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赵劲松主任医师 海城市中心医院 普通外科 乳腺癌患者在术后，医生为了及时掌握患者术后恢复情况，以及有无癌细胞转移情况的发生。一般要求在1~2年内要每3个月进行一次检查，在3~5年的时候可改为每6个月检查一次，在术后五年开始可每年进行一次检查即可。下面我们再看一下乳腺癌术后检查的内容有哪些。1、乳腺癌术后每次检查的主要内容有：乳腺肝脏B超检查。腋窝下超声检查，血常规及血生化检查，主要检查与乳腺癌相关的指标Ca153，Ca125，CEA。2、对于术后服用他莫昔芬和托瑞米芬这两种药物，对内分泌进行干扰治疗治疗的患者。每半年不但要对子宫及附件进行彩超检查，还要做骨密度检测。3、对于术后进行放射治疗的患者，在治疗期间必须每3个月要做一次心脏彩超检查，注意心脏变化。4、术后每半年要进行一次肺部CT检查，每2年要进行一次骨扫描检查，总之，乳腺癌术后检查是十分必要的，患者不能掉以轻心，特别是在术后1~2年乃至3~5年内，每三个月要进行肝功b超、腋下b超、血常规等检查，严格监视术后身体恢复情况，以及病情的控制情况，检查有无扩散可能，这对后续采取有效的治疗方法是至关重要的。为此患者要牢记乳腺癌术后检查时间，定期进行相关检查。2021年03月15日
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赵华栋副主任医师 空军军医大学唐都医院 普通外科 随访是乳腺癌患者康复期非常重要的一件事，尤其是它具有及时发现乳腺癌是否复发转移的功能，但是很多患者往往低估了这个步骤的重要性，直接忽略了它。中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范中指出，早期乳腺癌患者术后应定期随访，以了解患者的生存状况，评估疾病是否复发转移，以及患者对辅助治疗的依从性和不良反应等。乳腺癌患者什么时候开始复查？多久复查一次？乳腺癌做完手术及系统治疗（化放疗、靶向治疗等）之后定期复查的目的就是及早的发现复发和转移。在所有的系统治疗结束后短期内复查的频率要增加，时间越长频率可能越减少，复查一般建议：1、2年以内，每3个月1次，复发风险较低的，也可半年一次;2、2-5年，每半年1次;3、5年以上，每年1次。但是如果还没有到复查时间确出现了胸痛、不明原因腰背部疼痛、久治不愈咳嗽及手术区域周围出现硬块等症状时，应及时到医院就诊。每次复查时，要详细叙述自己的不适症状及治疗情况，使医生能有重点的检查，即使有了复发和转移，也能做到早期诊断，及时治疗。2020年11月03日874
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张京伟主任医师 武汉大学中南医院 甲状腺乳腺外科 在经历了一番手术、化疗、放疗等综合治疗之后，您是否觉得总算可以让身体和元气恢复一下了，不用再承受治疗的痛苦和忍耐，生活迎来了新的篇章。的确如此，经历了凤凰涅槃般的磨难，希望各位病友都能获得好的疗效，满怀信心，积极乐观的开始新生活，但是，还有一件非常重要的事情需要坚持——那就是随诊复查。——那乳腺癌治疗以后，为什么还要定期复查呢？因为恶性肿瘤危及健康和生命的原因就在于复发和转移，也是大家担心恐惧的原因。复发是指的原发部位再出现类型相同的癌组织，“原发部位”是指胸壁（乳腺全切术后）或乳腺组织（保乳术后），转移是指的远隔部位出现转移病灶，比如乳腺癌可能出现的远处转移部位：骨、肺、肝等。因此为了及时发现复发或者转移等情况，需要定期进行检查，争取早发现，早治疗，获得最佳的疗效。——那多长时间复查一次呢？目前国内和国外的指南均推荐，第1-2年每3个月复查一次，第3-5年每6个月复查一次，5年以后每年复查一次。这个复查时间安排，是和乳腺癌复发转移的特点相关的，在乳腺癌治疗后的2年内，是复发转移的一个高峰期，因此在第1-2年的时候，次数较频繁，3个月就要复查一次，而5年后相对来讲，复发转移的风险降低了，可以每年复查一次。