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董玲玲主治医师 盛京医院 心血管内科 一 低钠血症简介低钠血症(hyponatremia)为血清钠< 135mmol/L。低钠血症可分为:①缺钠性低钠血症;②稀释性低钠血症;③消耗性低钠血症④假性低钠血症。临床表现取决于血钠降低的程度和速度。轻度:130mmol/l<Na <135mmol/l中度:120mmol/l<Na <130mmol/l重度:Na <120mmol/l临床表现:血钠≥120mmol/L时,临床上无明显症状, 仅表现为少尿、体重增加。血钠≤120mmol/L时,可发生急性脑水肿、 出现恶心、呕吐、易激惹或嗜睡、食欲不振、体重增加,严重时有意识改变、性格 改变、木僵状态、精神失常、惊厥、昏迷、甚至发生脑疝,至中枢性呼吸衰竭而死亡。当血钠\u003C110mmol/L,可有肌无力、腱反射减弱或消失,有时可呈延髓麻痹或假性延髓麻痹症,惊厥、昏迷甚至死亡。如果血钠缓慢下降,则表现为深反射减弱、全身肌无力、过度换气或其它病理阳性体征。 低钠血症时间过长或血浆钠浓度急剧降低, 可导致永久性神经系统损伤及死亡 。2019年08月18日 1939 0 1
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