试管婴儿

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• 外院12取8移失败45岁美女终于好孕

  1978年出生的45岁美女，2015年至2021年在上海著名生殖中心经历12次取卵，8次移植，其中一次药流，7次不着床。我接诊美女后经历2次取卵，积累到6个优质胚胎，第一次移植一个一级10细胞胚胎，一个二级八，➕辅助孵化不着呢，第二次移植一个6BB还是不着床。我第三次移植内膜治疗美女终于好孕，美女今天怀孕满12周了，恭喜恭喜。外院12取8移失败，我2取3移好孕，也想给困难的姐妹们信心

  
  

  林嘉盈医生的科普号

  2023年11月23日 719 1 0

• 胚胎质量

  
  

  施敏凤医生的科普号

  2023年11月21日 29 0 0

• 关于胚胎移植1-3次后未孕而分析病历未见到明确原因时应该怎么做？

  我们知道，越是不着床，越是生化妊娠和早早期临床妊娠终止，越是和胚胎染色体异常尤其胚胎非整倍体相关，所以，实际上，去除这个因素对于成功率具有极端重要意义。记得在美国生殖年会看到一篇文章后来发在应该是2年前的《孕与不孕》杂志上，文章报道连续移植一个整倍体胚胎，连续三次移植，总临床妊娠率可以达到近95%，再继续移植整倍体胚胎仍然有继续怀孕的，作者因而质疑目前的反复植入失败问题，认为在胚胎是整倍体的情况下，真正的反复植入失败是很少见的，建议将反复植入失败的定义中加入移植整倍体胚胎的条款。一直认为反复植入失败1/3是胚胎因素，2/3是内膜因素，这是在没有肯定移植的是整倍体胚胎的前提下得出的结论，如果移植整倍体胚胎，或许这个结论就需要更改了。正是由于无法判断移植的是否是整倍体胚胎，因而无法排除非整倍体胚胎移植导致的不着床，而越是在卵子阶段，在早期胚胎阶段，非整倍体卵子和非整倍体胚胎率就越高，因而在无法确定移植的胚胎是否是整倍体囊胚的情况下（这显然是目前移植的常态，因为没有指征是不做胚胎染色体非整倍体筛查的，尤其是移植第三天胚胎的情况下），移植之后1-3次不着床是常见的（即使是移植所谓高质量胚胎后）。如果分析病历，没有发现明显影响着床的因素，就应该继续进行移植，而不是就诊断为反复植入失败而去进行所谓的植入失败的各类检查和治疗，这必然造成不必要的过度诊断和治疗。因而有不少学者倡导repetitionovertime进行“治疗”，就是重复进行胚胎移植，只要赶上是整倍体胚胎，就站住了，成功了，而不是用什么各类有关反复植入失败的诊断或治疗手段。临床上也确实是这样，进行了一堆尤其是什么免疫检查后，结果都正常，或者虽然有个别指标有点异常也不能说明任何问题，但是，有医生或者患者就要求根据这些所谓异常进行治疗，赶上怀孕了，就认为是治疗有效果。其实用脑子稍微想想就知道，前面2-3次移植没有成，是因为没有碰到整倍体胚胎，继续移植，从概率上说，碰到整倍体胚胎的机会是不是比头2-3次移植碰到整倍体胚胎的机会就大些了呢？这个应该很容易想明白吧。

  

  张云山医生的科普号

  2023年11月20日 218 1 2

• 试管婴儿副作用

  
  

  施敏凤医生的科普号

  2023年11月16日 97 0 8

• 解冻移植后黄体支持不想打针了，可以用口服和阴塞的黄体酮吗

  
  

  伴她同行-试管婴儿不孕症及子宫内膜异位症

  2023年10月23日 13 0 0

• 用上艾泽或绒促有虚值怎么办？

  
  

  孙翀医生的科普号

  2023年10月12日 22 0 0

• 女性43岁以后做试管成功率高吗

  
  

  苏琼医生的科普号

  2023年10月07日 50 0 0

• 试管婴儿应该如何保胎？

  
  

  苏琼医生的科普号

  2023年10月06日 15 0 0

• 试管发生移植失败需要做哪些筛查

  
  

  鲍时华医生的科普号

  2023年10月03日 228 0 5

• 反复胚胎移植失败和易栓症有关吗

  
  

  鲍时华医生的科普号

  2023年10月01日 212 0 13