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韦金华主任医师 常州市第二人民医院 产科 来了。 因为孕晚期的话，高血糖的话，宝宝他相当于在妈妈肚子里一直在吃糖分啊，那他会吃成一个巨大耳，而且他吃的多的话，他排的也多，他是羊水就会多，对吧，哎，一个妈妈有可能受不了，肚子越来越大，人就肿起来，对吧，第二个那宝宝在那个妈妈肚子里，呃，出现了就是呃，巨大儿呃。 他血糖高的话，他吃这个胖子啊，他生出来以后，因为血糖高的话，不利于宝宝的肺，肺表明活性活性物质的，呃合成，那宝宝那相当于比如说他有38周了，他但是宝宝的肺可能只有36周，那出生以后宝宝的话，他就会发生呼吸窘迫综合症，呼吸困难，然后要入住那个新生儿病房去，那你肯定是不愿意看到这方面的，是吧，而且对于宝宝延期是有很大的影响的，刚才也讲了，就是说成人疾病胎全，你在妈宝宝在你肚子里，你就要给他一个最好的环境，包括这个血糖，你管控住这个血糖，你自己去血糖，那宝宝就是一个安全的血糖环境，那他以后他就是正常人的需求，正常人的这个机，就是相当于一种遗传记忆好吧。 呃，妊娠期糖尿病。2022年09月14日79
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郭翠梅副主任医师 北京妇产医院 产科 26周胎儿偏大，两周多糖一高，那就是妊娠期糖尿病。 血糖高，妊娠糖尿病，血糖高的话，是可以造成孩子大呀，羊水多呀这些问题的。 嗯嗯，这个问题严重不严重？ 问问，说严重还是说不严重，有什么意义吗？ 嗯。 这个可以查一个糖化血红蛋白，看看您的最近两三个月的平均血糖水平是什么样的，一般孕妇是5.5以下是正常啊，如果5.5以上的话，那就说明这个血糖是高的比较厉害的，应该算是一个严重的吧，可以这么理解吧，然后孩子偏大，孩子偏大可能是跟血糖高有关系，也可能跟夫妻俩人都比较高，有遗传的有关系，还有就是跟孕妇的这个营养过剩啊，孕期增重，他孕期增重过多都有关系啊，然后再看看这个孩子，嗯，有没有其他的这些问题，其实也有比较罕见的这种过度增长，而包括一些，嗯，比如说back维综合征啊，小胖微粒综合征啊，也是属于胎儿偏大的啊，所以也是要评估胎儿的这个结构异常和染色体异常相关的这个问题啊，这个是需要再做进一步的这个排查的。2022年09月01日107
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郭翠梅副主任医师 北京妇产医院 产科 孕期糖尿病是有可能影响胎儿健康的，尤其是像那种血糖控制不好的，嗯，血糖高的话呢，它一般来说，呃，羊水会会多，因为他是有高渗嘛，所以羊水会分泌的会多，然后孩子的营养，孩子处于一个高血糖的环境，他的营养也会多，其实是两方面，如果血糖特别不好，反而有可能发生胎儿生长受限，就是孩子小或者是孩子大，一个是过营养，一个是血糖特别多的时候，他其实有可能在那个胎盘。 表面这个地方形成一层膜，所以它反而这个营养就过不去了，会出现胎儿生长受限，或者是巨大儿，那巨大儿之后接着继发的，那就是什么呀，那难产的发生率就高啊，可能就会剖腹产率增高啊，然后等到宝宝生完了之后，新生儿那他在妈妈肚子里是一个高血糖状，高血糖的状态，而生出来之后呢，他没有母亲这个血糖的供应了，他就有可能容易出现新生儿的一个低血糖，低血糖其实比高血糖更可怕，低血糖是容易能能够死人的啊，所以为什么我们要打胰岛素的时候，一定要先住院呢，调好了没事了才才让才出院，这也是一个安全的这个问题，有时候你要真低血糖了，你手想去伸手拿床边这个糖块都拿不起来，这手都抬不起来了啊，低血糖有可能能昏迷的，嗯，所以这个是呃问题，然后还有其实我们还一个学说叫做多哈2022年08月18日108
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熊甜甜副主任医师 六安市金安区妇幼保健院 生殖保健科 2013年糖尿病联合会（IDF）公布，全球20-49岁GDM发病率为14.2%。2018年昆士兰统计数据显示GDM发病率为13%-14%，妊娠期高血糖对孕产妇和宝宝都会有很多危害，甚至是危险。一、高危因素二、妊娠期高血糖的分类糖尿病前期：包括空腹血糖受损（IFG）和糖耐量受损（IGT）孕前糖尿病（PGDM）：根据其糖尿病类型分别诊断为1型糖尿病（T1DM）合并妊娠或2型糖尿病（T2DM）合并妊娠，约占糖尿病孕妇10%-20%妊娠期糖尿病（GDM)：妊娠期间发生糖代谢异常但未达到糖尿病诊断标准，约占糖尿病孕妇80%-90%。GDM又分为：A1型GDM-经饮食和运动指导血糖控制满意者；A2型GDM-需要加用降糖药物才能将血糖控制满意者。三、妊娠期高血糖诊断标准四、妊娠期高血糖对母儿的危害五、妊娠期高血糖血糖控制目标六、妊娠期高血糖的6架马车2022年06月14日507
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魏洁医师 重医附二院 内分泌代谢病科 重医附二院内分泌代谢病科魏洁许多人认为，糖尿病是五六十岁以上中老年人的专属疾病。其实不然，近些年来糖尿病已呈现明显的年轻化趋势，尤其是妊娠期糖尿病已成为准妈妈中的一个常见病。流行病学调查显示，我国20岁以上的孕妇中，妊娠期高血糖的患病率高达17.5%，也就是说，大约6个准妈妈中就有1个人存在高血糖。在门诊工作中，我们常常接诊到从妇产科门诊转诊过来的年轻的准妈妈们，她们手里拿着检查报告单，“我今天做产检，医生说我血糖高，叫我过来你们内分泌科看看”。在门诊，二十多岁三十多岁前来寻求帮助的妊娠期糖尿病患者，屡见不鲜。有的患者首次发现血糖高就需要住院治疗，有的则在门诊随访即可。妊娠期糖尿病的病因和发病机制比较复杂。简单来说，是遗传因素、环境因素及妊娠状态共同作用导致的。遗传因素就是源自父母遗传的基因。环境因素十分广泛，比如饮食习惯，生活习惯，环境毒物等。女性妊娠期间体内激素水平的变化也会对糖代谢产生影响。①高龄孕妇：≥35岁，年龄越大，妊娠期糖尿病风险越高。②怀孕前超重或肥胖：也就是体质指数在24以上的人群【体质指数=体重（公斤）÷身高（米）的平方】。需要注意的是，有部分人体质指数在正常范围内，但存在腹型肥胖（腰围在85cm以上），这类人也是妊娠期糖尿病的高风险人群。③多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗、胰岛素水平高。④有糖尿病家族史。⑤有巨大儿分娩史（巨大儿是指胎儿出生体重≥8斤）。⑥有高血压、高甘油三酯、冠心病。⑦怀孕次数较多。⑧有过不明原因的自然流产、死胎、死产病史。⑨以前患过妊娠期糖尿病。如果存在上述一些高危因素，准备怀孕或者正在怀孕的朋友们，就需要当心“中招”妊娠期糖尿病了。2022年05月18日301
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