耳鼻喉科

EB病毒(EBV)属疱疹科病毒，是人类一种特异性嗜淋巴细胞性疱疹病毒，通过密切接触传播，侵入门户通常是连结口咽的淋巴上皮细胞，主要侵犯B淋巴细胞，感染4-6周后，有较严重的病毒血症或在B淋巴细胞中病毒增植，后者被杀伤的T淋巴细胞攻击，且大部分被清除。"传染性单核细胞增多症"作为杀伤T淋巴细胞的反应，可以在血片中检出。EB病毒与低分化鼻咽癌在病因学上存在着密切关系，EB病毒抗原成分:早期抗原(EA)、病毒衣壳抗原(VCA)、膜抗原(MA)、核抗原(EBNA)等，并能刺激机体产生相应的抗体。通过这些抗原抗体的测定对鼻咽癌的诊断有重要意义。EB病毒不是肿瘤的标志物，而是肿瘤的相关物。EB病毒不是肿瘤组织产生的，但在鼻咽癌的患者中，90%以上EB病毒检查阳性。因此，VCA lgA(壳抗原抗体)、EA lgA(早期抗原抗体)、EBNA lgA(核抗原抗体)测定是体检筛查鼻咽癌的方法之一。但在EB病毒阳性的人群中，有部分是鼻咽喉部的炎症。有下列情况之一者，可认为是鼻咽癌的高危对象:1 VCA lgA≥1:80，2 上述三项指标中的任何两项阳性，3 上述三项指标中的任何一项持续升高。