2-3天。总结归纳下：光子嫩肤：轻度瑕疵皮肤日常保养、毛孔粗大皮秒：极致追求完美，深褐色斑点，毛孔粗大水光针：沙漠大干皮适用2023年06月30日50
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张泽亚主治医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科 纹身能被激光完全清除吗？医科院整形医院 八大处整形医院 中国医学科学院整形外科医院激光美容中心黄绿萍 医师说到纹身，大家都不陌生，目前比较为大家接受的纹眉纹唇也是纹身的一种类型。在西方国家，大众对纹身已经习以为常，但在中国，纹身后会影响到择业、参军等。据统计全世界有20%左右的人进行过纹身,在中国有大约10%的人群拥有纹身，并且纹身的年龄呈低龄化，随之而来的是去除纹身需求的增长。今天就大家最关心的问题来聊聊纹身是否能完全清除，不留痕迹。首先，要明确的是，纹身本身是将染料刺入皮肤内，是侵入性操作，本身是存在感染疾病的风险的，其次在纹身的过程中，针头或刀片都对皮肤有损伤，因此，纹身的过程即可能导致皮肤瘢痕形成，要鉴别的话可以先用手触摸纹身部位的皮肤，如果感觉不平整，则纹身已经留下轻度增生瘢痕。（纹身时未加染料，纹身过程导致的瘢痕）第二、激光清除纹身的过程是逐渐破坏染料的过程，根据色泽的深浅所需的次数多少不一，从2-3次到多达十余次不等，目前临床还偶有被有机物质包裹的罕见染料，对激光治疗可能无效。第三、激光治疗纹身的过程，由于大量的吸光物质（染料）存在，治疗后皮肤会结痂，甚至起水泡，需要恢复的过程，该过程对皮肤也有一定的损伤，需要医生掌握合适的治疗强度，过度严重的反应可能也会遗留浅表瘢痕，需要提醒的是，纹身的场所并不是医疗机构，不具备使用激光去除纹身的专业设备和资质，那种在纹身前安慰你不想要就可以洗掉，不留瘢的话绝对是假的！第四、激光治疗的间隔时间为3-6个月不等，一则是皮肤需要恢复时间以接受下一次治疗，二则是被激光爆破的染料颗粒需要自身代谢转运的时间，过度频繁的治疗仅会增加皮肤的损伤，增加治疗的次数，而不会缩短疗程。因为参军要几个月内清除纹身，靠激光是不可能的，只能手术切除，会遗留明显的瘢痕，绝大部分人都难以接受。第五、黑色、蓝黑色纹身较之彩色纹身更容易清除，彩色纹身内红色绿色较好清除，天蓝色黄色桔色都是难以清除的颜色。针对彩色纹身，需要具备多种波长的激光，才能兼顾多种颜色。第六、激光治疗5-6次，需要一段较长的时间观察，如间隔1-2年，以利于皮肤创伤的彻底恢复，也利于染料颗粒的进一步代谢，切勿密集治疗，留下难以恢复的色素沉着。总结一下：纹身前三思，切勿任性，激光清除纹身并不能保证完全且不留痕迹。大花臂、大花腿、前胸后背满图一定慎重，可能完全清除的概率不大，且可能会耗费巨资，长达4-5年的时间。如果能选择黑色，尽量不选择彩色；如果能选择清淡雅致，尽量不选择浓墨重彩，为将来清除留下余地。为自己留出2年以上的时间来清除纹身。选择医疗机构清除纹身，减少感染及留下瘢痕的可能性。医院全称：中国医学科学院整形外科医院医院地址：北京石景山区八大处路33号医院官方咨询热线：010-53968000医院官方网站：www.zhengxing.com.cn2023年06月25日46
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卢丙仑副主任医师 西安市中心医院 烧伤整形美容外科 打完水光针以后护理上有什么妙招，水光针呢，我们打完以后呢，把我们的有效成分，保水保湿以及呢营养成分，或者是淡斑啊，翠黄啊等等这些药物打到我们真皮层以后呢，需要一个很好的一个护理，首先呢，就是大凡的当天针眼明显的情况下，千万不要去化妆，有可能增加感染的几率，第二天针眼就看不见了，或者不明显的时候，这时候化淡妆，但是呢，不建议化浓妆，皮肤还是没有完全性的愈合啊，安全的角度上来讲，一天以后再进行化妆会更好一些。第二个呢，打完水光针以后，一定要好好的用面膜，一天用一到两贴，这个面膜用好了以后才能起好很好的一个保湿保水的作用，玻尿酸打到我们这个真皮层以后，它起到作用，它饱水，但是呢，它也吸水，只有吸水以后，我们的干瘪的皮肤呢，才能水吸进来，然后呢，达到很好的一种膨胀作用，起到皮肤的这种。 水嫩的效果啊，也就是说呢，一定要足够的水分，用好保湿霜，用好面膜，才能够巩固发挥我们水光针的真正的效果。2023年02月12日118
