中医科

@治老年耳聋方：（1）羊肉100克、当归15克、山药50克、生姜15克。加水煮烂，放少许盐，吃肉喝汤，每天一次，五天一疗程。（2）泥鳅鱼60克、鸡蛋适量。将鸡蛋打散合水，放入泥鳅鱼，置于锅内蒸熟，饭后食，一天一次，食到2--3斤泥鳅时有特效。忌饮酒、辛辣、热食。（3）甘草6克、甘遂6克。分别研成末备用。左耳用甘遂；右耳用甘草。药物用脱脂棉或纱布包好，临睡前纳入耳中，次日早晨取出，10天一疗程，三个疗程即见效。（4）将等量雄黄、硫磺，研成细末，用布包好塞入耳孔内，几日即能听了，注意不要碰耳膜。药取出后，可采用鸣天鼓、鼓膜吹张法巩固疗效。（5）核桃5--8个、五味子2--3克洗净，捣碎加入适量蜂蜜成糊状，服食，每天一次。（6）取鲜仙鹤草（带根）150克，加水适量，大火煎成浓汁，频饮。每日一剂，连用10天为一个疗程。特别对链霉素等西药引起的耳聋、耳鸣有极佳疗效。（7）取葛根适量，研成细末，用空心胶囊装后吞服。每粒含药0.5克,每次3-4粒，每日2-3次。（8）取柴胡、香附子各30克，川芎15克。烘干研末备用。每次0.6--1克（老人、儿童酌减）每日三次，饭后温开水送服。用于链霉素类药物引起的耳聋、耳鸣。（9）取熟地50克、黄柏10克、石菖蒲10克。上药放入砂锅，加水500毫升，浓煎至250毫升。温服，每日一剂。对阴虚火旺所致的耳聋、耳鸣疗效较好。（10）取二至丸（内含女贞子和旱莲草各等份）适量，每次温开水吞服10克，每日2次，连服15天为一个疗程。一般1--2疗程即可痊愈。对肝肾阴虚所致的耳聋、耳鸣有满意的疗效。@治耳鸣方：（1）鼓膜吹张法。吸足一口气，手指捏紧鼻孔，逼迫气流改道至中耳腔，将内陷的鼓膜向外推，当听到嘭嘭之声，既是鼓膜向外运动之声，每天做1--2次，直到耳鸣消失。（2）正坐，双腿伸直，中指与食指夹住耳廓上下反复摩擦各18次，同时按摩耳朵周边皮肤，促进气血畅通；再将两手食指插入耳腔用力加压，约2--3分钟加一次，连加三次，每日做2--3次，有显效。（3）鸣天鼓。两手掌心捂住两耳，手指按压后脑枕骨不动，然后将手心骤然放开，连续12次，每日2--3次。（4）取路路通15克，用冷水浸泡1小时，然后，煎成药液，频饮。5天一个疗程，一般1--2疗程即可痊愈。（5）取石菖蒲60克、生甘草10克。用冷水浸泡1小时，然后，水煎服，每日一剂，分二次服用。10天一个疗程，一般1--2疗程即可痊愈。（6）取生草乌15克，浸泡于50毫升75%酒精中，7天后可用。每天滴耳1-2次，切记不可内服，一般三次即愈。（7）取百合90克，研成细末，每次用温开水冲服9克，每日两次。对阴虚火旺的耳鸣及听力减退疗效较好。（8）取灵磁石10克，水煎服，每日二次。连服10天一个疗程，一般1--2疗程即可痊愈。（9）取鲜芦根10克、瓦松10克、车芯草10克。水煎成汤，当茶饮，30天一个疗程，1--2疗程可愈。（10）练耳先挖后揪。挖，用双手小指入耳窝掏挖49次；揪，用双手揪耳朵49次。@仙鹤草饮。取新鲜仙鹤草（连根）150克，加水适量，大火煎成浓汁，频饮。每日一剂，连用10天为一疗程，特别对链霉素等西药引起的耳鸣耳聋，疗效极佳。@路路通饮。取路路通15克，先用水浸泡一小时，然后用火煎成汁，频饮。