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2019年08月25日 7860 16 16
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2019年08月21日 1485 2 6
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2019年06月24日 7286 0 22
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王世民主治医师 聊城市第二人民医院 综合内科 最近有一个朋友打电话咨询说,哎,我最近这个睡觉的时候头发出汗比较多,哎是什么原因呢。 如果出现这个情况,首先要考虑是不是植物神经失调,再就是考虑是不是有结核。 嗯,可以首先排除一下是不是有结核感染的情况,呃,是不是有午后高热啊,是不是有这个可以拍个肺片儿,或者这个CT可以排除一下这个平衡感。 啊,再就是考虑是否有植物神经失调的情况,哎,可以用一些这个呃,改善神经的药物来治疗药物治疗不好的话考虑就是以下因素引起的,比如说。 低血糖低血糖的时候,有时候面色苍白,出冷汗还接受缓解,再就是甲亢病人会出现这个怕热多汗。 他病患者合并这个植物神经功能障碍也会出现这个睡觉头发出汗的时候。 我们建议还是系统查一下明确原因才好,对症治疗。2019年06月24日 1525 0 22
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李树华主治医师 泰达医院 心理科 今天跟大家聊一聊植物神经紊乱这个疾病植物神经是不受咱意识支配的这些神经呃,你比方说咱们想让自己的胳膊动一下就能动起来,但是如果你要想控制自己的胃肠道蠕动一下,或者是自己的血管收缩一下,这是做不到的那这些部位就是务实性在控制。 植物神经紊乱以后会出现哪些症状呢,包括了头晕脑胀,包括心前区的不适心慌啊什么的,还有一些胃肠道的不适,比方说消化不良,便秘,腹泻以及皮肤上的这些问题,比方说爱出汗,还有一些发麻刺痛感。 这是都是植物神经紊乱的一个症状,那植物神经呢,说刚才说了不受意识支配,但是呢跟情绪有明显的关系所以常见于抑郁,焦虑等,这种精神心理疾病,这也是这些患者需要就诊于心理科的一个原因。2019年04月29日 4871 1 34
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李勇主任医师 江苏省人民医院 临床心理科 植物神经系统功能紊乱在我的专家门诊(综合医院临床心理科)非常常见,患者往往非常痛苦,却不知道该到哪里就医,有必要在这里做一个系列介绍,希望能对需要的人有帮助。(另外,我想对很多来访者表示十分抱歉,由于平时有专家门诊、院内会诊、教学任务、科研课题、论文论著、编写教材、科普宣传、管理会议、学术交流、心理咨询等事情,还希望多陪陪家人和孩子,所以不能及时回复各位的问题,请见谅。)D女士的生意做得很大,家庭和睦,在外人看来,D女士应该很幸福,但实际上,D女士最近两年非常苦恼,反复心慌、胸闷、坐立不安,头晕、头痛、背痛、腰痛,整夜难眠,盖了被子嫌热、掀了被子嫌冷,睡醒了一身汗,白天还怕冷,大热天穿着羽绒服,还不让开空调。为了看病,北京、上海的大医院几乎跑遍了,奇怪的是,各种身体检查都没发现明显异常,最后,在神经内科著名专家的劝说下,抱着“死马当活马医”的想法,很不情愿的到江苏省人民医院临床心理科我的专家门诊就诊,第一句话就是“我真的没心理毛病,身体难受真的不是想出来的”,我也微笑着回答她:“临床心理科不是只看心理问题的”,在认真听了D女士描述的不适症状和以往的检查结果后,我基本可以断定她这些症状属于“植物神经系统功能紊乱”。植物神经系统功能紊乱是综合医院临床心理科最常见的一类症状。植物神经也称自主神经,不受意志控制是它名称的由来,大家想想看,我们身体的很多功能是“自动化的”,比如心跳、呼吸、消化、出汗、末梢循环、肌肉协同等,其实都是由自主神经或称植物神经控制的,植物神经由功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起负作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是植物神经的功能;如果植物神经系统的平衡被打破,那么便会出现各种各样的功能障碍。植物神经系统功能失调会导致不同的临床表现,如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症;胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症;其他如多汗、头痛头晕、视力恶化、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒、痛经等临床症状。但是,身体还没有发生明显器质性改变,所以,各种辅助检查往往显示基本正常,于是,很多医生可能会说你没病,但你明明很多不适,非常痛苦啊。小结一下就是:如果身体反复出现各种不适,并且多集中在自主神经控制的器官,而各种检查基本正常的话,就很有可能是植物神经功能紊乱。植物神经功能紊乱是可以治疗的,而且,只要方法对路,大多数人有明显效果。才治疗了20天,D女士的各种植物神经功能紊乱症状几乎都消失了,她不禁感叹“真没想到我的怪病在临床心理科看好了,要知道这样,早来看就好啦!””。首先要找出病因,然后对症下药,具体方法且听下回分解。本文系李勇医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2016年06月11日 26801 16 1
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2013年03月12日 39835 3 0
