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陈焰主任医师 浙江大学医学院附属第二医院 消化内科 呃,这个会议呢,其实礼拜六的这个专场里面专门讲到了营养,这个专场呢,我也仔细的去听了,嗯,这个专场的内容我觉得特别的好啊,因为怎么样吃这个是很重要的一个环节,我觉得在中国的话,全场的养的普及比比欧美我觉得甚至好像还更好一点,可能是我们国人比较接受这样的全场的养这个方式,像美国人他们就不愿意全养,说没有不,我中国人好像还不是很意这个事情自先。 嗯,那么讲到具体的饮食的吃法,有一个我觉得有个很重要内容特写在这个里面,就是说我们一直在说的地中海的饮食和D的这个饮食,因为有很多病人也在做CD的饮食,他们到底哪个好?那事实上前前两年就有一篇比较好的文章,在我们胃胃肠病就该肾老,这个是我们消化科影响因素最好的杂质了,这个里面他就比较了两种的食谱,结果发现两种效果都差不多,我倒是还挺。 啊,就我觉得这这篇文章还是价值挺大的,因地中海饮食相对比较容易啊,执行它呢,中心思想呢,大家可以搜一下什么叫地中海饮食,就是靠地中海那片的地区,因为它是靠海边嘛,他们吃的是蔬菜水果比较多,再加上鱼类的这样的比较多,那么这类的饮食然后用的话是橄榄油。 啊,这类的就相当于是反式脂肪上比较少的这一类的,呃,饮食03月10日 48 0 1
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舒晴主任医师 深圳市第二人民医院 消化内科 嗯,有朋友问呢,就克隆病的活动期是不是只能吃安素全安素哈,还能吃点粥面包,嗯,其实我们的肠内营养呢,就是分全肠道营养,全肠的营养和不分肠的营养啊,也不是说所有的克隆病的活动期呢,就只能用全肠道营养,一般什么样的会好一些,一个是儿童,因为考虑到孩子呢,用一些其他药物会有一些副作用,他又在生长发育期,所以用全肠的营养会多,第二个呢,您是伴有这个肠梗阻啊。 肠的瘘管呢,比如肛瘘啊,或者肠内漏啊,肠皮漏的,肠内营养的效果是好的。 还有就是你本身的接受度啊,很多病人我们苦口婆心跟他说,他是完全接受不了的,他不想插根管子24小时再滴。 那如果是你选择的全长的营养,它的效果在三个月之内哈,是和能和激素啊,很很多生物制剂相媲美的,就效果不错的。 但主要是接受度的问题,如果您能接受,那就只能吃全肠内营养的安素,那如果是我不想这样啊,那我要吃点粥啊面啊,当然是可以,就是部分肠内营养,那我们的治疗方案是不一样的,那就是说你的这个肠内营养只起到了一部分的作用啊,那你其他还要辅助其他的药物。2023年04月24日 26 0 0
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李明松主任医师 广医三院 消化内科 S是CD,饮食对克罗文病有用吗?我觉得这个不能一概而论,总的来说,饮食对我们克罗文病,不管是它的发生发展,还是对他的治疗的应答,预后和转归,它是有影响的,但是饮食只是其中一个部分,那我们克罗密的治疗通常是综合性的,你注意饮食或者管控好饮食,显然对我们ibd是有益的,那我们ibd大家都知道,不管是溃疡性结肠炎和还是克隆病,它都没有一个。 特异性的某种饮食对它一定有效或者一定有害,它是一个多多因素长期的一个结果,所以单纯的这个scd靠它来治疗克隆病,那是不靠谱的。 我们现在的肠内营养制剂确实对会克罗文病有治疗作用,但是肠内营养制剂不管是整蛋白型的、短肽型的和氨基酸型的,它都对克罗病是有作用的,它是能够独立的就能够诱导克罗文病来缓解的。2023年03月27日 14 0 0
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2022年12月25日 13 0 0
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2022年12月18日 130 0 0
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李玉琴主任医师 吉林大学第一医院 胃肠内科 克伦病打了三次乌斯奴,钙维蛋白还有600多,现在想半肠内营养,每天两顿安素一顿饭,对溃疡修复有帮助吗?如果要是说克伦病,呃,我不知道你原有是什么情况,但不能光看钙位蛋白,因为钙位蛋白很敏感,那么我们要看一下临床症状是否好转,打了三次乌斯脓,第四次都是,我们要查一下肠镜或者CT,看一下肠镜或者T有没有好转,我们要综合看,呃,如果你要是说有效,但是想强化治疗。 可以再给一次静脉用药,或者是说,如果你要是想。 进行一个更快的诱导缓解治疗,那我们需要什么全肠内营养,而不是半肠内营养,半肠内营养呢?实际上什么更多的是补充这种营养状态,而不是说用来诱导缓解。 CT,回肠回盲肠溃疡,再打乌斯奴第三针。2022年11月11日 111 0 0
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2022年11月10日 13 0 0
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陈修利副主任医师 大连医科大学附属第一医院 消化内科 好,这个病友说,呃,克伦病的患者,鼻饲营养去大学心理压力大,可以把营养管换掉核安素嘛,你好呢,这个是否能够把管饲的营养改成口服的话,要根据你目前管饲的效果,一般来讲管饲达到半年以上,然后呢,炎症处于缓解期了,其实我个人是不建议长期的管事的,因为管四一方面就是心理压力大,另一方面其实经济压力也很大,管四的长期治疗呢,它的经济负担是最大的,比生物制剂呀等等的还要高。 所以说如果目前各个方面都已经恢复的非常好了,然后呢,我还是建议呢,能用乌斯奴来长期治疗,同时联合安素预防营养不良就可以了,如果白蛋白已经很好了,也没有任何症状了,炎症指标完全正常,安素都可以不喝,正常吃饭就行了,当然了,要饮食要注意一点啊,这种不能吃的,比如油炸的呀,辛辣刺激的,还是不不要吃的。 好,那么,呃,回答了大家的一些问题哈,那么开场就有好多。2022年09月07日 75 0 1
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2022年08月26日 93 0 0
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练光辉副主任医师 湘雅医院 消化内科 那么我来回答一下你这个啊,这个为什么体重不长啊,第一你的摄入过少,第二你这个你很有可能这个疾病没有完全得到控制啊,所以的话你要注意一下,这个不是说你这个正常吃饭就能够长体重的,很多时候我们我们克伦病的患者不吃饭啊,我们会让你喝这个完全营养,完全的营养反而会长体重,因为这个正常的饮食里面有大量的这个外来的原,会刺激肠道啊,刺激肠道的这个免疫系统,那么肠道的话,免疫系统的话会这个刺激以后受到刺激会会攻击这个本身自肠道,那么肠道没有得到休息,所以的话反而不好,所以这个时候的话,我们要给一些比较含抗比较少的。 那比如说这个药用的这种,这种安素啊,蓝泉素啊,瑞素啊,等等一些营养,营养液啊,营养粉啊,益生菌的话,可以吃啊,可以吃。 啊,我看一下啊,还有。2022年08月13日 195 0 0
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