5天一个疗程，一般10天见效。@菖蒲甘草汤。取石菖蒲60克，生甘草10克。先浸泡一小时，然后水煎成汤，分二次服用，每天一剂，10天一疗程，20天可愈。@葛根散。取葛根适量，研成细末。每次服2克，每天服2--3次；或装入空心胶囊服之。@通气散。取柴胡30克，香附子30克，川芎15克。将其烘干，共研成末。每次口服0.6--1克，每日三次，温水服之。老人儿童酌减。@草乌滴。生草乌15克，浸泡于50毫升75%酒精中七天后可用。每天滴1--2次，一般3次即愈。药液不可内服。主治链霉素等西药引起的耳聋耳鸣。@泥鳅鱼鸡蛋汤。取泥鳅鱼60克，鸡蛋1-2个，将鸡蛋打散后放鱼，盛于碗内，置锅蒸熟。饭后食之，一天一次。泥鳅鱼吃到2--3斤则见特效。注意：忌辛辣，酒，热食。@甘遂散（外用）。甘遂0.6克，甘草0.6k。分别研成细末。左耳用甘遂；右耳用甘草。用脱脂棉，纱布包好，纳入耳中，晚纳入，早取出。10--30天为一个疗程。@地柏煎。取熟地50克，黄柏10克，石菖蒲10克。上药放入砂锅内加水500毫升，煎至250毫升。温服，每日一剂，对阴火旺而导致的耳鸣耳聋有疗效。@百合散。百合90克研成细末。每次水冲服9克，每日两次。对阴虚火旺之耳鸣及听力减退者疗效好。@二至丸。取女贞子，早莲草等份研成末和蜂蜜调成丸（10克）。每次服一丸，每日两次，15天一个疗程，1--2疗程即愈。@灵磁石。取灵磁石10克，水煎服治疗耳鸣，每日二次，10天一疗程，1--2疗程即愈。@芦瓦饮。每日取鲜芦根10克，瓦松10克，车芯草10克。水煎成汤，当茶饮。一个月为一疗程，1--2疗程即愈。@葵花籽壳汤。治疗耳鸣。葵花籽壳15克，水煎服，每日两次。@热盐枕耳。用盐适量，炒热装入布袋中，以耳枕之，袋凉则换，坚持数日记可见效。@用雄黄，硫黄。数量相等，研成细末，用丝绵包好，塞入耳孔，每天两次，用药时，两手捂耳，松开，反复十几次；再捏住鼻孔，用口吸气，耳膜会发出澎澎声音，十多天可恢复正常。@核桃5--8个（去皮），五味子2-3克（洗净），捣碎，加蜂蜜适量调成糊状，服食，每天一次。@熟地15克，山药12克，山茱萸12克，茯苓9克，泽泻6克，丹皮8克，磁石30克，五味子9克。水煎服，每日一剂。治疗肾虚耳鸣。@龙胆草9克，泽泻6克，牛膝9克。水煎服，每日一剂，早晚各服一次。治疗肝火盛耳鸣耳聋。@石菖蒲40克，连翘12克，牛蒡子12克，苍耳子12克，淫羊藿10克，菊花12克，川芎9克，辛夷6克，薄荷6克，防风9克，甘草6克。水煎服，每日一剂，早晚各一次。治疗突发性耳鸣耳聋。@党参15克，黄芪15克，赤芍12克，知母6克，黄柏10克，生地15克，丹皮12克，云苓12克，山茱萸12克，当归15克，金银花20克。水煎服，每日一剂，早晚各一次。治疗耳流脓。@青皮9克，陈皮9克，炒萎仁9克，甲珠3克，生地12克，金银花20克，连翘15克，盐炒黄柏6克，甘草4克。水煎服，每日一剂，早晚各服一次。对外耳道流黄水疼痛者有良效。@当归，川芎，石菖蒲，柴胡，栀子，各9克。水煎服，每日一剂，早晚各一次。对外耳道生疖子疼痛颇有疗效。

