疼痛科普知识 查看全部
髋关节疼痛的原因，怎么改善和治疗来源:上海六院骨科欧阳元明欢迎分享本文，转载请保留出处！髋关节疼痛是指发生于腹股沟区、大腿和臀区的疼痛，多是由于髋关节局部病变（如髋关节肌肉劳损、滑膜炎、风湿性关节炎、股骨头坏死、神经根受压，肿瘤等）和机械性创伤或者运动时疼痛加重。1、髋关节肌肉劳损：长时间的坐姿或站立、过度运动，重复性活动等，都可能导致髋关节周围的肌肉劳损，进而引起疼痛。2、髋关节退行性变：随着年龄的增长，髋关节可能会发生退行性变，包括骨质疏松、软骨磨损等，有骨头缺血性坏死、发育性髋关节发育不良、髋臼发育不良、臀肌挛缩引起的，进而使得髋关节疼痛。3、髋关节炎：髋关节炎是一种常见的疾病，有髋关节继发性骨关节炎，类风湿关节炎，股骨头骨软骨炎等.4、髋关节滑膜囊肿：是由于髋关节滑膜囊的炎症和积液引起的，可能会导致关节疼痛和肿胀。5、髋关节骨折：是由于严重外伤或跌倒等因素引起的，导致剧烈的髋关节疼痛。6、异位性髋关节疼痛：在某些时候，疼痛感觉可能并不是来自于髋关节本身，而是来自其他结构，例如腰椎、髂腰肌等，这种被称为异位性髋关节疼痛。7、肿瘤：股骨近端动脉瘤样骨囊肿、骨样骨瘤，累及髋臼的软骨肉瘤、骨巨细胞瘤等。对于门诊就诊的病人，年龄比较小的，十四岁以下的，特别是婴幼儿髋关节疼痛，哭啼剧烈的，需要警惕髋关节感染，髋关节化脓性关节炎以及髋关节结核。对于中青年，髋关节出现了一过性暂时性疼痛，首先考虑髋关节滑膜炎。对于老年病人，长期髋关节劳损引起的髋关节退变，可以考虑髋关节骨性关节炎，以及股骨头缺血坏死早期，这些都可以通过摄片检查来明确，对于髋关节骨性关节炎，股骨头坏死，需要早期治疗，以防后期髋关节退变，髋关节功能的丧失。对于髋关节疼痛，下面列出一些日常的髋关节疼痛改善方案，希望能对患者起到帮助。1、休息：大多数引起髋关节疼痛的病症的首选改善方案是休息，使关节放松，有利于急性炎症的消退，通常这是缓解症状所需的唯一方法，如果症状持续加重，借助拐杖或手杖行走也有一定的帮助。2、冰敷和热敷：冰敷和热敷是炎症最常见的改善方法，很多时候通过交替应用来改善症状，一般来说，冰敷用于急性炎症发作期间，热敷更多见于慢性炎症的缓解使用。3、物理治疗：物理治疗是治疗几乎所有骨科病症的一个重要手段，物理治疗师使用不同的方式来增加力量，恢复活动能力，协助患者恢复到受伤前的活动水平。4、抗炎药物：非甾体类抗炎药物，是常用的处方药，特别是对于由关节炎，滑囊炎和肌腱炎等问题引起的髋关节疼痛比较有效的。5.手术治疗：经1～3个月的保守治疗无效后，可以考虑做手术，手术的治疗方式需依据具体病情进行选择。在遇到不能确定症状的发生原因，或者不了解病情的具体治疗方案，应该在疼痛出现后一定要询求医疗帮助。针对具体的发病原因进行治疗，避免病情延误，造成严重后果。欧阳元明（上海市第六人民医院骨科-关节外科主任医师，医学博士，博士研究生导师）上海交通大学医学院毕业，从事临床工作20多年，主攻关节外科。曾在韩国首尔，德国慕尼黑，加拿大及香港进修学习，掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。擅长：1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术（骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良）；2、保膝，保髋、髋关节镜手术；3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎，软骨损伤，半月板损伤、半月板撕裂、肩周炎、肩袖损伤；4、全肩、全肘关节置换；5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。担任职务：担任中华医学会手外科分会委员，中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书，上海市运动医学关节微创学组成员，上海市中西医结合学会创伤专业青年委员，上海市科技专家库评审专家，亚太膝关节-关节镜-运动医学协会（APKASS）会员，国际期刊《FrontiersinNeuroscience》编委，美国期刊《orthopedics》主要审稿人。欧阳元明医生的科普号
射频-慢性疼痛的克星疼痛是人和动物生命体最基本的神经生理功能急性疼痛和慢性疼痛急性疼痛是机体躲避进一步伤害的保护性生理机能，当机体遭遇由外界环境因素或内在病理反应引起的伤害性事件时，遍布全身的感觉神经系统的神经末梢会立即把这些有害的信息转化成疼痛信号，并第一时间触发神经肌肉反射(reflection)。疼痛是最早被人类所认知的症状古人最原始的狩猎和生产活动最常见的外伤及外感以疼痛为首发症状疼痛作为人类最普遍的感受忍，是华夏文化的最高境界！疼痛特点发生机制复杂：多无确定的病因，伤害性刺激、内源性致痛物质：缓激肽、前列环素等，使伤害性感受器的激活阈值下降，敏感性增加，引起强烈的疼痛刺激阵发性发作：发作一段时间之后有所缓解，然后又不定期地再发，表现为迁延难愈继发于其他疾病：常见的包括骨关节炎、风湿性关节炎等疾期，因病症对局部造成损伤，产生的疼痛。治疗无明显疗效：常见的药物止痛治疗可能对慢性疼痛无明显的治疗效果，或起效较慢。王祥瑞医生的科普号