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叶红主任医师 宜昌市中心人民医院 生殖中心 宜昌市中心人民医院生殖医学中心主任叶红 专业、严谨的精神给患者带来信心和希望,擅长试管婴儿技术,让无数不能生育的女性如愿以偿成了准妈妈。她怀揣白衣天使的理想,责任勇于肩扛,用爱心、知识和智慧,换来千家万户的幸福。她是生命的守护天使,是杰出的生殖医学医生。本期名医访谈,我们有幸邀请叶红主任一起探讨“试管婴儿”的有关话题。访谈嘉宾介绍叶红教授,二级主任医师,硕士生导师赴美问学者三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院妇产科学教研室主任,妇产科主任,生殖中心主任。中国内镜协会妇产科分会常委,湖北省医学会生殖医学分会副主委,湖北省女医师协副理事长。宜昌市医学会妇产科分会现任主委,宜昌市妇产科质量控制中心主任。获宜昌市政府授予“叶红名医工作室”称号和宜昌市政府授予“市管专家”。 对妇产科疾病、女性生殖内分泌疾病和不孕不育的诊治有着丰富的经验;擅长宫、腹腔镜手术及各种辅助生殖助孕技术。先后带领本院产科、生殖医学科、妇科获得“湖北省临床重点专科”,并带领科室获得2018年全国科技量值排名第48名的好成绩。先后在国内外权威期刊发表学术论文六十余篇,其中SCI录多篇。以第一负责人身份获得省、市级科技进步奖多项 ;获得国家级省级科研课题立项多项,主编中英文专业论著两篇。1、什么是试管婴儿?试管婴儿的全称叫体外受精-胚胎移植技术,并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠。是一种辅助生殖技术。2、哪些人需要做试管婴儿?试管婴儿主要应用于存在不孕不育问题的夫妻,包括:1. 各种原因导致的严重输卵管疾病,如盆腔炎、输卵管结核或宫外孕导致输卵管堵塞;2. 子宫内膜异位症;3. 免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者;4. 男性有少精症、弱精症、畸精症;5. 不明原因的不孕症;6. 有遗传性疾病需要做移植前诊断者。3、试管婴儿术前需要做什么准备?做试管婴儿,必须有结婚证、夫妇身份证及准生证。术前夫妻双方必须做全面的身体检查,排除不利于怀孕的因素,比如传染病、糖尿病等。男方需化验精液,女方需完成一些基本的检查,如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、感染四项及基础内分泌激素测定等。4、试管婴儿怎么做?试管婴儿主要分为以下几个步骤:(1)刺激排卵:为了获得多个卵子,往往采用控制超排卵方法,通过药物获取较多的卵子供使用。(2)预测排卵:主要是B超监测卵泡的发育程度,确定排卵期,保证给予激素诱发排卵的最佳时间。(3)采集卵子:于卵泡发育成熟尚未破裂时,在腹腔镜下经腹或在B超下,经阴道穿刺成熟卵泡,获得卵母细胞。(4)卵子培养:取出的卵母细胞放入培养液中培养,以使卵子进一步成熟,达到与排卵时相近状态。(5)体外授精:取得的丈夫精液,和卵子形成受精卵,然后继续培养。待其分裂至8~16 个细胞时,将胚泡以导管注入宫底部。(6)移植后处理:移植后卧床24小时,限制活动3~4 天,后续通过检测激素水平判断是否妊娠。5、做试管婴儿需要住院吗?一般不需要住院,总体来说大概需要1-2月的时间。首先需要做术前化验,从月经来潮第2天开始检查,大概需要1-2周时间。促排卵需要10-30天左右;取卵手术一般需要十分钟左右。胚胎移植手术一般需要2分钟,取卵与移植间隔3-5天。6、试管婴儿可以选择胎儿性别吗?通过第三代试管婴儿技术(PGD/PGS)的确能够检测胚胎性别,但是一般情况下试管婴儿不能选择胎儿性别。首先,国家法律规定禁止任何形式的非医学需要的胎儿性别鉴定。PGD/PGS技术仅适用于有遗传性疾病的患者,如血友病,通过选择胎儿性别避免发生遗传病的。