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王华伟 昆明医科大学第一附属医院 生殖遗传科 胚胎移植后的饮食习惯一般无特殊的禁忌。但营养不足会导致身体营养缺乏，过度的补充营养会增加胃肠道负担，影响健康。因此，医生建议可以适当地少食多餐，多吃水果、蔬菜及富含蛋白的食品。一、安全健康饮食 尽量选择在家吃饭，保证干净卫生饮食，避免到外面就餐，以防食物因卫生不达标导致一些身体的不适，影响移植结果。二、心理放松 过度紧张会导致消化不良等问题，建议放松心情，多进食一些易于消化、营养均衡的食物，如稀饭、蔬菜和水果等，尽量保持肠胃通畅。三、均衡营养 取卵后部分患者会有稍微地不适，如腹胀等。这种情况下，需多补充高蛋白、减少盐的摄入，多食用易消化饮食，少量多餐。如果发现腹水、胸腔积液，多喝鱼汤、冬瓜汤、西瓜汁、橙汁及鸡蛋等食物，这有助于利尿，但不可过量。四、远离过敏源 饮食中避免接触过敏源，尤其不要尝试新的食物，避免出现过敏现象。五、避免冷饮和胀气食物 不要喝冷饮，拉肚子会引起宫缩，影响着床。不要吃胀气的食物，如土豆、红薯、豆浆等，以免引起胃肠不适。六、增加膳食纤维，促进胃肠蠕动 做试管婴儿移植时，容易造成便秘，这个问题不大，可以通过多吃一些富含膳食纤维的食物，如蔬菜、燕麦、新鲜玉米、苹果、蜂蜜水、酸奶等减轻症状和帮助排便。 温馨提示：时刻牢记，任何东西不足和过量都是不健康的。2019年05月31日
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邢卫杰副主任医师 中山三院 生殖医学中心 随着人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术的发展，越来越多不孕不育家庭开始进行试管婴儿，以孕育健康宝宝。不过很多做试管婴儿的女性朋友经常会问：这个可以吃吗？那个可以吃吗？今天送上一份好孕攻略：试管婴儿阶段的饮食。希望大家都有好孕！ 一、促排阶段 1、适当增加一些高蛋白食物。因为该阶段会使用促排卵药物，来促进排卵，此时尽量吃些高蛋白易消化的食物，如豆浆、牛奶、鱼、虾、鸡蛋等。 2、富锌食物。锌有助于提高卵子活力，因此这个阶段可以吃一些富含锌的食物，例如：花生、小米、大白菜、牛肉、核桃等。 二、取卵阶段 1、取卵后，为了防止腹水，日常可以多喝利尿的饮品，如西瓜汁、冬瓜汤、鲫鱼汤、蛋白粉等，让每天的尿量保持在2000ml左右。 2、多吃易消化的食品：汤面、馄饨、素馅包子、红薯、粥等，吃些新鲜的水果蔬菜，防止大便干燥腹部过度用力对卵巢有伤害。 3、多吃鱼、虾、牛奶、豆腐、骨头汤、鱼汤、鸡蛋、蛋白含量高的食物。 4、不能吃辛辣刺激等食物，同时冷的东西也不能吃，如冷饮、冰水、冰镇的东西，会影响卵巢的恢复。 三、移植阶段 1、清淡饮食，选择易消化食物。 移植后会用到孕酮（黄体酮）类药物，这类药物可以使肠道肌肉变得松弛肠蠕动减慢，如果再加上运动量少容易造成便秘，因此我们建议选择清淡易消化、不油腻的食物。为了预防或者减轻便秘的症状，可以多吃一些富含膳食纤维的食物促进排便，如芹菜、莲藕、山药、香蕉、玉米等新鲜的水果蔬菜，另外适当吃些粗粮。 2、尽量少食冷饮、辛辣刺激性食物 辛辣的食物是包括煎炸食品、麻辣烫、烧烤、火锅、辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜等，同时要忌烟酒及含酒精类饮料。因为冷饮易刺激胃肠道，引起引起胃疼、腹痛、腹泻等，辛辣食物还会使大肠吸收水分作用增强，大便干硬，引起便秘，便秘及腹泻均可以引起宫缩，对胚胎着床不利，或是对刚刚着床的小胚胎造成挤压，增加宫外孕的发生率。 3、各种食物水果均需适量 要保证每天的营养供给，不能严重减少食物的摄入量。但不要服用其他药物或凉茶，如确需使用其他药物最好先咨询医生的意见。 注意！属于过敏体质的人，在饮食方面要格外的注意，不要进食容易引起过敏的食物如海鲜类，另外清楚自己的过敏源，要远离这些过敏源，以免移植后出现过敏现象。 每一位做试管婴儿的准妈妈都要注意饮食，不过每个准妈妈的身体状况都不一样，自己的饮食菜谱最好先咨询医生，才有利于自己和宝宝的健康，希望所有做试管婴儿的准妈妈都能早日生出健康的宝宝。更多备孕/怀孕/试管婴儿助孕资讯，请关注微信公众号“广州中山三院生殖医学中心”！2019年05月30日1886
