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翟红印主任医师 郑大五附院 儿童康复医学科 宝宝腿软与缺钙关系不大,缺钙主的临床表现主要是易惊、枕秃、夜间出汗、肋缘外翻、“X”或 “O”型腿等。腿软主要是神经系统损伤引起的。宝宝腿软是指六个月后的宝宝不能支持体重或支撑力差,不是缺钙引起的,大部分都是由于神经系统损伤引起的,家长要高度重视。另一种是突发性腿软,宝宝突然出现腿软,或一个腿不愿意支撑,不愿意迈步,持续时间超过一周要怀疑感染引起的神经根炎。神经系统疾病引起的腿软系因为肌张力低,肌肉无力,往往伴有反应迟钝,双手主动抓物迟缓,竖头时间延后等发育迟缓,有些会伴有异常姿势如足外翻,膝反张等,需要早期干预治疗,早期干预效果比较好,在两岁以后干预效果较差。突发性腿软多是神经根发炎引起的,大部分有感染病史,如果腱反射不能引出,需要做下肢肌电图来确诊。有些腿软是一过性性的,一般在两周消失,如果宝宝持续性腿软或突发性腿软一定要到医院就诊,以免贻误病情,检查后没有问题就继续观察,如果有问题则需要早期干预治疗。本文系翟红印医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2017年01月07日 7650 0 0
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孙卧林副主任医师 沧州中西医结合医院 麻醉科 椎间盘性腰腿痛与神经根炎症有关中国医学论坛报 张献怀解放军总医院第一附属医院骨科主任侯树勋教授等,通过临床研究和动物实验,提出腰椎间盘突出症病人腰腿疼痛程度与髓核突出类型无关,髓核中炎性介质诱导的神经根炎症是产生疼痛的重要因素。侯树勋等对300例腰椎间盘突出症的患者进行研究,结果发现,有68例患者神经根及附近组织有明显的充血、水肿、粘连。这些组织对手术的刺激极为敏感,68例患者术前都有严重的腰腿痛。而其余的232例患者中,无炎性反应的硬膜囊、硬膜外脂肪、黄韧带、后纵韧带和纤维环对手术的机械刺激都不敏感。该结果表明,腰椎间盘突出病人的疼痛程度与髓核突出类型无关,炎症反应是产生疼痛的重要因素。另外,侯树勋等采用微量酸滴定法测定了20例腰椎间盘突出病人血及手术中获取的椎间盘髓核中磷脂酶A2活性水平,并与病人疼痛程度和术中病理所见进行对照。发现腰椎间盘突出髓核中磷脂酶A2活性水平与自身血和健康髓核中磷脂酶A2活性水平相比,分别高达35倍和10倍,且磷脂酶A2活性水平与病人的疼痛程度显著相关。证明髓核中炎性介质诱导的神经根炎症与疼痛有直接关系。2011年07月29日 4434 0 0
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