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姚桂华主任医师 山东大学齐鲁医院(青岛) 心内科 患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 本人男,25岁,7月2号突然心跳加速胸闷,就像要晕倒一样,而后速至医院查心电图,结果正常。而后一个月中,每天都不定时心跳加速(我平时运动,心跳在60-75之间)达到85-105,但呼吸还是比较平稳,头不痛,可以用精神恍惚来形容。期间有一次发作又去医院做心电图,结果心跳在99跳,其他正常。血压有时不稳定,有时80-120,有时70-110或者80-125. 夜间入睡困难,睡着后比较香。白天也嗜睡!心有时有针刺痛,但时间不长,一下一下的,严重时左胸乳头往上部分及左肩有酸痛感。左背上也会痛. 无便秘,偶尔拉稀。有点阳痿。吃饭正常,饭量减少,人一个月瘦了8斤左右。眼睑发青,现在还没消!无水肿。抽烟,酒一个月2-3次(适量)。眼白有血丝。 2次心电图正常,1次心彩超正常,1次胸片正常,血常规血红蛋白高出0.1 药物:益心舒,倍他乐克,心血康,麝香保心丸,复方丹参片,舒乐安定,速效救心丸。吃后无明显效果 请问医生我可能是哪方面还有问题需要检查,病情描述还需要补充吗?做以上检查可否排除心脏器质性问题。跪谢!山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华:如果心悸症状发作较为频繁,可做24小时动态心电图,除外其它类型的心律失常,如果症状发作时只是单纯的窦性心动过速,就不要紧,服用倍他乐克、维生素B1、复方地茯口服液就可以了,睡眠不好时可加安眠药。多户外运动、戒烟。患者:请问姚大夫,如果24小时动态心电图也正常的话,是不是说明我只是神经或心理上的问题啊?山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华:只是属于交感神经系统容易兴奋,在年轻人中比较常见,不必过于紧张和焦虑。患者:非常感谢您姚大夫,我明天就去检查!鲜花待会奉上!山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华:哈,不客气,放松些,没什么大问题。患者:鲜花奉上,姚大夫,以后可以在你的患友会咨询吗?已经一个半月了,工作进度也拉下来了,我想尽快好起来!山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华:当然可以加入患友会,但如要咨询的话,需要直接点击咨询就行。祝早日康复!患者:恩,谢谢姚大夫!山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华:You're welcome!患者:你好,姚教授,我的24小时动态心电图已经出来了,总结1:窦性心律 2:部分ST-T改变您看有没有什么问题? 医生给我配了琥珀酸美托洛尔缓释片山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华:带24小时动态心电图的过程中,是否发生过心悸不适?把结果发给我,包括平均心率、最快/最慢心率、室性早搏数量、室上性早搏数量等信息告诉我。患者:有发生过心悸及不适症状!心率总数:126655 平均心率:88次/分 最慢心率:51次/分 最快心率:156次/分(可能在爬楼梯) 室早 (室早总数,心搏比例,室速(阵),室早成对,室早二联律)全部是O 室上早 (室上早总数,心搏比例,室上速(阵),室上早成对)全部是0 心率变异: SDNN:164 毫秒 MSD:23 毫秒 SDANN:195 毫秒 rMSSD:43 毫秒 pNN50:12.58%事件 (停搏总数,最长停搏,长间期,最长长间期,心动过速:35次,心动过缓)除心动过速其他全部是0 其他 手动事件:0 房颤总数:0 总结1:窦性心律 2:部分ST-T改变 那个医生说可能是β神经什么东西的。山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华:结果显示,除了心率偏快些,其它都很正常,尽管放心好了,恢复正常的生活与工作,平时多运动。可口服倍他乐克、维生素B1、复方地茯口服液,其它的药物不要再用了。相信会很快好起来的!2011年08月15日 56894 5 2
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刘迪䶮副主任医师 武汉市武昌医院 神经内科 患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 吃点西药好的多了!@ 患了这个病 还可不可以继续工作?武汉市武昌医院神经内科刘迪龑: 这个病在那些对注意力要求比较高的行业最好是不要工作,如飞行员、司机、建筑工人等行业。其他要求不高的行业还是可以继续工作的。 植物神经紊乱是因长期的精神紧张,心理压力过大,以及生气和精神受到刺激后所引起的一组症状群。病因长期的精神紧张,心理压力过大,以及生气和精神受到刺激后所引起。症状患者情绪不稳,烦燥焦虑,烦起来电视不能看,甚至听到说话都浑身难受,心慌、爱生气,易紧张,恐惧害怕,敏感多疑,委屈易哭,悲观失望无愉快感,不愿见人,不想说话,对什么都不感兴趣,看什么都不高兴,压抑苦恼,甚至自觉活着没意思,入睡困难,睡眠表浅,早醒梦多,身疲乏力,记忆力减退,注意力不集中,反应迟钝。植物神经紊乱还可以导致胃肠功能紊乱,如没有食欲,进食无味,腹胀,恶心,打嗝,烧心,胸闷气短,喜长叹气,喉部梗噎,咽喉不利,有的患者表现头痛,头昏,头憋胀,沉闷,头部有紧缩感重压感,头晕麻木,两眼憋胀,干涩,视物模糊,面部四肢憋难受,脖子后背发紧发沉,周身发紧僵硬不适,四肢麻木,手脚心发热,周身皮肤发热,但量体温正常,全身阵热阵汗,或全身有游走性疼痛,游走性异常感觉等症状。植物神经紊乱患者常以自觉症状为主,虽然做过多次检查,但结果往往都比较正常,什么病也查不出来,上述种种症状在临床上常被认为是精神病,脑供血不足,心脏病,胃肠病而进行治疗,往往疗效不高或无效,其实这些症状都与植物神经紊乱有着密切关系,如果你有上述症状而且久治不愈时,你可以考虑调治一下植物神经,很快症状即可消失。另外,我建议你采用中医中药辨证施治,调理气血,调整机体的脏腑功能,选用镇惊安神,滋阴补肾,健脾泻肝,活血化瘀等方法,让自己睡得好。2011年08月06日 30414 4 7
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