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2019年06月04日
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王星副主任医师 医生集团-陕西 心血管内科 心脏支架医生和您一起分析一下。大体分两种情况:第一、支架外问题_?第二、支架内问题_?所以显得造影看看是支架内还是支架外。第一、支架以外的血管再次出现问题，基本上和医院没有任何关系。1、操作过程理论上会损伤局部血管，但8个月的时间，早已修复，不会和操作有任何关系。2、本身支架外的血管已经存在问题，病情在进展。3、没有改变生活方式，继续抽烟喝酒，不控制饮食，不运动，不按时规律服药。第二、支架内再狭窄1、支架内再狭窄对于目前的支架技术还不能做到百分百避免，即使现在大多数都输药物涂层支架，也仍有5%左右的支架内再狭窄，尤其容易发生在支架术后9个月以内，所以，我们要服用双联抗血小板药物阿司匹林加氯吡格雷或替格瑞洛，其目的就是为了降低支架内再狭窄。2、没有按照医嘱规律服药，随意换药，随意停药等等情况，阿司匹林加他汀加氯吡格雷都不能停。3、不健康生活方式，仅靠药物是不够的，健康的生活方式是冠心病，支架术后恢复的基础，是预防冠心病加重的基础。4、如果说和医院有关的，理论上包括支架选择过大过小，或支架贴壁不良，就是支架没有完全和血管内壁完全贴在一起，这样也会增加支架内狭窄的风险。总之，目前不可避免的就是有少部分人确实会发生支架内再狭窄。但我们都是大多数人，我们通过规律服药，检查良好的生活习惯，都不会再次出现问题。2019年05月22日2105
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