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刘俊副主任医师 复旦大学附属华山医院 泌尿外科 早泄，其实是常见的射精功能障碍，也是成年男性最常见的性功能障碍之一。指的是总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道后很短时间射精，完全或几乎完全无法控制射精的能力，导致双方不满意。通俗来讲，指射精速度太快，还没有完成、甚至还没有开始性生活，就已经射精结束。以性生活时间为标准：从阴茎进入阴道至射精的时间，如果短于2分钟即为早泄，当然更不用提还没进入阴道就已经射精者。以抽动次数为标准：阴茎进入阴道中抽动次数少于10次至30次即为早泄。并且，早泄的患者大多还会有焦虑、精神抑郁、头晕、神疲乏力等症状。综上，早泄有三个特征：1.性生活时间短；2.无法控制射精；3.影响性生活满意度。下一篇文章会和大家介绍早泄的原因有哪些？各位患友如还有其他问题，您可以通过好大夫：1.申请图文咨询或者电话咨询；2.了解我的出诊时间和地点；3.阅读男科相关的疾病知识，科普文章等。2022年11月01日
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任小山医师 兰州大学第一医院 男科 ***比较频繁。 然后。 原因是什么？我看了很多病人，我现在总结出一个原因，就是***频繁过度的原因，***过度频繁以后导致这个我们说的阳痿，就是时间短或者是硬度差。 我觉得以我的经验来说，原因就在于，比如说他经常看一些，嗯。 黄色的影像或者是。 嗯，时间长了，可能耐受了，对那个东西视觉上他比较疲劳，耐受他这个。 欲望的这个阈值相对提高了，所以说他就对这个。 性生活可能有欲望，但是他。 嗯，老是想着那些画面，对。 而且就是又性格比较内向的人，他就很容易。 呃，心源性的，引起早泄。 这个一，这个像这个***一定要建立正确的观念，就是我们说***可以，但是一定要规律，规律的意思就是，如果说是你有。 排金的条件，我说的排金条件要么就是你自己***，或者就是。 呃，你有固定的性伴侣，一周两到三次都是没问题的，只要你没有严重的基础疾病，都是OK的。 嗯，但是不能就是说是每天一次，或者是一天好几次这种。 这种就是不行。2022年10月28日103
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陈善闻副主任医师 复旦大学附属华山医院 泌尿外科 陈善闻许博雯 男性都希望自己的事业能让女性另眼相看，那在房事方面是不是也希望女人得到满足呢？可是往往很多事情是大相径庭的，比如有些男性在同房的时间就像煮面的时间一样，让自己很是尴尬，导致对方也很失落，明明想显示自己的威猛，最后草草的结束了战斗。 那是不是就有人问自己为什么人家那么持久，而我则......大家是不是有这样的困惑呢？小编今天就和大家来探讨下射精过快的原因是什么?射精过快往往让人第一反应是不是出现性功能障碍了？下面一一给大家解疑。 一、我们的小蝌蚪是如何发射的呢？ 射精（ejaculation），一般多指精子经尿道排出 。外力对阴茎不断加强刺激，勃起冲动达到临界点，脊髓反射会对生殖系统的管道、腺体和肌肉释放强烈神经冲动，引起射精。射精包括两个阶段：移精和排射。射精后男性一般会经历一段不应期，期间不能再次射精 。 射精是男性性高潮时精液经尿道射出体外的过程。射精时，成熟的精子从附睾末端经过附睾壁肌肉的收缩被排入输精管内，通过输精管的肌肉运动从输精管上行离开睾丸进入前列腺，前列腺会分泌一些碱性乳状液体来保护射精以后精子免受女性阴道内酸性环境破坏，这些碱性液体也是精液的一部分。前列腺下方变窄形成射精管，精囊腺产生的70%精液在此与精子混合。射精管向尿道开口，精液从尿道口射出。 