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徐千花副主任医师 安徽医科大学第一附属医院 生殖医学中心 很多患者问吃什么有助于着床？吃什么有助于成功？试管婴儿的患者应该属于“健康人”，所以移植后吃什么、喝什么，首先应坚持一如既往，不要突然改变饮食习惯和饮食结构，也不需要大养大补。那颗小小的胚胎在妈妈猛吃猛喝，大补大养的时候是根本吸收不到的，大家都知道，试管婴儿是否成功有一定的成功率，且不说还不知是否怀孕，就是怀孕了，大养大补也有害无益。 一般来说，西医不讲究忌口。但不管中医还是西医，吃舒服，吃健康是其共识,一日三餐方面，要做到规律进食，精而不细。清淡、易消化、避免油腻、辛辣刺激及过咸；肉蛋奶米面蔬菜水果合理搭配。以下几方面应稍加注意： 1.选择易消化饮食 移植后由于休息、不自主的运动量减少、心理压力大，可出现食欲下降，消化不良，选择易消化食物可谓势在必行。 2.避免便秘 孕酮（黄体酮）类药物可使肠道肌肉松弛，肠蠕动减慢，再加上运动量少，容易造成便秘。为了减轻便秘症状，要多吃富含高纤维的蔬菜、水果，少食用辛辣食物。 3.避免腹泻 很多患者非本地人，在移植后这一段时间住旅馆，吃快餐，易“水土不服”，第一反应就是腹泻，应注意饮食卫生。 4.禁吃易引起过敏的食物 有过敏体质或对某种物质过敏的人，应注意远离过敏原，避免吃易引起过敏的食物，既往没有吃过的东西不要乱吃。 5.高蛋白饮食 卵巢过度刺激的这部分患者会有纳差、腹胀等不适，应予高蛋白易消化饮食，少吃多餐，适量控制盐分每日蛋白质供应1.5-2g/kg，总量100-140g，其中以优质蛋白质为主。可选鸡鸭鱼肉，蛋类，大豆及其制品。热能及维生素供应充足。 6.少吃多餐 移植后患者动少静多，进食精细，加上应用保胎药物，心情焦虑，睡眠欠佳，多有饱胀感，进食应少食多餐。可采用两餐之间加餐，以牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕等高蛋白食物。 睡姿方面： 到底在做试管的患者中流传的“平卧半个月”、“不要下床活动”、“多躺少活动”、、、对不对呢？ 建议是：平常心态，正常生活，适当休息，别卧床不起。 移植术后不建议卧床不起 国内外的生殖医学专家对此都做过研究，认为试管婴儿成功与否，与移植技术、子宫内膜的容受性、胚胎的质量有关，而与移植后是否卧床无相关性。共同的看法是，移植后长时间的卧床会先打乱日常的生活规律，影响工作，加重心理负担，导致患者紧张不安，影响神经内分泌的调节，最终影响妊娠结局，有害无利。①卧床时间长会引起腰酸背痛，腰骶部不适，身体僵硬，反而使精神紧张。躺在床上，注意力全部集中在了肚子里，努力尝试感受肚子里的变化，猜测胚胎在哪里？这样的患者连翻个身都害怕。有的害怕侧着睡胚胎会掉进一侧的输卵管里的。甚至于害怕晚上睡着了会翻身，而盯着天花板不敢闭眼睛的，有在身上压东西防止翻身的。睡一觉起来疲惫不堪，全身痛。 ②长时间卧床会引起食欲下降、消化不良、便秘腹胀等，黄体酮使用后肠蠕动功能减低，加之患者不愿意多解手，不敢使劲解大手，害怕上厕所胚胎掉出来，紧张的心理因素也会引起便秘。 ③不要刻意留心内裤上有什么东西流出，胚胎很小，不是肉眼能够看见的，就是放在你的眼前也是找不到的，由于过度关心你就会发现内裤有较多的液体，事实上，阴道的分泌物一直都有，尤其在雌激素升高的情况下，分泌物会较自然周期时增多，无论你是多么仔细的人，也不可能在内裤上找到胚胎的影子。 ④长期卧床不利于盆腔及下肢的血液循环，容易形成静脉血栓，对于高龄的患者，高凝状态的患者，肥胖的患者尤其危险，增加了血栓性疾病发生的风险。 ⑤不要老想做做阴超，看看那个“白点点”还在不在子宫里。医生移植时指给你们看的两个白色的亮点，那是标记胚胎放置的位置的两个小小的空气柱，在这两个空气柱之间才是营养着胚胎宝宝的一滴液体，看见了白色亮点就能够更准确的知道胚胎的位置，胚胎放进去后空气柱很快就会被吸收，看不见了。如果再去做超声找不到白点点，就又会增加自己的担心。 