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食管异物介绍,什么是食管异物

食管异物

食管异物指各种原因导致异物滞留于食管。常因饮食不慎误咽异物,如鱼刺、骨片或 脱落的假牙,儿童误将小玩具咽下,如硬币、纽扣等。异物多嵌在食管狭窄处,在第一狭窄即食管入口处多见。若不及时取出延误治疗可引起食管周围炎及脓肿、纵隔炎及脓肿、食管瘘等,如果穿破大血管可引起致命性的大出血。

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发病原因

1、个体因素 ① 儿童食管异物的常见原因:A.儿童天性顽皮好动,喜欢把硬币证章或其他小物品放入口中,偶有不慎即可被吞入食管;B.吞咽功能不健全食用带有骨、刺或核类的食物不慎咽下;C.进食哭闹或嬉戏易将口内食物囫囵咽下或将异物误咽;D.磨牙不全,食物未经很好咀嚼即咽下,造成食管异... [更多]

临床表现

疾病症状食管异物的临床特征与异物所在部位、大小性质有关。大多数患者发生食管异物后即有症状,但Boyd统计有10%左右可无任何症状。通常症状表现的轻重程度与异物的所处的部位及食管壁的损伤程度有关。特别是异物有无穿破食管壁,其主要临床特征如下: 1、吞咽困难:吞咽困难与异物所造成的... [更多]

诊断鉴别

1、大部分患者有明确误咽史。看护不周幼儿、昏迷、精神病人、企图自杀者有时异物史不清,个别病人不愿说出异物史,直至出现严重并发症或行食管镜或者胃镜检查才发现。 2、梗噎感、疼痛、吞咽困难是食道异物常见基本症状。疼痛多位于胸骨后,呈刺痛、胀痛或隐痛,亦可为局部闷胀感。勉强做吞咽动作... [更多]

疾病治疗

1、食管镜或胃镜检查并取除异物 食管异物确诊后,应及时经食管镜(或胃镜)取除异物。 2、根据病情给予补液等全身支持疗法。局部有感染者,应使用足量抗生素。疑有食管穿孔者,应行鼻饲饮食。 3、异物合并颈段食管周围脓肿或咽后脓肿且积脓较多时,应考虑施行颈侧切开... [更多]

饮食注意

1、进食时要细嚼慢咽,不宜过于匆忙。牙齿脱落较多或用假牙托的老人,尤应注意。损坏的假牙要及时修复,以免进食时松动、脱落,误吞成为异物。 2、教育小儿改正口含小玩物的不良习惯,以防不慎咽下。 3、全麻或昏迷病人,应将活动的假牙取出。 4、误吞异物后,切忌自... [更多]

疾病护理

1、异物在食管内停留时间愈长,局部炎症反应愈明显,也增加了手术的难度,因此,应及时取除。对于已有发热,局部肿痛等感染征象者,于适当应用抗生素后,尽早手术,以利炎症消退并防止并发症。 2、异物较大,外形不规则或有尖刺,停留部位与主动脉弓邻近,食管镜取出有困难时,不要强拖硬拉,需请... [更多]

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