二、出现以下这些情况不是早泄 1、射精比其他人快 每个男人的性能力都是不同的，而且与性经验有关，所以我们不能长时间比较与他人性交的持续时间来判断他是否有早泄。2、长时间不做爱后快速射精 由于很多夫妻处于远距离的关系中，性交的时间间隔很短，而且性交的频率可以说与性交的频率成反比，如果此时有快速射精，是正常的，经过几次，就可以恢复到原来的状态。 3、认为阳痿是早泄 早泄和阳痿，这两对双胞胎，很多人一直认为他们是一对，但这是不同的，早泄指的是可以勃起但会迅速射精，而阳痿是不能勃起的，或勃起硬度不够。所以早泄不是阳痿，但如果发生阳痿，最好去医院检查，积极配合医生做好治疗准备。4、未能引起伴侣高潮性的 最佳结果是双方都达到性高潮，但实际上，大多数女性比男性更难达到性高潮，所以这种情况也被认为是虚假阳痿。夫妻应和谐相处，以解决假早泄的问题。 三、日常生活中如何延长射精时间? 性生活的时长不足8~10分钟左右，女方尚未达到性高潮男方便射精，射精时间太短这种早泄现象，让很多男性朋友感到恐慌不安，那么，在日常生活中，男性朋友们怎样改变这种情况，延长射精时间呢? 1、选择性生活时间：可以在清晨醒后进行，那时精力充沛，或者先睡一觉然后进行性生活，避免疲劳导致性生活不和谐，或者不应期过后再进行，这些方法都能达到延长时间，控制射精的效果。 2、身体放松：放松腿部和臀部肌肉也可以帮助推迟射精时间。在性生活中，射精是由PC肌控制的，这时，臀部和大腿的肌肉也是紧张的，这两块肌肉紧张起来能增强快感，但也会让高潮来得更快，所以说性生活时，身体要放松。 3、调节好心理：平时多了解一些性生活常识，掌握一些性生活经验，消除紧张、焦虑、不安等负面情绪。加强夫妻之间的感情交流，创造和谐温馨的氛围，使双方都有一个愉悦的心情进行房事。 4、把尿排空：性生活前，去趟卫生间把尿排空可以控制高潮。因为膀胱在可以导致射精的前列腺旁边，如果你的膀胱中充满了尿液，就很容易射精，控制起来就比较难了。 5、改变体位：可以适当变换体位，避免臀部剧烈运动，减少因盆腔截流征引起的血液向下肢分流，当动作幅度小时，男方兴奋性发展较慢，有助于延缓射精发生2022年10月26日939
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宾彬主任医师 广西中医药大学第一附属医院 男科 快手男人因为太少，冰冰男科主任医师，广西中医药大学第一附属医院，他说他吃回喝有30分钟，他吃那回个给我吃没用也是几分钟，你要分清楚是早泄问题还是勃起障碍问题，玮国是帮促进勃起，如果你勃起不好，吃萎多才有用，你早泄吃萎沟疼那有什么用的，当然有一部分患者他既有勃起障碍又早泄，这时候可以吃伟高的，同时再配合治疗早泄的药物控知你真的是单纯是早泄，勃子没有问题，从结婚到现在十多年了，还是没法控制射精，主要问题在于你们夫妻没有协调好，一个月甚至几个月才有一次，有的半年半半年就无奈过去了嘛，这种情况早泄是正常的，因为你们夫妻性生活太少了，中途过于亢奋是一个主。 主要原因，当然你局部敏感也是一个原因，你性生活太少，能不敏感，所以你的问题主要在于初期没协调好，性生活没规律，你目前这种情况，那用药治疗，如果你这夫妻生活不进行调整，还是这样，一个月，几个月甚至半年才有一次性生活，你没有规律的性生活，我给你做治疗也没办法评估这个治疗效果，所以现在需要做的呢，就是要协调双方的关系，保持一定规律的性生活，像你这个30几岁的年龄啊，我建议每周起码两次性生活，才有利于控制。设计很多夫妻为什么男方早泄，不是夫妻生活2022年07月23日161