活动方面： 科学家们研究发现，移植后从事中等量的劳动有利于胚胎种植，提高妊娠率和活产率。 ①但是由于促排卵过程中，卵巢体积增大，重量增加，不建议运动量过大或进行旋转运动，以防卵巢扭转。 ②实际上，移植后几乎没有人进行大运动量的活动，所以患者散步或进行中运动量的活动是非常有必要的。 ③同时转移注意力，不必一味地沉浸在是否能怀孕的担忧中，使身心得到充分的放松，从而有助提高试管婴儿的成功率。 子宫是前后壁紧贴的空腔器官，只有在来月经时月经血和血块会撑起宫腔壁，宫颈就像一个狭窄的走廊，宫颈管内有粘液栓像一道门，阻隔着子宫内外。自然界造物就是这么神奇，子宫的结构就是为孕育胚胎宝宝创造的。2019年03月14日3850
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黄荣芳主任医师 昆明市妇幼保健院 生殖中心 发表者：高芹胚胎移植(ET)是辅助生殖技术中的最后环节,也是最关键的一个步骤。从移植到检查是否怀孕这段时间患者承受的心理压力最大。经常有患者问，移植后我应注意什么。尤其是对在饮食和休息方面最为关心。就此问题，谈一下我的看法。饮食：移植后，很多患者问饮食上应注意什么？其实做试管婴儿的患者，不同于一般意义上的患者，应该属于“健康人”。我一贯主张不要把简单的事情搞复杂了。所以移植后吃什么、喝什么，首先应坚持一贯制方针。不要突然改变饮食习惯和饮食结构。也不需大养大补。且不说还不知是否怀孕，就是怀孕，大养大补也有害无益。大家都知道，试管婴儿是否成功有一定几率，别孕没怀上，到长了一身肉，当然，这是笑谈。饮食吃饭，首先要喜欢吃，然后是健康吃，其次是仔细吃，也就是讲究吃。在喜欢吃的基础上进行平衡调节，做到有营养助健康，最后上升到讲究的层次，也就达到了吃的最高境界。一般来说，西医不讲究忌口。但不管中医还是西医，吃舒服，吃健康是其共识。至于试管婴儿移植后的饮食无过多要求，但在以下几方面应稍加注意：1.选择易消化饮食移植后由于休息、卧床，运动量减少，可出现食欲下降，消化不良，选择易消化食物可谓势在必行。2.避免便秘孕酮（黄体酮）类药物可使肠道肌肉松弛，肠蠕动减慢，再加上运动量少，容易造成便秘。为了减轻便秘症状，孕妇要多吃富含高纤维的蔬菜、水果，少食用辛辣食物。3.避免腹泻患者多非本地人，在移植前后这一段时间住旅店，吃快餐，易“水土不服”，应注意饮食卫生。4.禁吃易引起过敏的食物有过敏体质或对某种物质过敏的人，应注意远离过敏源，避免吃易引起过敏的食物，如海货。5.高蛋白饮食卵巢过度刺激是由于卵巢对促排卵药物过度反应所致。这类患者最初有纳差、腹胀等不适，应给予高蛋白、易消化饮食，少量多餐，适量控制盐的摄入。附：高蛋白膳食饮食要求1)提高蛋白质供给量。注意营养平衡，每日蛋白质供给量1.5-2g/kg，总量为100-140g，其中优质蛋白质应占2／3以上。可选用富含优质蛋白质的食品，如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、大豆及其制品。热能、各种无机盐和维生素都要供应充足。2)适当加餐；为了保证蛋白质的供给量，可采取正餐外加餐的方法，如在两餐之间加牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕等高蛋白质食物6.少吃一口移植后，由于患者静多动少，进食较精细，再加上应用黄体酮类药物，心情焦虑，睡眠欠佳，多有饱胀感，进食时应掌握少吃一口的原则。持平常心，吃家常饭是我的建议。休息：关于移植后的休息，目前，国内大多数的中心主张ET后卧床休息10分钟－2多小时不等，没有统一规定，也没有足够的证据表明这是必要的。大中心患者多，相对观察室小，每位患者移植后休息的时间短；小中心患者少，相对观察室大，每位患者移植后休息的时间就长些。孰好孰坏，可从以下几点看出1.就我中心来说，病人较多，有目共睹。观察室相对较小，观察床位有限，移植后休息观察的时间较短，但我们的成功率保持在一个相对稳定较高的水平。2.早在1997年就有研究结果提示，移植后后卧床休息20m in与24h对临床妊娠率没有影响，这对ET后是否有必要卧床休息提出了质疑。