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刘吉元主治医师 中国人民解放军第九二三医院 皮肤科 一讲到黑眼圈，大家马上会蹦出“熬夜”这词。其实未必！熬夜等生活作息不规律的确对健康不利，影响新陈代谢、激素水平和免疫状况，让肌肤暗沉且局部血液淤滞。但最多是黑眼圈的诱发加重因素之一。许多全身或局部疾病都可以引起类似结果。有些人是天生自带黑眼圈，这在东南亚、南亚的某些人群中十分普遍。有些是后天“染”的，如一些眼药水或眼周化妆品。回顾一下早些年曾红火的孕睫术，不用种睫毛、不要假睫毛，施施肥就能长出芭比娃娃般可爱的睫毛！这睫毛增长液中，有确切疗效的是一些前列腺素衍生物，如比马前列腺素，原来是治疗青光眼的，后来发现有睫毛增长的“副作用”，甚至会产生“眶周年轻化”的效果，惊不惊喜、意不意外？但一些其他副作用就没有惊喜只有惊吓了，如眼周色素沉着，其他如眼睛痛眼睛痒眼睛肿眼睛红，长期过量使用还可能造成视神经损伤，引起视力下降甚至失明。一些皮肤病也可以引起黑眼圈，如常见的特应性皮炎，除了面部白色糠疹和眶下折痕，皮肤干燥脱屑，还会产生眼周色沉。同属“特应性三兄弟”的过敏性鼻炎，早上起来就喷嚏不断鼻涕直流，使眼睛下方血流增加且慢性缺氧，容易形成黑眼圈。摩擦和紫外线一样，常会刺激黑素细胞加班加点工作，让局部变得黑黑的，医学上称为摩擦黑变病。所以要戒掉揉眼睛的习惯，容易传播病毒并自带黑环，如果因为结膜炎等眼睛痒，那就抓紧治。随着人体衰老眼周皮肤松弛，脂肪垫移位，甚至骨骼改变，会产生和眼袋、泪沟相伴的结构型黑眼圈，这些阴影产生源于对光线的折射反射。如果你把眼下皮肤拉平（皮肤拉伸试验），这黑眼圈就不明显了。其实血管型黑眼圈更多。仔细看许多人眼睛周围并非真的黑色，而是带一些蓝色紫色或青色，这是皮下小血管带来的，因为下眼睑皮肤菲薄更容易显现。偏蓝的属于静脉型，泛紫红色的是毛细血管型。所以别长时间对着手机、平板，容易造成视疲劳，二氧化碳、代谢废物积聚过多，红细胞携氧不够，黑眼圈就越来越明显。真正的色素型黑眼圈（如人种相关的），把眼睑皮肤撑开拉平，颜色变化不明显，而血管型因为皮肤变薄会更明显。许多人兼有色素型、血管型和结构型表现，称为混合型。准确评估不同黑眼圈的成因，在面诊基础上，需要了解详细病史（包括生活习惯、用药史、家族史、皮炎和其他系统性疾病史等），皮肤镜、伍德灯等可以帮助诊断。所以不同的黑眼圈有不同原因，也有不一样的治疗方案，预防更是需要有的放矢。怎么淡化黑眼圈？血管型黑眼圈，之前讲了和“皮肤薄”有关，填充剂可以改善。另外可选择以血管内血红蛋白为靶目标的激光，或改善微循环的外涂产品。咖啡因凝胶是近来的热点，通过收缩血管来减轻水肿，确切效果尚需更多观察，就算普通的冷敷凝胶，也可能会有暂时效果。色素型黑眼圈，选择去黑的激光，如694红宝石激光、755翠绿宝石激光。外用含传明酸、左旋VC、烟酰胺、曲酸、杜鹃花酸等成分的护肤品。氢醌霜、维A酸乳膏等治疗黄褐斑的药物，需要在疗效和副反应上寻找平衡点。这些处理手段是不是挺眼熟，和“斑中之王”的治疗差不多？的确如此，毕竟黑眼圈并非主流疾病，甚至不能算是一种病，所以相关的大样本临床研究不多，常参考黄褐斑和炎症后色素沉着（PIH）的方案。结构型黑眼圈因为伴泪沟和眼袋，除了填充或热玛吉等光电治疗，严重的考虑手术。混合型黑眼圈，根据严重程度选择合适的方案，往往需要联合治疗才能取得较满意的效果。一些光电治疗本身有多方面作用。如强脉冲光对于色素、血管和皮肤老化具有综合效果，治疗需要一定疗程，别追求立竿见影。点阵激光也有除皱嫩肤和祛斑功能，但一定要综合评估并考虑到潜在风险，选择合适的参数，本身肤色较白、愈合能力较好的患者更合适。除了单极射频，相对温和的舒敏类射频也可以尝试，配合透明质酸凝胶或其他功效成分，给肌肤做个保养。黑眼圈的预防！人种和其他遗传因素我们无法改变，但一些后天因素可以尽量做好。如避免揉眼睛、做好保湿防晒等基础护肤、保持良好作息及饮食均衡。这些不起眼的小事，其实十分重要。就是按摩也要注意手法，太粗暴会越按越黑。皮肤正常的含水量，无论对于外观（水润有光泽or暗沉粗糙）还是生理代谢，都是关键所在。紫外线更是各种色斑和皮肤老化的最大凶手。黑眼圈和熬夜没有必然关系，但并非鼓励大家熬夜，尤其当成为常态时，让生物钟无所适从，用再贵的保健品和护肤品也没用。没有科学护肤和良好的生活方式，都谈不上皮肤的健康和美丽。2023年02月05日395
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