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陈望强主任医师 杭州市红十字会医院 男科 啊，有个朋友问了一个比较，比较比较这个这个这个这个早泄的问题啊，就是早泄到底多长时间需要治疗啊，一般情况下。 低于这个值，一般情况下都要都要治疗的，但如果你觉得这个值你也挺满意，然后你对象也挺满意，那也可以不值啊，一般早泄的话，它其实除了时间短之外，其实他还有很多的其他的望方面的问题啊，呃，最常见的一个一个状态就是自己感觉到自己时间短，而且产生了一定的心理压力啊，如果你只有三分钟，但是呢，你觉得挺好，然后你老会觉挺好，那你就不是早泄啊，他不是这个早泄就是这么就是这么定义的，不是按照时间定义的。 知道吧，他就是这么定义的啊。 所以说如果是呃三分钟左右，然后你觉得不是特别满意，那么这个时候可以可以去治疗好吧，早泄的治疗，你看看我的直播回放，我直播回放里面有讲了一个多小时，专门讲早泄的，好吧，你去看看我的直播回放。 呃，前列腺炎，使前科前列腺炎使用的情况下。2022年07月22日327
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高明副主任医师 医生集团-陕西 男科 好，他这个问题，他说老师好啊，他是请问您是不是这个原发性早期通过治疗是可以痊愈的，百分之七八十的人是可以痊愈的，我们通过目前来看的话，确实有很多啊，来了之后就跟我打辩，打什么辩，我们陕西人就打辩，就是就是就是跟你打赌啊，打赌的意思是啥，你就说诶。 你说你厉害，我就看看你能把我几个月能治好，就就这样的人挺多，但是呢，我们用实力说话，我们用我们用效果说话，我们用呃叫做呃用户体验对吧，然后通过大概三个月的治疗，诶，他确实有改善，那就蛮好，所以说但是呢，这个治疗呢，就是这样，你得病了，你需要做治疗，而我们是把这个问题搞清楚了，可能这个治疗的时间啊，因为你都十几年的一个病人了，你想两三下就好，这也是很困难的，对吧，所以你要给我时间，给我们大概三到六个月的时间，我们给你好好治一治。 那就这样，他这个人他又问了一个。2022年07月20日184
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陈善闻副主任医师 复旦大学附属华山医院 泌尿外科 陈善闻许博雯王旭冰现代医学对早泄的定义是一个逐步演变的过程，目前还没有一个十分准确的定义。不同学术组织或专家对早泄的定义不同，但定义中大多涉及三个共同的因素，即射精潜伏期短、射精控制能力差、性满足程度低，并将早泄分为原发性早泄和继发性早泄两种类型。从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种，原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题，而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验，一般说来，继发性早泄较容易找到原因并加以治疗，并且有较佳的预后。医生询问患者病史时应注意哪些要点呢?询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短，早泄发生时性刺激的强弱，容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣，以及早泄对于性行为的影响等，这些都是病史询问的重点，另外，患者的一般健康状况也是需要询问的内容，了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病，例如，冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作，而有早泄的情形，这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈，在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况，包括前戏，自慰性交，性伴侣之间的关系及互动，以及患者的人际关系，工作情形等，要分别加以询问评估，对于原发性早泄患者，要特别询问患者的家族史及成长史，幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活，对于继发性早泄患者，则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍，当然，也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。 