英国的一个生殖中心1994-1996年间的1091个IVF周期为研究组，即ET后不休息，照常活动；以英国国家数据库自1994-1995年间的19697个IVF周期为对照组，即ET后卧床休息数小时，结果研究组的临床妊娠率比对照组的有显著的升高(30%对2219%)，认为ET后卧床休息对妊娠结果产生负面影响。本中心回顾性总结了502个新鲜及冷冻IVF周期,结果表明移植术后静卧10m in后照常活动，与ET术后原位卧床休息3 h，回家后卧床休息3 d，其妊娠成功率差异并无统计学意义。国内另一中心对692个新鲜IVF周期进行前瞻性分析，即ET后立即自行步行，休息15m in～1h出院，与ET后用推车送出并留院卧床休息4～6h的患者比较，前者的HCG阳性率不但没有受到影响，而且还显著高于后者。由此可见，移植后是否卧床休息对试管婴儿的成功率无相关性。虽然至今对ET后是否必须卧床休息的研究仍然不多,但大多数的研究结果表明,长时间的卧床休息既没有提高临床妊娠率,也没有减少早期流产率和异位妊娠率。对于患者是否需要休息的问题，我一般回答――适当休息。不孕患者在做试管婴儿的过程中有较大的精神和经济的付出，恐移植后休息不够引起种植失败的担心可以理解，因此，适当休息不为过分。至于适当到什么程度，因人而异。以不增加精神压力、心理负担为前题。但应避免卧床不起。一般移植后3天可以不上班。之后就视个人情况而定。从移植到做HCG检查看是否怀孕大约14天左右，只要不过于劳累，可以上班。过度休息，再加上家人的过度关怀，反而会造成心理压力，度日如年，影响成功率。过度休息，长时间卧床，有害无益。还有可能引发下肢静脉栓塞，出现突发性下肢肿胀，疼痛。一旦出现这种情况，应立即看医生。顺其自然，不要把简单的事情搞复杂了，是我的建议和忠告。2018年06月26日4798
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郭丰主任医师 南通大学附属医院 生殖医学中心 做试管婴儿的对胚胎移植并不陌生，但对在移植前后要注意的问题您清楚吗？为了提高成功率，小编带您了解正确的姿势。1，移植前憋尿越多越好吗？移植前需要膀胱适度充盈，目的是使子宫前屈的子宫位置适中便于移植的顺利进行，同时能看清子宫内膜，可以将胚胎放置在最合适的位置。一般是在移植前2-4小时开始喝水，使移植时尿量约500ml左右，也就是说有尿意就可以了。值得注意的是小便量并不是越多越好，过度膀胱充盈不仅很难受也增加医生的移植难度。2，移植后需要卧床休息吗？回家后只要适当休息即可，基本保持正常的生活状态，应避免卧床不起及家人的过度关怀，过于紧张和压力会降低成功率。只要不过度劳累，上班也是可以，国内外的生殖医学专家做过研究，长期卧床对怀孕没有帮助。准妈妈们不敢起床是怕移植进去的胚胎掉出来，这种担心是不必要的。胚胎非常小，只有在显微镜下才能看到，充分准备的子宫内膜像厚厚的羽绒被，胚胎在里面是掉不出来的。对于睡姿没有特殊要求，感觉舒服的睡姿最好。3，移植后吃什么？我们一直强调移植后的饮食不需要特别调整，保持日常生活状态，不要突然改变饮食习惯和饮食结构，不要吃一些平时都不吃的“补品”。移植后选择易消化食物，主要注意饮食卫生，避免腹泻、便秘，避免辛辣食品，少食腌制食物，水果也不宜过多。如果有卵巢过度刺激倾向，应高蛋白饮食，少量多餐，多喝水。总之，保持平时的生活习惯和平常心态，按医嘱服药。祝您好孕！本文系郭丰医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2018年06月19日6871
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胡春秀主任医师 武警特色医学中心 生殖中心 我院营养学专家赵丽婷主任曾经说过：每一种食物都有着它的灵气！食物是人类生存的必需品，吃对了食物更是锦上添花。在身体的特殊阶段，选择对的食物，无疑是一种明智的选择。对于做试管婴儿的患者来说，吃，更是一门学问！关于这个问题，我们特意请来营养科学博士赵丽婷给我们中心的近两千名患者，在微信群中做过专门讲座。因为大家对这个讲课内容特别欢迎，现根据这个讲课中的干货，给大家做一个分享，以便帮到更多的不孕患者。怎么吃？什么时间吃？吃多少？吃什么？