——那需要查些什么项目呢？刚才提到乳腺癌复查的目的是及时发现病情的进展（复发转移），那么复查的项目也和这有关，包括以下项目：医生查体＋乳腺彩超/钼靶＋腋窝淋巴结彩超（了解有无复发）肝脏彩超或CT（了解肝脏情况）胸部X线或CT （了解肺部情况）ECT：骨扫描 （了解骨骼情况）脑CT或MRI （了解脑部情况）肿瘤标志物 （了解血液指标）——那每次复查都是一样的吗？我根据个人工作经验，将复查分为小复查和大复查（供参考），乳腺癌的病友在化疗结束后会进行一次全面的大复查，作为基线情况留底，3个月后将进行第1次的小复查：包括彩超、胸片等，连续3次小复查之后，在第4次的复查也就是治疗后一年的时间，这时可以进行一次大复查，包括乳腺钼靶，肝脏、胸部CT，骨ECT，脑MRI，这些检查因为有放射线或费用高等原因，不适合每3个月查一次，因此建议每年查一次。2020年06月02日1707
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张京伟主任医师 武汉大学中南医院 甲状腺乳腺外科 问题一：乳腺癌术后能吃什么，不能吃什么？ 在传统的中医治疗中，讲究生发之物，诸如鸡肉、韭菜等等所谓的“发物”，在西医中，则没有发物一说，患者基于害怕担忧的心理，可能选择宁可信其有，不可信其无的想法，将很多发物都视为禁忌，这样就减少了很多口腹之欲和生活乐趣。而西医的观点认为，乳腺癌的发生与体内雌、孕激素水平有关，所以日常食品挑选中，只要不吃含激素的食品或者药品，比如蜂胶、蜂王浆、避孕药、含激素的美容药品或保健品等就可以了（特别说明：牛奶、蜂蜜和豆浆是可以饮用的）。日常的饮食，只要按照健康的原则来，保证营养均衡，多吃新鲜的当季的蔬菜水果，不吃或少吃腌、熏、煎、炸、烧烤等食品，保证一天的蛋白质摄入（良好的蛋白质来源：鱼、肉、蛋、奶、豆），多喝白开水或绿茶（饮茶应在餐后一小时以后，最好不要吃完饭马上喝茶，影响营养吸收），保持良好规律的生活习惯，坚持散步、跑步等轻体力运动，保持健康乐观积极的心态。问题二：乳腺癌术后如何复查？ 按照NCCN指南，乳腺癌患者在综合治疗结束后，2年内每三个月复查一次，2到5年内每半年复查一次，5年后每年复查一次。对于乳腺原位癌患者，可以5年内每半年复查一次。复查的项目一般集中在检查肿瘤标志物、乳腺（彩超或钼靶）、肝脏（彩超或CT）、肺部（X线摄片或CT）、骨头（骨扫描）等，如服用他莫昔芬或托瑞米芬，还需检查妇科彩超，了解有无子宫内膜增厚，如服用来曲唑或依西美坦，还需检查骨密度，了解有无骨质疏松。问题三：乳腺癌术后多久可以淋浴？ 患者术后伤口愈合好以后，并且拔除引流管的伤口也愈合良好后（引流管口一般2-3天就可以完全闭合），就可以进行淋浴了。而且现在乳腺癌患者常用的化疗药物静脉通道为静脉输液港，是全程埋植于皮肤下的静脉通路，因此只要手术伤口愈合好（一般在术后半个月到一个月的时间）以后就可以正常淋浴了，术后生活质量高。 而传统的PICC经外周静脉的中心静脉置管术，有一段外露的导管和穿刺点，穿刺部位需要保持干燥，所以不能进行淋浴，需等化疗全部结束后（一般化疗需要4-6个月时间）拔除PICC导管，才能进行淋浴。 备注：皮肤是全身最大的免疫器官，可以把皮肤想象成一把身体的保护伞，对细菌、病毒等都存在一定的抵抗力，伤口愈合良好后，就是建立好了对抵抗微生物和致病菌侵袭的屏障了，因此完整的皮肤，就是保护身体健康的门户。问题四：化疗期间要注意些什么？ 化疗会出现一些不良反应，让患者朋友觉得非常难受，但是只要将化疗坚持下去，对于疗效还是有很大作用的。 化疗常见的不良反应有胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻、便秘），骨髓抑制（白细胞、红细胞、血小板降低），脱发，肝功能异常，肾功能异常，口腔黏膜溃疡，皮肤色素沉着，手足综合征等。 对于胃肠道反应，一般发生在化疗1-2天后，可以通过止吐药物应用和饮食调整的办法来缓解。 