龟头太敏感容易导致早泄，直接影响到性生活的质量，长期性生活得不到满足影响夫妻感情。龟头是男人的首个性敏感区，最终射精都是因为龟头受到强烈的刺激(一般是压迫)后而发生的。如果能降低龟头敏感性，射精就会被延迟。 导致男性龟头敏感的原因 1、身体素质的差异：早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快。可能由于血中睾酮含量高，使射精中枢兴奋性增高阈值下降，射精中枢容易兴奋而过早射精。 2、引起交感神经器质性损伤的疾病：如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等。直接影响控制性中枢，对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。 3、生殖器官的疾病：阴茎包皮系带过短，妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿，稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。 4、阳痿早泄：即为了使阴茎勃起，而不断刺激触摸阴茎，当阴茎勃起时，感觉神经已被进行长时间的兴奋积累，一旦性生活，很快就会发生射精。 5、长期或经常手淫：使神经中枢经常处于不自主兴奋状态，并形成身体惯性，是早泄器质性原因重要影响因素。 如何坚持不“泄”呢？ 1. 坚持锻炼坚持锻炼对于男性的好处，相信大家不用我多说。在夫妻生活中，男性主要用到腹部，腰部，大腿部位的肌群，我们只要坚持这3处肌群的锻炼，久而久之，我们的男性功能一定会有所提高，夫妻生活质量也会慢慢变好，具体练习方法如下：腹肌，锻炼我们的腹部力量对于我们的男性功能会有很大的帮助，在锻炼腹肌时候，我们需要采用慢动作的方式，可以多做做平板支撑。 腰部，俗话说得好“腰为肾之府”，腰不好则肾不好。在训练腰部力量的时候，我们可以采用硬拉的方式，具体动作，我们可以多做做“山羊挺身”的动作。腿部肌肉，锻炼好对提高我们的男性功能有着至关重要的作用。练好腿部肌肉，有一定的“固精”作用，延长时间。深蹲是我们联系腿部肌肉最好的动作，这种方法几乎可以锻炼腿部的所有肌群，可以有效的促进我们的身体分泌出足够的雄性激素，对提高夫妻生活质量有很大的帮助。 2.停止-再刺激方法治疗早泄长期的手淫是可以让男性快速的射精，可是这种方法则反其道而行之。性生活过程中采取女上位，当男性感到要射精时停止刺激，待射精反射消失时再进行刺激，这样反复训练以达到对射精的控制。 3.饮食很重要据调查研究，维生素A和维生素E有着增强男性肾功能的作用，这2种维生素，可以有效的促进睾丸的发育，增加精子的生成速度，对于提高精子活性有着非常重要的作用。维生素C对于男性也有很大的帮助，主要可以通过多吃一些新鲜的蔬菜水果来补充，例如山楂，苹果，西红柿，青椒等。 我们还可以多吃一些优质蛋白质，这里指的优质蛋白质主要说的是动物蛋白，因为通过食用动物蛋白，我们可以有效的提高人体所需的氨基酸，并且这些动物蛋白中含有一定的激素，经常食用可以提高我们体内的雄性激素，主要可以多吃点，鸡蛋，鸡肉，鸭肉，鱼肉。尽量少吃高油脂，高糖分的食物，这些食物会影响男性健康。 4.心情很重要随着社会压力的增大，各种各样的压力可能会导致你易怒，易生气，可是你知道吗?心情不好，也会影响我们的生活质量。因为，易怒伤肝，肝功能和男性健康没什么联系。但事实上，是有一定的联系的，肝功能不好会影响夫妻生活质量。我们需要及时抒发内心情感，可以去多亲近大自然，通过跑步来抒发自身压力。