做试管婴儿可都是希望获得高质量的卵子，形成优质的胚胎，希望早点怀孕的。促排卵期间卵泡生长可是试管婴儿的第一步，吃好了对卵子生长有帮助，还不会长胖，吃的学问可是要好好研究的。今天我们先来聊聊促排卵期间吃的学问！促排卵的时间大概是9到15天左右。不孕朋友，千万不要认为，促排卵的时间吃好了就行，简单的认为通过这几天来摄取食物中的精华，一切都会OK。我们要说的是，怀孩子生孩子只是女性身体的一小部分功能，只有整个身体运转好了，生孩子才会很顺利。因此要提前准备，也就是说，我们日常的饮食就要健康，尤其是未孕或者备孕的女性，这可是一个积累的过程。那些偏胖的女性，往往存在营养的不科学的习惯；有的女性，爱吃不健康食物，比如麻辣烫、烤串、有的爱吃夜宵，有的不吃早饭，除了影响身体健康，有时也会影响月经和妇科内分泌，影响怀孕哦。所以，有的到诊室来就诊的患者，我往往会告诉她们要调节生活习惯，不熬夜，不吃油腻和刺激的食物，保持运动。有的朋友特别配合，一个月下来，不但减了体重，自己也觉得轻松，有了活力，内分泌也开始协调，卵泡生长也会变得有希望。在良好生活习惯的基础上，再来调节促排卵期间食物更有效果啦。首先，我们强调食物的多样性，身体需要各种各样的营养，不同的食物能满足身体的各种需求。荤素搭配，适度提高高蛋白饮食的含量。主张每天进食的食物达到十二种以上。比如谷物，就可以有大米，玉米，大麦，荞麦等，谷物富含维生素Ｂ1，能提供人体所需的50%—80%的热能，40%—70%的蛋白质。第二，我们不能光吃不动，要吃动平衡，保持健康的体重。每天三餐，正常作息，适量运动。有一位患者朋友多囊卵巢综合征，月经失调，偏胖，我只是提醒她要减肥，要管住嘴，迈开腿。结果，她一个月减了十二斤，而且再来诊室的时候，精神抖擞，容光焕发。内分泌本来不好，一查指标都合格了。她的成功经验值得借鉴，给大家分享一下：早餐，她可以喝粥、鸡蛋、蔬菜吃饱。中午的主食是薏米加燕麦，水煮青菜。晚上只吃西红柿和黄瓜。另外，她要跑步，运动。身上的脂肪是我们的负担，减重是在减轻负担，所以减肥并没有让身体难受，反而感觉更加美好。当然，这是在做促排卵准备时的饮食，在促排期间，可以在这样的食物基础上，丰富食物的品种，增加蛋白质的含量。第三，多吃蔬菜水果，选择新鲜的应季水果，认真清洗，水果富含维生素C，建议每天适量食用，哈密瓜富含维生素A，建议隔日食用；奶类和豆制品是我们促排卵期间尤其强调的必备食物，富含丰富的动植物蛋白，有些患者问，那我多吃奶油吧，也是奶制品，在这里和大家说一下，奶油蛋糕是加工类食物，含饱和脂肪酸，我们以不饱和脂肪酸摄入为主，利于身体健康；那豆制品呢，可以吃豆腐，豆浆等。第四，海鲜类，像鱼，虾；家禽类，像鸡，鸭，牛肉，还有鸡蛋，这些食物富含蛋白质，也是我们促排卵期间身体必须的营养。有的患者觉得促排卵期间高蛋白饮食就可以了，别的食物不用在意。她还比如有的朋友爱喝咖啡，促排期间也喝。但是大家知道吗？咖啡因和酒精、吸烟是一样的，对备孕和促排卵有害，必须戒掉。第五，我们在烹调食物时要注意清淡饮食，少油少盐，尽量选择植物油，比如橄榄油，这些都是不饱和脂肪酸，对身体有帮助。同时，在促排卵期间可以喝一些蛋白粉。维生素和蛋白质有利于提高免疫力，减轻或避免因促排卵引起的腹胀，恶心等不适症状，也利于提升卵泡的质量；多喝水，多排尿，每天至少八杯水；选择粗加工类食物；对食物容器的选择也要引起重视，避免接触有毒物物质。最后，我们强调，任何好的食物都是有度的，也就是说适量，有一位患者，在促排卵期间知道要高蛋白饮食，结果家里人每天给她做虾吃，还守着她吃，每天吃一斤半的虾，吃到腹泻，吃到看见虾就恶心，既让营养不均衡，也影响心情，对卵泡生长不好，这是不可取的。促排卵只是试管婴儿的其中一步，也是试管婴儿获得卵子的第一步，吃好了，也为试管婴儿成功助孕打下坚实的基础。路途漫漫，大家要保持健康饮食习惯，以备受孕。即使怀孕分娩了，也需要保持一个好的饮食习惯，这对咱一生的健康都有利，也对家庭的生活习惯是一个帮助，对吧？祝大家吃好，祝大家好孕！我是胡春秀，来自武警后勤学院附属医院生殖中心。这篇科普是刘贵悦和我的原创，若需转载请注明出处。我们会坚持写科普，为我们中心的患者每月至少讲一次科普。我们做一件事而且承诺把这件事做到最好，那就是帮助更多的不孕患者怀孕，实现怀孕生子的家庭梦想。本文系胡春秀医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2018年05月04日19958
