朱锦宇
主任医师
科主任
骨科蒋毅
副主任医师
3.3
骨科陈其荣
主任医师
3.3
骨科谢国庆
副主任医师
3.2
骨科季斌
主任医师
3.2
骨科李哲
副主任医师
3.2
骨科戴利明
副主任医师
3.2
骨科罗远明
副主任医师
3.2
骨科刘师良
副主任医师
3.2
骨科王正安
副主任医师
3.2
黄志海
副主任医师
3.2
骨科冯玉爽
主治医师
3.2
骨科徐跃根
主任医师
3.1
骨科卢厚微
副主任医师
3.1
骨科赵增斌
副主任医师
3.1
骨科沈卫锋
副主任医师
3.1
骨科吴可沁
副主任医师
3.1
骨科谢箐
副主任医师
3.1
骨科秦力
主治医师
3.1
骨科江春宇
副主任医师
3.1
杨东方
副主任医师
3.0
骨科陆永强
副主任医师
3.0
骨科胡安全
副主任医师
3.0
骨科杨亚东
主治医师
3.0
骨科金林峰
主治医师
3.0
骨科温建章
主治医师
3.0
助行器适用人群:相比拐杖,助行器支点多、支撑面积大、稳定性更好,更适合上肢功能尚可,下肢功能稍差又有步行需求的高龄老人,又如有腿部疾患,负重能力受限的人群:如重度骨性关节炎患者、髋膝关节置换术后早期下床活动的患者。 起始姿势:双手握住助行器扶手,双脚站于助行器内。使用方法助行器(示教模特右腿为患侧)框式助行器:第1步提起助行器,放置身前一步远第2步双臂向下压助行器支撑,重心前移向前迈出患侧到助行器内第3步好腿跟进至框架内Ps:也可以助行器和患侧腿一块出前轮式助行器:第1步双臂推进助行器身前一步远 第2步双臂向下压助行器支撑,重心前移向前迈出患侧到助行器框架内第3步好腿跟进至框架内备注:内容引自北医三院康复科
经常有患者问我,半月板损伤了,需不需要手术?不手术可以吗?半月板中度损伤,需要手术吗?半月板2度损伤,需要手术吗?这里,我对于半月板损伤什么情况下需要手术治疗做一个总结。 一、半月板损伤,需要手术治疗的情况,最重要的是患者的症状。一般情况下,如果半月板损伤,出现以下三种情况,建议尽快手术治疗: 1、膝关节交锁或者坎顿。比如说,走走路或者跑步突然发现膝关节卡住了,伸不直或者弯不下来,这种情况,就是膝关节交锁,建议关节镜手术治疗。 2、膝关节打软腿。比如,上下楼梯或者走路,经常会突发膝关节无力,感觉膝关节一软,尽管一会儿会恢复。但出现这种情况,也是建议关节镜手术治疗。 3、膝关节痛性弹响。比如走路、上下楼梯、或者下蹲或者屈曲膝盖的时候,发生膝关节弹响,并伴发明显疼痛,过了一个角度会疼痛消失。这种情况也需要关节镜手术治疗。这种情况,需跟生理性弹响区分,生理性弹响仅有弹响,无疼痛。 二、其次,半月板损伤是否需要手术,要看体征,就是医生的体格检查。膝关节体格检查很多,对于半月板损伤的检查,最重要的就是以下2个检查: 1、膝关节疼痛就诊,医生对其体格检查,对于体格检查,最重要的,我觉得是膝关节的压痛。如果膝关节内外侧关节线压痛明显,排除韧带损伤和骨关节炎,那么说明,半月板损伤比较明显了。 2、麦氏征:也是医生的体格检查。但很多急性损伤,患者由于疼痛明显而无法作此检查。 三、辅助检查,最重要的辅助检查是膝关节的磁共振,但是,磁共振始终只是参考,最重要的还是要结合症状和体征。结合辅助检查,关节镜手术指证如下: 1、对于急性损伤,查体有明显或轻微症状,磁共振显示3度信号,建议尽快关节镜手术治疗。 2、对于急性损伤,查体有明显症状或轻微症状,磁共振显示1-2度信号,建议先行保守治疗,可佩戴支具一月以上,一月后开始适当负重活动,限制活动三个月,三个月内避免运动。如三月后恢复,则无需手术。如三月后症状持续,可关节镜手术。 3、对于无明显诱因或慢性劳损引起的疼痛,查体有明显或轻微症状,磁共振显示3度信号,和查体一致。可尽快行关节镜手术治疗。磁共振显示1-2度信号,症状持续3个月以上,可行关节镜手术。 4、对于无任何症状或不适,查体无症状,磁共振显示随便几度信号,均应保守治疗。症状和体征永远是第一位的。应休息制动,三月内避免运动。
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