骨髓抑制是最常见的化疗不良反应之一，也是患者朋友需要警惕的不良反应，白细胞降低达到重度骨髓抑制时，可能出现感染性休克，伴发生命危险，因此在化疗间期应坚持检测血常规（1-2天检测一次血常规），如出现白细胞开始出现下降，应用粒细胞集落刺激因子（升白针），并坚持每天监测血常规，一直到白细胞数目稳定，这样可以避免出现重度骨髓抑制引起的并发症。现在还有长效升白针，比短效升白针应用更方便。 脱发也是常见的不良反应，患者朋友一般在化疗间期将头发剪短，利于护理，同时要使用温和、刺激性小的洗发露，避免对头皮的刺激。在化疗结束后，头发会重新生长，因此，不要有过多的担心。 化疗引起的肝肾功能损害，如果程度较轻，在化疗结束后通过自身恢复，肝肾功能可以回复正常，如果发生的损害较严重，可能需要停止化疗。 口腔溃疡也是化疗后常见的并发症，严重影响生活质量，因此首先要注意预防，注意饮食，避免煎、炸、高温、油腻、坚硬的食品，多吃清淡、容易消化的食物，如出现口腔溃疡，可坚持每日盐水漱口，预防感染。2020年05月29日2285
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王子良主任医师 威海市立医院 甲状腺外科 乳腺癌经过系统治疗之后，接下来就是定期复查了。那么“多久复查一次？”、“每次复查些什么项目？”可能是朋友们关心较多的问题。今天在这里，我就和大家聊一聊 乳腺癌复查那些事儿。 一般情况下，乳腺癌术后的前2年内是比较容易复发的，所以在治疗后的前2年，建议每3个月到医院复查一次； 第2年到第5年，复查频率可以减为每半年一次；从第5年开始，每年至少复查1次。 对于复查的项目，医生一般会根据您的病情、患病时间以及之前所做过的检查酌情开具，在每3个月复查的时候，检查项目通常包括：抽血化验（血常规、血生化、肿瘤标志物），超声检查（乳腺、腋下及锁骨上淋巴结、肝脏）；每半年到1年，查一次胸片或胸部CT、乳腺核磁共；建议每年查一次乳腺钼靶（如果一侧乳房全切了的话，就只做对侧乳房）、骨扫描、头颅CT或头颅核磁共振检查。 那么，如此繁多的检查，各自都是什么作用呢？ 首先是抽血检查：因为很多乳腺癌是需要化疗的，血常规可以了解体内的血细胞状态，尤其是白细胞、红细胞、血小板等；血生化可以及时了解到肝肾有无损伤，以及是否因内分泌治疗引起了血脂异常。 乳腺超声、钼靶、磁共振检查用来评估是否肿瘤有局部复发。对于远处转移的评估，目前的检查主要针对乳腺癌容易转移的远处脏器，例如骨扫描用来评估有无骨转移；胸片或肺部CT用来评估有无肺及胸膜转移；肝脏超声或腹部CT用来评估有无肝转移；头颅CT或核磁共振用来评估有无脑转移。当然，对于乳腺癌复发和转移的评估，PET-CT也可作为一项选择，乳腺癌术后查PET-CT的意义是： 1、明确有无复发。因为目前尚缺乏乳腺癌独特的肿瘤标志物，现有的标志物阳性率不高，针对性不强，早期小肿瘤难被及时发现。而PET-CT检查能够很快发现5mm以上的肿瘤，所以乳腺癌有无复发，查PET-CT是一个不错的选择。 2、确定有无转移。针对特定器官的超声、核磁和CT检查都有各自的局限性，难免出现检查部位的遗漏，而PET-CT可以从代谢学和解剖学角度分析全身情况，避免出现检查死角，检查范围相对较全面。 那么是否有必要将PET-CT列为常规复查项目呢？目前认为没有必要，考虑到较大剂量的辐射及该项检测昂贵的费用，一般无需每年常规检查。医生会根据您的检查结果、病情及症状综合分析，推荐您是否进行PET-CT检查。 其他的检查，包括妇科检查、骨密度、性激素水平等，如果是接受了内分泌治疗的话，也有必要进行。 服用他莫昔芬、托瑞米芬者，通过妇科检查来了解有无子宫内膜增厚和卵巢囊肿； 服用来曲唑、阿那曲唑、依西美坦者，需要进行骨密度检查，因为这些药物可能会引起骨质疏松； 而应用了卵巢功能抑制的药物，如戈舍瑞林、亮丙瑞林，还应检查体内的性激素水平，指导药物的使用。 其实讲了这么多，主要目的还是想让大家对乳腺癌复查有一个大致的了解。 具体的复查项目，医生会在您就诊时，根据病情为您“量身定制”，您也可以在复查时，结合自身情况，咨询医生是否有必要加开某些检查。 最后还需要提醒大家，复查频率和复查内容会根据病情进行调整，所以复查的时候，尽可能到您的主治医生那里复查，因为他是最了解您病情的人。2019年11月07日2004