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宋兵副主任医师 安徽医科大学第一附属医院 生殖医学中心 自从开始备孕、试管助孕以来，相信很多人都常听到医生用这样一句话来回答病人们各种各样的问题——那就是“正常生活”。“医生，移植完是不是要一直躺着啊？”“正常生活”。“医生，我是不是进周后不能运动了？”“正常生活”。“医生，我要吃什么才会有帮助啊？”“正常生活”。“医生，移植完是不是不能开车、不能做饭啊？”“正常生活”。但是，到底怎样才算正常生活呢？所谓“正常生活”，其实就是该吃饭就吃饭；该睡觉就睡觉；该开车就开车；该做家务就做家务；只要上班不是太累，那就正常去上班。不必因为备孕、做试管而刻意去改变自己原本的生活习惯，医生们也希望病人能多多放松自己。关于饮食吃什么，怎么吃？这也许是最令人纠结的问题了，网上更是遍布千奇百怪的所谓“妙招”：吃榴莲能增加厚度；吃西柚促进着床；喝豆浆能增加激素水平……如此这般，说得有板有眼。备孕的人又往往喜欢听风就是雨，一传十十传百，更是容易“以讹传讹”。其实很简单，只要稍微想一想就知道了，如果某个食品、水果有那么神奇的功效，那医生干嘛还要安排病人打针、吃药，就让病人直接吃水果就好了嘛，何必到医院受罪呢？不管什么食品，确实有它的好处，但单一大量的吃，肯定也有副作用，比如榴莲热量高；西柚又苦又涩又贵；豆浆喝多了不免会胀气……那应该怎么吃呢？进周开始促排后，可以适当多吃点富含蛋白类的食物，有的人爱吃肉就适当多吃点肉、有的爱吃鱼就适当多吃点鱼、有的爱喝奶就适当多喝点奶。也有的人不爱吃，那也不必强迫自己。移植后，有的人容易便秘的话，不妨多吃点蔬菜和水果，促进肠胃蠕动。如果以前没怎么吃过的东西，还是尽量不要在这个阶段尝试，万一引起过敏、腹泻就得不偿失了。关于作息也有的人会想，做试管需要的时间挺长的，请假也麻烦，要不辞职全身心准备吧，其实也是没有必要的。只要工作不是太忙太累，尽量不要辞职备孕，抛开金钱压力不说，精神上也更容易紧张瞎想。每一次复诊医生都会安排下一次复诊的时间，只要合理安排自己的工作，完全可以的。进周后有的人还会运动，但是移植后有的人就不敢运动了。移植后和进周一样，不要因为移植了就啥事不干，每天躺着。孕产妇的凝血功能会比平常增强，相当于血液更稠了，容易形成血栓。血栓脱落下来，如果到了比较细的血管，堵在上面，就会形成血栓栓塞了，是非常危险的。所以，不能让血流速度太慢（比如整天躺着），一定要尽量多活动，以促进血液循环，从而降低血栓形成的风险。与其神经兮兮、无所事事，不如正常作息、工作、生活，不要给自己、也给家人造成负担。关于运动平时也有很多病人会问到：促排、移植后，到底还需要运动不？要怎么动？和平常一样，只需在取卵、移植的时候休息两三天，其他都照旧，但是，要注意避免扭转与冲击性大的动作。如果有的人经常性的去健身房，还是需要在专业教练指导下进行的。如果条件有限，是自己在家锻炼的话，建议不要尝试太激烈、和没做过的动作，比如瑜伽中一些扭转弯曲的体式。如果对于有些运动或动作，不放心的话，那就为了保险起见不要做，改成快走散步，也是不错的选择。身体基础要提前打好，至少要在进周前几个月养成运动习惯，后面就能渐入佳境，而不是进周了才临时抱佛脚，这样身体一下子也很难适应过来，可能反而会让你觉得更加疲惫难受。关于家人不管是备孕，还是试管，其实都不单单是女方一个人的事，而是一整个家庭的事儿。老公、公婆、父母，是备孕人最坚实的后盾，但一不小心，也容易成为紧张的源泉。可能有的人会碰到这样的事：移植后，地不用拖，碗不用洗，啥事都不用干。爸妈变着法子给加餐，公婆经常性的电话关心与问候，无形中，其实都带来了不小的压力。所以“正常生活”，其实也是说给试管的家人听的，做试管的人需要支持与关心，但是有时候过分的关心就容易变成一种甜蜜的负担。希望家人们也能如往常一样对待，不必特别注意和小心。朋友们，你们只是在求娃这件事上，有点儿困难，需要借助试管、人授等手段辅助，但你们并不是病人。不要把自己当成病人，把自己当成正常人，该吃吃、该睡睡、该工作工作，规律地作息，保持轻松、愉悦的心情。作者 |覃媛来源 |西北妇女儿童医院生殖中心，2018年04月17日5377
