肿瘤外科

淋巴管瘤患儿家长长长被多次注射治疗的痛苦经历所折磨，如何提高单次注射有效率成为每位实施注射治疗医生追求的目标，本人经过在浙江省肿瘤医院超声科培训后实施了超声引导下淋巴管瘤逐个囊腔注射治疗的方法，效果显著，现向大家介绍：1.先看下面的超声影像，这是一个相当复杂色淋巴管瘤，外院盲穿刺下注射治疗，已经将大的容易的治疗了，小的多囊的残留，治疗难度系数至少四颗星。2.看看我们是实际治疗经过吧。最后各个囊腔在穿刺针的穿刺给药后可见全部相同，白色的药物全部注射在瘤腔内保证单次注射治疗的最大效果。3.来看个简单一点的吧，其实也不简单，颈部的多囊腔淋巴管瘤，视频有点长，无剪辑无伪装的超声实时录像。本人保证以最大的努力治疗每一个就诊的患儿，不会辜负您的信任。

一、血管瘤是什么：血管瘤是一种先天性的脉管发育异常，病理学属于错构瘤而非真性肿瘤。具有畸形和肿瘤的双重特性。有些血管瘤生长迅速，侵入肌层，甚至骨骼，破坏周围组织，但并无发生远处转移，但有些有伴随症状，需要治疗。二、何为超声引导下血管瘤注射治疗超声引导下血管瘤注射治疗是使用超声作为引导的方式来治疗血管瘤的一种治疗方式，一般血管瘤注射治疗的方法有：直视注射、DSA下注射（X照射下）。作为超声引导的优势在于：可见、无辐射等。三、超声下注射过程1.初步观察：下图展示的是血管瘤的最大切面，可见血供较为丰富的肿瘤，并多切面扫查，全面了解肿瘤与周围脏器的关系。2.当然是消毒铺巾配药了3.穿刺治疗--------重点来了，让我们看一下这个患儿的全程是如何治疗的。上个注射治疗是真实的血管瘤注射视频，全程可见针道与泡沫硬化剂分布情况，还可以查缺补漏的无死角注射，保证效果确切。四、超声引导下血管瘤注射治疗的优势精准、微创、全程可视、效果确切（比盲穿）。但因为是使用药物治疗血管瘤的原因，并非百分百，需多次治疗，超声引导下热消融较药物注射治疗，因为是直接的热损伤，其效果更好一点。

儿童甲状腺良性结节在重庆医科大学附属儿童医院可以做微创治疗了。截止2023.11.28我科室已经为30余例儿童甲状腺结节进行消融治疗，效果确切，微创，并发症少，对多发性腺瘤患儿更为友好，极大的保留甲状腺组织，保证生长发育所需。前期经验总结作为大会发言在2023年厦门举办中华小外科年会及2023年在海口举办的中华医学会超声年会中进行交流。作为主刀的我与超声科陈镜宇主任衷心希望每个甲状腺良性结节的患儿能微创治疗。欢迎门诊咨询问诊。