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杨碎胜主任医师 甘肃省肿瘤医院 乳腺科 据统计，全球每年约有 138 万乳腺癌新发病例及 45.8 万例死亡病例。在中国，乳腺癌是女性发病率最高的癌症。乳腺癌患者随访可以了解患者的生存状况，评估疾病是否复发转移，以及患者对辅助治疗的依从性和不良反应等，以采取相应的临床和干预措施，更好地康复并改善预后。1、随访频率乳腺癌患者的随访需要根据复发的风险来决定随访的频率，建议：⑴ 术后 2 年内，一般每 3 个月随访 1 次；⑵ 术后 3-5 年，每 6 个月随访 1 次；⑶ 术后 5 年以上，每年随访 1 次，直至终身，如有异常情况，应当及时就诊复查。2、随访检查项目（1）肝脏、乳腺区域及淋巴引流区超声，根据术后随访频率；（2）血常规、肝肾功能、血脂等实验室检查，根据术后随访频率；（3）乳腺 X 线摄片及胸部 CT，根据术后随访频率；（4）如接受过放射治疗，在放射治疗结束后 6-12 个月开始进行此检查每 12 个月检查 1 次；如有异常发现，可短期内复查；（5）如出现相关提示症状需排除骨转移者需行骨扫描；（6）在接受保乳手术患者或需要其他影像学检查的补充时可酌情选择乳腺 MRI；（7）妇科检查及妇科超声，如在服用他莫昔芬，子宫、卵巢未手术切除每 3-6 个月检查 1 次；（8）骨密度检测，如果：绝经后或服用第三代芳香化酶抑制剂基线检查后每年 1 次。3、随访评估项目★ 上肢功能评估功能锻炼对于恢复患者肩关节功能和预防及减轻水肿至关重要，但必须严格遵守循序渐进的顺序，不可随意提前，以免影响伤口的愈合。上肢活动范围：应当在乳腺癌术后 1～2 个月内恢复正常水平。如运动受限，则需要强化功能锻炼或进一步就诊治疗。患肢淋巴水肿：接受腋窝手术的乳腺癌患者需要在术后随访期间评估上肢淋巴水肿的情况。淋巴水肿评估方法较多，临床主要通过询问患者主观感受或体检并进行多节段臂围测量判断。一般认定患侧上肢周径比对侧上肢周径长<3 cm 为轻度水肿，3～5 cm 为中度水肿，>5 cm 为重度水肿。★并发疾病风险评估心脑血管事件风险评估：血脂异常：接受内分泌药物（如他莫昔芬或第三代芳香化酶抑制剂等）治疗的患者，应当评估血脂（胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等）情况判断是否存在血脂异常。心脏毒性：接受过含蒽环类（尤其含多柔比星）方案化疗或曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等抗 HER2 靶向药物治疗的患者需定期进行心电图及心脏超声（左心室射血分数）检查。蒽环类药物使用后还需考虑心肌酶谱检查，以及时发现用药可能带来的心脏毒性及心脏事件风险。可考虑在蒽环类药物治疗同时给予右雷佐生；若疑似存在心功能异常，则可使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂以及特定β受体阻断剂，有助于防止蒽环类药物诱导的心肌病发生。治疗期间及治疗后随访期间如发现心脏症状、体征、心肌酶谱异常或心脏超声异常，应当及时停药并复查，如持续存在异常则需即刻停止使用导致心脏损害的药物并及时给予治疗。骨折事件风险评估：服用第三代芳香化酶抑制剂的患者需在药物使用前及每年随访时进行骨密度检测及骨折风险评估，以判定骨折风险属低危、中危或高危。生活方式评估体质量第一次随访时，测量患者的身高和体质量，以后每次随访都测量体质量。每次测量后计算患者的体质量指数（body mass index，BMI），按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》评价患者的体质量是过低、正常、超重或肥胖。乳腺癌患者在治疗结束后，应尽量使体质量恢复到正常范围，即 BMI 在 18.5～23.9 kg/m2 的范围内。