干祖望，全国名老中医，教授，中医耳鼻喉科奠基人之一，擅长治疗耳鼻喉科各类疑难杂症。耳聋，无论中医还是西医都是耳鼻喉科医生颇为棘手的病症。西医除了用手术等方法治疗传导性耳聋外，对神经性耳聋则只能用一些神经营养药以应付。而中医则可辨证施治，因证施法，如补肾益精、益气健脾、清泻肝胆、活血化瘀等等，其中仍然以传统的治疗耳聋方法——补肾益精为主，因肾为耳窍，《灵枢·经脉篇》言：“肾主耳……在窍为耳”。《灵枢·脉度篇》谓：“肾开窍于耳，肾和则耳能闻五音矣”。一旦肾枯精脱，则耳失所闻，常用代表方为耳聋左慈丸。然干老在几十年的临床实践中认为此方药效平平，不尽人意，于是另辟新径；逐渐摸索出一条新路子，即神经性耳聋始则重用升提药，继以益气健脾法奠后。重用升提药，是指升麻、葛根、柴胡、蔓荆子四药合用，重者并非谓其加重药中剂量，而是重用升提的药味数，使其升举清阳，冲击空窍，勿虑升之太过。因耳聋乃几年甚至几十年的顽疾，一直处于古井无波、一潭死水的状态，治之之法，就是投石下井，激造波澜，然后取治，以益气健脾奠后。干老何以独独弃肾而从脾呢?主要是崇尚李东垣学说，干老认为：脾居中州，主运化水谷精微，且将精微物质上输于肺，再由肺的“朝百脉”，使诸窍得到濡养而清健，若脾土一衰，难化精微，则属于“诸窍”的耳窍失其滋养而作聋矣。《灵枢·口问篇》云：“耳者，宗脉之所聚也，故胃中空，则宗脉虚，虚则下留，脉有所竭，故耳鸣”。《嵩崖尊生全书》亦云：“脾胃一虚，耳目九窍不利，故治脾为耳症第一要义”。脾土一健，精微充足，则耳窍得养。病案一：唐某，男，63岁，教授。12月19日初诊。自述4月份右耳突感失听，当时医院诊断为“突发性耳聋”，住院治疗二十余日，经静脉滴注低分子右旋糖苷、ATP，高压氧等，听力有所提高，电测听提示：纯音听力提高约20分贝，后因出国而中断治疗，加之疲劳，致已升之听力再度下降，几经治疗，听力仍无明显改善，刻下伴耳鸣、呈持续性，音量较大。检查：双耳鼓膜(—)，舌淡苔少，脉平。突聋8月余，情如古井无波，纵然石药有灵，亦难以求效，兹拟重用升提药。处方：菖蒲、升麻、柴胡各3克，葛根、蔓荆子、红花各6克，路路通、桃仁、落得打各10克。5剂。二诊：12月24日。5剂后，右耳稍有不适，嘱其续服原方。三诊：12月30日。药进8剂后，右耳鸣响更甚，听力反而下降，头部作胀，舌淡苔薄，质偏胖偏嫩，脉细。古井投石，总算已起波澜，今可藉机，取益气健脾法。处方：升麻3克，葛根6克，黄芪、党参、紫河车、山药、熟地、当归、肉苁蓉各10克。四诊：次年1月13日。耳鸣消失，听力明显提高，一向失听的手表声，刻下已能倾聆而得，舌淡苔簿，脉平。习惯用药，非六味地黄丸莫属，但要知耳为宗气所聚之处，徒求益肾终不及培土之直接，看来效果已现，务宜坚持。原方加蒲黄炒阿胶珠10克。按：此方中黄芪、党参、升麻、葛根益气健脾，升举清阳，且葛根有扩张血管的作用，熟地、当归虽为补血之药，但要知气为血帅、血为气母，血液充足则所补之气亦有所依附。肉苁蓉一味，看似温肾阳之药，而实际上，肾阳亦即元阳，《景岳全书》云：“五脏之阳气非此不能发”，元阳一振，则脾阳亦随之而振，脾阳振奋，则脾的运化水谷精微功能旺盛，耳窍得精微而聪慧。另用蒲黄炒阿胶珠，则更具匠心，因此药乃补肺气之药，《温热经纬》云：“肺经之结穴，在耳中，名曰笼葱”。补肺亦即聪耳，总观全方，仍是以益气健脾力主。