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赵鲁刚医师 中山六院 生殖医学中心 1.避免剧烈运动，避免过度劳累；2.避免按压下腹部，避免急停、急转动作，下蹲、起身时要动作缓慢，不要过急；3.适当增加蛋白质的摄入，比如瘦肉、鸡蛋类，适当多喝点浓汤，比如瘦肉汤、排骨汤等，胚胎移植前可以喝瘦肉冬瓜汤，移植后煲汤时不加冬瓜。4.可以坚持每天喝宝矿力、脉动等运动型饮料；5.预防或减轻腹水经验方（特殊情况除外、对相关药物过敏者除外）：陈皮10克，茯苓10克，生姜5片，炒白术10克，炒白芍10克，生甘草6克，黄芪10克。在取卵后~移植前可以直接煲来喝，也可以和瘦肉、排骨等一起煲汤喝。不过每个患者体质、症状各异，并且移植后用药方案也会有差异，因此建议每位患者取卵后就诊，根据各自情况开立中药。6.如果感觉腹痛、腹胀明显或有其它明显不适症状，则及时回院复诊。有问题可以通过下面的工作微信和我联系，祝您好孕！报到方式：微信扫描二维码，点击“关注”后，根据提示向医生报到（逐步完善个人信息），报到成功后，最迟第二天会收到医生回复。若第二天没有收到医生回复说明报到失败，需要再次报到。本文系赵鲁刚医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2018年02月09日8242
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张新东副主任医师 南京鼓楼医院 生殖医学中心 ——南大张博士版权所有过五关斩六将，盼星星盼太阳，终于要移植了……。然鹅，许多患者“饭也不会吃了”“觉也不会睡了”，手都不知道放哪儿为好了？门诊上常听患者倾诉：我妈说了，怀孕了要这么这么做……；我婆婆说要那么那么干……，我闺蜜、我大姑、我大姨子……那么，究竟如何为好？各位看官，尤其是患者的亲妈、亲婆婆请往下看，千万别添乱、好心办坏事！一、饮食《黄帝内经素问.脏气法时论》曰：“五谷为养，五畜为益，五果为助，五菜为充。五谷为养，五谷为养，重要的事说三遍！五谷即素食最养人（五谷最禀天地之精华，最养五脏气），当今社会，物质极度丰富，绝大多数人肉食超标，痰火淤阻（据我观察，临床上反复不着床、反复胚停、流产的患者，痰湿郁火体质者十有其九！营养不良者几乎没有！）。植入后常规用黄体酮，本身就会让人体“发热”（这和排卵后体温升高是一个道理-黄体），你再大鱼大肉吃着，人体会更热，热邪之为病，可导致口干、便秘、失眠、血热等，影响着床！张博士建议：植入前后宜清淡饮食（米饭、稀粥、面条、蔬菜等—五谷），适当补充瘦肉、鸡蛋即可。切忌过于补益！忌食辛辣上火、不易消化之物。鱼生痰，肉生火，吃肉（包括蛋白粉）多会上火；同时也要忌食生冷，不吃或者少吃一切水果，水果生冷、寒湿，克伐胃气（胃是腐熟水谷之火炉，最怕湿柴火！），有碍脾胃运化（脾胃为孕育之源，脾土厚，则万物生），不利于着床。饮食黑名单：冷饮、冰冷水果、虾子、鸡汤、鸽子汤、牛羊肉、狗肉、排骨汤、油炸食品、膨化食品等。饮食最高境界：青菜萝卜白米饭，保你健康宝平安！二、避免上火老话讲，“宫热烂根芽，胎热易流产”。植入前后或怀孕早期，要避免上火。火有五种，过食（高蛋白、高脂高糖、高能量）则生脾火；过思则生心火、情绪过激则生肝火、辛辣之物则生肺火、房劳过度则生肾火。脾火重，口干，便秘；心火重，失眠多梦，甚则性梦宫缩；肝火重，性燥易怒；上述四种邪火均不利于胚胎着床。房劳一般不至于，但是同房还是要小心为上！各位请对号入座，有则改之，无则加勉！三、劳逸结合、起居适当胚胎植入后，切忌终日卧床！久卧伤气，气机逆乱，血行不畅，胚胎不着床。有些反复不着床患者，往往一边用着阿司匹林、肝素（目的是活血，降低血液凝固性），一边静静地卧在床上，任凭腿麻屁股痛（气滞血瘀的表现），一动不动！那场面真是一大囧，请自行脑补。当然，移植后也要避免剧烈运动，尤其是增加腹压的运动，比如搬运重物，猛烈跑跳；那么能否上班呢？如果上班轻松，不劳心劳力，当然可以，反之，还是歇着好；那么能回家坐高铁吗？