在释放压力的同时，我们可以做到强健身体。 加强交流加强夫妻思想和感情的交流，消除隔阂与误会，对丈夫早泄予以谅解并积极配合治疗，将有助于克服不良心理。做足同房前的爱抚、吮吻，使女方先进入兴奋期乃至平台期，则较易满足女方性要求。 5.积极治疗到正规医院进行检查，治疗因前列腺炎等引起早泄的疾病，对症下药，才是最快的治疗方法。 总之，男性的早泄是不容忽视的，当男人经常有早泄的情况发生后，要找到导致早泄的原因并加以治疗，在日常生活中，通过饮食、运动、多休息，对身体进行调理，这样可以改善早泄的症状。2022年06月26日739
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魏鹏医师 济南市中心医院 生殖男科 首先，我们要明确，精液是由生殖系统中的睾丸液、附睾液、精囊液和前列腺液混合而成。男孩子进入青春期之后，雄性荷尔蒙急剧升高，性激素急剧变化，男性第一性征快速发育，使得性腺分泌大量液体。因此，精液也就急剧增多起来。而且，进入青春期的男孩子，除了生理上的变化，心理上也正在经历着一场巨大的改变。这时候的男孩子逐渐开始对异性产生了幻想，对爱情有了美好的渴望。因此，青春男女越发容易受到情欲的撩拨。这时候的男孩子如果发生遗精，往往会非常恐慌，担心自己是否得了疾病。如果受到网络上错误信息的影响，可能会造成巨大的心理压力，影响学业和身心健康。初次遗精一般出现在10-12岁，之后直到老年都有可能发生。由于性器官逐渐成熟之后，会不停地产生精液，当精液储存不下的时候，平常又没有排精，就会出现遗精的情况，也就是人们常说的“精满自溢”。遗精可以是性梦的结果，也可以是内裤、棉被对生殖器的单纯的触觉刺激的结果。有趣的是，截瘫的病人也会发生遗精。这就说明，遗精可以受高级中枢的控制，也可以完全自发于低级中枢。遗精的出现说明身体在正常运转，对身体不会产生影响，一般来说，没有性生活的男性，每月出现1-2次的遗精属于正常现象。但遗精的次数及频率因人而异，有的人第一次遗精后，要过很长时间才有第二次;有的一个月或一周内可能有1-2次遗精;有时连续几个晚上遗精，然后间隔很长的时间。这些都是正常的。如果持续1-2周以上的频繁遗精，或者白天出现性冲动精液就自行流出，并且伴有头晕目眩，腰酸腿软等症状，就很有可能是病理性遗精，需要及时进行治疗。 ①、阴茎附近的问题，有可能引起病理性遗精，比如包皮过长、包茎、尿道炎、前列腺炎等，会刺激阴茎，引起神经兴奋，就会诱发频繁遗精；②、手淫太过频繁，导致大脑对性兴奋过于敏感，轻微的性刺激可能就会有射精冲动。③、白天有过性冲动，睡前浏览过黄色信息或诱惑性的视频影像等，容易刺激性欲诱发春梦，于是引起遗精。④、喜欢穿紧身内裤，盖的被子太厚，睡前喝了太多水或憋尿，过量饮酒，睡前激烈运动等，也可能诱发遗精。⑤、过度疲劳，包括体力或脑力劳动过度，也可诱发遗精，需注意劳逸结合。①、要有规律的排精。一般来说，对于没有性生活的青年男性，一周1到2次的手淫排精，能够有效的预防遗精。②、切忌频繁手淫。手淫的频率要适度，一般正常健康成年男性在没有性生活的前提下，一周两次手淫是可以的。方式要正确，不要用腿夹，不要压床板。不要对手淫有负面情绪，科学理性的对待手淫。③、平常适当进行锻炼，多参加体育运动和娱乐活动，释放压力，保持乐观开朗的精神状态，做到劳逸结合。④、注意调整睡姿，选择穿宽松透气的内裤，避免挤压到生殖器，防止外界的刺激。同时，睡前应尽量减少性刺激。⑤、如果是疾病原因导致的频繁遗精，一定要及时就医治疗，对症下药，才能避免出现频繁且严重的遗精问题。男孩子出现遗精，正如女孩子出现月经，都意味着我们开始步入成人的世界。在这个急剧变化的时期，一定要正确的面对我们身体上发生的各种变化，保持积极的心态，养成健康的生活方式，是非常重要的。2022年06月23日654
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