营养与运动询问患者每日食物摄入情况。推荐使用 24 h 回顾法，连续记录 3 d 饮食量。评价患者的食物摄入量、主要营养素是否符合推荐、膳食结构合理程度。按照「中国居民平衡膳食宝塔」选择食物，安排一日三餐的食物量。询问患者每天的体力活动情况，是否有规律地进行快走、慢跑、跳舞、游泳等体育锻炼；如有，每天或每周一共进行多长时间。建议乳腺癌患者在诊断后应避免静坐生活方式，尽快恢复诊断以前的日常体力活动。其他询问患者是否吸烟，是否被动吸烟，是否饮酒；如有，询问频率和数量。询问患者是否使用保健品或膳食补充剂，具体什么产品，使用频率。建议乳腺癌患者不吸烟，避免被动吸烟，不饮酒，避免含有酒精的饮料。应尽量从饮食中获取必要的营养素。在临床（血浆维生素 D 浓度低、维生素 B12 缺乏）或生化指标（骨密度低）提示营养素缺乏时，才需要考虑在营养师的指导下服用相应的营养素补充剂。心理和社会支持评估乳腺癌患者的不良情绪主要集中在自尊、身体影响、焦虑和抑郁。随访时应当通过问诊或量表等形式对患者的心理状态及社会支持状态进行评估。 评估中如发现中、重度心理异常患者，需要使用包括药物治疗在内的跨学科综合治疗手段介入并密切随访。性生活和生育评估乳腺癌治疗和由治疗而引发的不良反应，如乳房切除自身形象改变、更年期症状提前出现等会在一定程度上影响性生活，而治疗的持续或不良反应也会影响育龄期乳腺癌患者生育功能的康复。因此，需要以问诊、量表随访其性生活及生育需求。乳腺癌患者健康及适度的性生活有利于身心康复。唯一需要提醒的是严格进行避孕，而避孕方法推荐物理屏障避孕法，避免使用激素类药物避孕法。虽然目前没有证据显示生育会降低乳腺癌患者的预后，但在选择是否生育，以及何时生育时必须充分考虑患者疾病复发的风险和治疗对后代的影响，与患者也要有充分的沟通。2019年11月04日2136
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周静主任医师 武汉协和医院 乳腺甲状腺外科 乳腺癌术后需要定期复查，在此做一些简单的总结，以便病友们的随诊：1.第一次复查：一般在手术后半年左右进行；如果术后紧了接着进行放化疗的，可在放化疗结束后3月进行复查。2.手术后的2年内的复查，建议半年一次；之后无特殊情况可一年复查一次。当然，对于一些复发风险高的患者（如腋窝淋巴结转移较多、Ki67指数很高、Her-2过表达型、三阴乳腺癌等），医生仍建议三月至半年复查一次。3.门诊复查请同时携带病理报告复查，外地患者不方便到门诊复查的患者可把血化验结果，检查报告和术后病理报告拍照上传好大夫网站，并写清楚是否服用内分泌治疗药物及何种药物及服用时间，我一般会在24小时之内回复。复查的常规项目：乳腺癌标志物（CA125、CA15-3、CEA），肺部CT，彩超（肝胆胰脾+子宫及附件+乳腺及腋窝+腋窝淋巴结转移较多的患者增加颈部淋巴结），全身骨扫描（可一至两年查一次，或根据有无骨痛症状决定）长期口服治疗药物（如芳香化酶抑制剂的内分泌治疗药物）者还需定期复查骨密度；赫赛汀靶向治疗期间，建议每三月复查一次心脏彩超。4.特殊检查：CT增强（多在肺部CT或彩超有异常发现时加做），MRI增强（头部有症状时首选，肝脏结节明确诊断时首选，使用假体进行乳房再造的患者建议每年复查一次乳腺MRI），PET–CT（怀疑多发转移时进行）。5.有以下症状时请随时就诊：不明原因手术后胸壁结节、红疹等新生物，或者是腋窝再发肿大淋巴结，或者是颈部肿大淋巴结；不明原因骨痛、头痛、胸痛、咯血等；不明原因体重短期下降明显；等等。6.如果有突发特殊情况，请及时就近到医院就诊。无法挂到我院甲乳外科门诊或在外地的患者可在好大夫网站咨询，我一般会在24小时之内回复。以上是针对可手术乳腺癌患者术后的复查注意事项进行的简要总结，对于一些晚期乳腺癌的复查，一般在治疗阶段建议3月复查一次，以判断药物维持治疗期间是否有效，如有进展，需要随时更换治疗方案。本文系周静医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2017年08月04日11983
