典型病例
发表者：高阳 人已读
复旦大学附属肿瘤医院脑脊柱外科引进最新型超高清内镜，完成肿瘤医院首例垂体腺瘤内镜微创切除术。
该患者为65岁患者，因头晕伴视物模糊前来就诊。
鞍区MRI检查示：鞍区占位性病变，大小约2.3*1.6cm，向上突破鞍隔向上生长，视交叉疑似受压，垂体柄右偏，向下突破鞍底，向蝶窦生长，左侧侵犯海绵窦，与颈内动脉关系密切，增强后不均匀强化。
磁共振冠状位：
磁共振矢状位：
冠状位CT骨窗了解骨性解剖情况：
激素检查示：ACTH 66.71↑ (6-40pg/ml)
术前视力视野检查示：双侧下象限部分视野障碍。
神经内镜辅助下单鼻孔入路
打开蝶窦，暴露鞍底：
咬除鞍底松软骨质，打开鞍底：
切除肿瘤：
用脑棉将塌陷的鞍隔顶起，观察肿瘤切除情况，确保各个角落无肿瘤残余：
肿瘤切除后，鞍隔塌陷，无脑脊液漏：
术后即刻复查头颅CT示肿瘤全切后术区干净。
术后患者恢复可，未诉明显不适。
内镜技术的进步为广大垂体瘤患者带来了福音，神经内镜在垂体瘤并发症如尿崩发生率、垂体功能减退、鼻腔鼻窦炎症控制等方面具有明显的优势。另外神经内镜具有创伤小、安全度高、恢复快和费用低等优点，降低了其他治疗（放射治疗、药物治疗或者开颅手术治疗）的可能性。
垂体瘤科普文章：
复旦大学附属肿瘤医院 神经外科 脊柱肿瘤诊治中心 为您的健康保驾护航！
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发表于：2017-03-28
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