当然能，因为中国的高铁这么平稳！能坐飞机吗，不能，高空缺氧，不利于胚胎着床。另外，作息规律也很重要。早睡早起，昼夜轮回是人体最大的节律，生物钟与人体内分泌密切相关，良好的作息有助于胚胎着床。另外要强调的是如果晚上失眠，白天最好不要睡觉，夜眠香甜更有意义，更有助于胚胎发育（生长素的释放高峰在夜间12点左右）。最后，少看屏幕，少用眼！这是个“看屏”的时代，手机、电脑、Pad，各种电子屏！目不转睛情况下，一次不要超高20分钟，一天不要超过2小时！眼睛是心灵的窗户，也是肝血的决口（肝开窍于目），用眼过度，伤肝血，耗肾精，血虚则胎无以养！四、心情舒畅心情舒畅很重要，不发火、不焦虑，不生闷气！心理情绪与生殖内分泌密切相关。过激情绪，郁闷、紧张、发怒、悲恸，心浮气躁，均可造成气血失调，导致子宫容受性下降。临床上，遇到过多少人怀孕后吵架，造成胚停流产，惨痛教训太多太多！那个谁，说你呢，该让着老婆还是让着点吧！冲动是魔鬼，包容是俺的儿（angel-baby）！五、注意保暖俗语讲“宫寒不着床”。胚胎种植前后，务必要保暖，尤其是下腹部的保暖，冬季注意防寒、防风，夏季少穿半截装、露脐装，少吹冷空调，忌食寒凉。但是，也要注意不要用暖宝宝之类化学发热物以及电热毯等燥热工具，辛燥伤津（气血津液之津），把腹部（子宫）都“烤干”了，胚胎怎么长！最后总结一句话：怀孕是女性特有时期的正常生理反应，一般不需要特殊对待，一切如常最好！最最后，祝大家全都好孕！南京大学附属南京鼓楼医院生殖医学中心张新东博士版权所有，欢迎转载，转载请注明出处。本文系张新东医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2017年12月10日91388
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沈婉英副主任医师 北京家恩德运医院 生殖医学中心 尽管我们在移植前对每个病人做了注意事项的详细交代，但还是有不少人由于不放心的缘故，移植回去后想当然地做一些不靠谱的事，引起了一些不该发生的不良反应。前几天，一个病人移植以后回家，平躺不敢下地，有尿也憋着，想尽量少下地，结果造成尿潴留，半夜三更去医院插尿管放尿。还有一个病人移植以后第五天腰疼得无法下床活动，原因是4-5天以来，她一直是一个姿势躺着。更有人上楼梯由家人抬着或揹着上去，幸好尚未发生跌倒摔伤之类的事。 我们强调的移植后多注意休息，是指避免性生活，避免剧烈活动尤其是用较大腹压的一些运动就可以了。正常的日常生活，如洗漱、用餐、如厕等活动是完全可以照常的，可有人还是一点不敢动。我们说胚胎是一个肉眼看不见的微小细胞团，放到宫腔后，子宫内膜有黏液，对胚胎有黏附的作用。胚胎着床前虽然在宫腔内也有所游动，但并非像一个有重力的弹丸一样，一改变位置就掉了。强调多休息是为了减少子宫不规则的收缩，使胚胎有一个相对安静的着床环境，但并非要一个姿势躺着不动，这种躺法，正常人也会躺出病来的。 另外在饮食方面我们强调是清淡易消化的饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅为宜。除了平时容易引起过敏和不良反应的食物以外，没有什么所谓的忌口。也不存在某种什么专门有助胚胎着床的食物。另外，我们也不主张用各种补品和大补的食物，因为这时候的胎儿还没有与你建立血液循环，你吃的再好再多，除了自己猛涨体重以外没有什么更多的好处。 移植以后的4-5天以内，我们不太主张洗澡，但洗头，但清洗外阴，以及其他个人卫生处理，均可以照常。为了避免像上面提到的病人一样的尿潴留，移植以后应尽早排尿，一定不要憋尿，更不应该怕老下地排尿而不喝水，否则泌尿系感染就会找上门了。 移植时大夫开出的一些治疗方案，要认真地用，不要想当然地增加或减少用量甚至随便停用。放松，乐观的心情也很重要，平静坦然地等待结果。紧张、不安，甚至焦虑失眠不但与事无补，反而不利于胚胎的着床和生长。 本文系沈婉英医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2017年09月23日2434
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