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余科达主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 乳腺外科 身患癌症当然是一种不幸。但是不幸发生之后，需要的是面对的勇气和克服的信心。乳腺癌从诊断到手术到出院，往往只要2－4周。但是，乳腺癌的治疗还没有结束，整个治疗周期要半年左右，甚至更长。有的患者觉得：手术完了，就好了；化疗、放疗都做了，也就不上心了。需要说明的是随访有重大的意义，同样不可忽视。征服乳腺癌，不仅需要勇气和信心，也需要合适的诊疗策略和正确的随访指南。手术和放化疗都是短期的处理，随访是乳腺癌患者健康的长远保障。所谓亡羊补牢，时犹未晚；充分合理的随访，是对治疗的有力补充。提前用心监察，及早发现问题，那么，自己的健康状况，就可以牢牢把握在自己手里。一：随访的意义1． 随访过程包含了治疗过程。手术结束后，病人经过一定的恢复，就接受相应化疗或放疗。作不作这些治疗是医生决定的，每个病人不一定一样。辅助化疗往往需要4－6个月时间，辅助放疗需要1－2个月时间。所以，前半年的随访对医生诊疗决策的实施有着至关重要的作用。有人说，那么放化疗结束后，不就没事了吗。当然不是，后续治疗会根据患者的激素受体情况来决定，有的患者要服用5年甚至更长的三苯氧胺或芳香化酶抑制剂。可见，随访过程包含了各个阶段的治疗过程，随意中断随访会破坏治疗。2． 及早发现同侧复发和对侧乳腺癌。乳腺癌患者不仅存在手术侧胸壁复发的危险，而且对侧乳腺癌的发生率也比健康妇女高很多。乳腺癌患者发生对侧乳腺癌的机会是2－11％。虽然大部分胸壁和乳房肿块可以自己体检检查出来，但仍然需要医生的检查和仪器的诊断。随访过程也是复发监测过程，直接关系到自己的健康。3． 监查远处转移和第二癌。远处转移是指癌细胞转移到远处的骨、肝、肺、淋巴结等器官并恶性增殖。定期随访、全身检查就显得特别重要。第二癌是指其他新的癌症发生。这可能与病人本身有关，也可能与放化疗等因素有关。虽然出现机会不是很高，仍然要警惕，及早发现及早处理。4． 对医学进步意义重大。癌症还没有在真正意义上被征服，需要不断总结经验，完善诊治。临床医生通过观察患者在手术治疗以后的病情变化，总结经验，更好地为今后处理疾病作参考和指导。所以，患者的一次随访虽然微小，却对临床流行病学研究提供宝贵的资料，为临床医生提供了实际经验；医生们及时总结推广，调整策略，使以后的患者大大受益，促进社会医学的进步。二：如何随访？推荐随访时间：前2年，每3个月随访一次。后3年，每6个月随访一次。5年之后，每年随访一次。如果时间较为紧张，可以调整为前2年每3－6个月随访一次。后3年每6－12个月随访一次。5年后，一年随访一次。推荐随访项目：自我检查：每月自行乳房、胸壁和腋窝检查，发现异常及时就诊。 乳腺钼靶摄片：一年一次。 B超（包括乳腺、腋窝、腹部脏器和妇科检查）：3－6个月，每次随访时由临床医生决定。不常规推荐的随访项目：血常规，血液生化检查 骨扫描：1-2年一次，除非怀疑有骨转移，否则不建议作为常规检查。 胸片、CT、MRI（磁共振）：1-2年一次，除非随访中医生认为必要。 CEA、CA-15-3：不常规推荐。这些指标干扰因素较多，准确性也不高。但是长期随访中能够保证定期检测或者转移性患者可以建议。推荐随访医院：具备以上检查项目设备、且具备肿瘤专业知识医生的医院。外科手术治疗是乳腺癌治疗的重要一环，却不是治疗的全部。癌症的治愈不仅需要医生专业的手术、化疗、放疗运用，更有赖于患者对疾病的重视和警惕，随访正是出于监测疾病进展与否的目的。但是，随访不是患得患失、担惊受怕，而是抱着非常健康的心态去监查问题、发现问题、面对问题、解决问题。亡羊补牢，对于已经患乳腺癌的患者是十分必要的。通过科学合理的随访，得到必要的检查、及时的治疗，牢牢掌控自己的健康状况！2013年02月15日14694
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