7、试管婴儿的成功率高吗?试管婴儿的成功率通常在40%-50%之间,但是与夫妻双方的年龄有很大关系。年龄越轻的,女性卵巢的生育环境就越好,成功率也会越高。35-40岁以上的高龄产妇,卵巢条件随年龄的增长,导致卵子的数目以及卵子质量有所下降,做试管的成功率就会大大降低。35岁以前的女性成功率可以达到50%,受自身卵巢环境影响的35岁以上的女性,试管成功率可能只有40%,40岁以上的高龄产妇,试过成功率可能只有20%。8、试管婴儿技术级别越高越好吗?目前试管婴儿技术分为“三代”。第一代是体外受精-胚胎移植(IVF),主要解决因女性因素引致的不孕。第二代是卵泡浆内单精子显微注射技术(ICSI), 主要解决因男性因素引致的不育问题。第三代是胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS),能够实现优生的原理。试管婴儿三种类型是为了解决不同不孕不育因素而诞生的产物,没有好坏之分,成功率也没有明显差异。9、是不是植入的胚胎越多成功率越高?并不是移植的胚胎越多越好,植入过多胚胎可能会带来巨大的风险及不良结局。通常医生会给准妈妈移植2枚胚胎,不会选择放入3个及以上,因为女性子宫最适宜1个宝宝生长,它的空间、营养、养分、血液都相对充足,随着宝宝数量增多,资源被瓜分,导致宝宝体重低、早产、流产等概率增加,所以胚胎移植并不是越多越好。10、通过试管婴儿出生的孩子会有缺陷吗?试管婴儿只是不孕不育治疗的一种手段,与自然受孕获得的宝宝在优生率和出生缺陷率方面是相同的。进行定期、全面的孕期检查与筛查尤为重要,能够大大降低出生缺陷的发生率。11、做试管婴儿需要多少钱?做试管婴儿大概需要花费3万元左右。术前化验大概需要3-5千元;促排卵药费1万元左右;取卵、胚胎体外培养、胚胎移植和冷冻大概需要1-2万元。12、做完试管婴儿后有什么需要注意的?胚胎移植当日要少饮水,术后卧床休息2小时,防止胚胎流出。限制活动24小时,避免性生活半月。移植术后每日肌注黄体酮/或每三日肌注HCG。遵医嘱定期监测激素水平。移植后2周做妊娠实验,如阳性,即受孕成功,于移植后4周左右行B超检查,了解胎儿情况。2021年07月17日 1068 0 1
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左慧君医师 江西省妇幼保健院 辅助生殖中心 在江西省妇幼保健院辅助生殖中心做一个试管婴儿大约要花多少钱?第一次来中心问诊的患者朋友心里大多都有个小问号。几万?几十万? 很多人都以为这样的“传言”就是真实的收费:应该常规要十多万吧?我听说谁谁谁做的试管婴儿花了十多万。 不少夫妇来我中心询问价格的后很惊讶,在这里做一次试管婴儿竟然只要2.5-3万元! 我中心作为全国成功率领先,而收费低的公立医院之一,收费主要分为几大块: 前期检查费;促排卵费用;取卵、胚胎培养、移植费用;黄体支持费用。 以下是本中心首次治疗患者平均花费明细: 当然,反复失败的困难患者,投入的费用确实会累加。卵巢功能低下,反复种植失败,反复流产的患者可能需要多次借助试管技术助孕。某台湾女明星曾自曝在3年内接受10次试管婴儿助孕,遭遇9次失败,但最终凑得一个“好”字。 那么问题来了,为什么选择江西省妇幼保健院做试管婴儿?话不多说,上才艺! 20年试管婴儿经验! 3万7千余例试管宝宝诞生地! 临床妊娠率65% 一次花费2.5-3万元! 你心动了吗?2021年02月17日 3526 0 4
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2020年12月25日 1276 0 1
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2020年12月09日 1088 0 2
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