病案二：陆某，男，15岁，学生。5月3日初诊。两耳听力下降三年余，始于大量鼻血之后，曾先后到上海几家大医院诊治，经治疗，均无效果，刻下两耳听力不济，头昏头痛。检查：双耳鼓膜(—)，舌淡苔薄边有齿印。失听三年，似成痼疾，暂用升提。处方：菖蒲、升麻、生甘草、柴胡各3克，葛根、白术各6克，蔓荆子、党参、黄芪、路路通各10克。二诊：5月8日。5剂后，头痛加重，但听力依然如故，嘱其续服原方5剂。三诊：5月13日。头痛减轻，自觉听力略有上升。重用升提药已初见端倪，益气健脾之投，有所藉机而用，唯以非旦夕之功，以丸药缓图最合法规。补中益气丸，每次5克，每日2次。后来函告之，此丸药服用二月，听力完全恢复，教师讲课内容完全能听到，学习成绩也有所提高。结语：重用升提药常常用于突发性耳聋、药物性耳聋、老年性耳聋及一切耳聋已久者，高血压患者忌用。运用此法一般数剂后即有效应，此效应就是头痛耳鸣，若无反应，说明此法无效，立即停药。

耳鸣是和外界音刺激毫无关系，耳内却产生异常声音的感觉，与感冒、耳朵进水、噪音刺激、疲劳紧张、中耳炎、外耳道阻塞或其他耳部疾患等有关，那耳鸣该怎么办呢?药物治疗耳鸣是耳部机能紊乱，其病因复杂，分为传导性耳鸣、神经性耳鸣、混合性耳鸣等等，而短暂性耳鸣是一般生理现象，不必过分紧张，而持续性耳鸣且伴随听力下降，则应提高警惕，尽早就医检查，针对病因治疗。1、调整内耳神经营养。可在医生指导下适量补充维生素B类药物、维生素E及锌制剂，促进细胞代谢药如三磷酸腺苷、辅酶A等。2、急性耳鸣(病程在3个月以内)：可采用扩血管药物、高压氧舱等治疗。改善内耳的血液循环和血供，缓解消除耳鸣。3、慢性耳鸣(病程在3个月以上)：需要采取综合治疗。单纯的药物一般效果不佳，根据个人病情有中药调理、针灸、穴位注射、耳部治疗仪、掩蔽治疗、习服疗法等。闭气通耳窍法吸足一口气，捏紧鼻孔，紧闭口、眼，然后用力鼓起，使气入耳窍，此时耳膜有外胀的感觉，每次鼓气10~15秒，连续做3~5次，若有鼻涕，先擤干鼻涕，才能做此法。有助于锻炼耳道、减轻耳压，促使耳内外压平衡，缓解和消除耳鸣。耳部穴位按摩耳门、听宫、听会、翳风四穴，为耳朵周围重要的治疗穴位。首先，互搓掌心50次，趁热用力按压上述穴位，连续做5~6次，每天做3次。有助于刺激耳周，改善血液循环，缓解耳鸣。中药足浴熟地50克，天冬40克，桑葚子30克，菖蒲15克，加水适量，煎煮30分钟，滤取药液，泡足。有滋补肝肾、养阴聪耳的功效，对治疗耳鸣、听力减退有效。饮食治疗耳鸣患者应注意慎食韭菜、葱、蒜、花椒等辛辣食物，以免助热生火，加重耳鸣;并忌食海鲜、肥肉、甜食，以防积滞湿痰，加重病情。少喝咖啡、浓茶、酒等刺激性饮料;多吃含铁、含锌的食物。含铁的食物有紫菜、虾皮、黑芝麻、黑木耳等，含锌的食物有鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。牛奶中含有丰富的维生素和钙，对改善血液循环和耳鸣症状有帮助。推荐食疗方：1、银杏叶方：取银杏叶适量，用沸水冲泡代茶饮。能有效扩血管、促进耳部血液循环，缓解耳鸣症状。2、大枣饮：人参5克，大枣15颗，葛根15克。将人参研磨成细末，大枣、葛根煎煮取汁冲入人参细末，温服。