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束斌主治医师 北京清华长庚医院 肝胆胰外科 大家平时应该听说过肝炎，特别是乙肝，它是病毒性肝炎的一种，也是我国导致肝硬化和肝癌的首要原因。每年的7月28日为世界肝炎日。2019世界肝炎日的主题是，为消除肝炎投资，目标主要是敦促政府加大对肝炎控制的政治和财政承诺。据世卫组织统计，2015年底时，全世界有3.25亿人患有乙型和丙型病毒性肝炎。肝炎每年造成140万人死亡，是仅次于结核病的第二大致命传染病。285万人在2017年成为新感染者。然而，超过80%的肝炎患者缺乏预防、检测和治疗。作为公众，为了自己和家人的健康，我们应该对肝炎做更多了解，更好预防，及时检测，如果不小心成为患者，要积极治疗。肝炎主要分为五类：甲肝、乙肝、丙肝、丁肝，以及戊肝。甲肝和戊肝主要通过被污染的食物和水传播。两者一般引起自限性疾病，以急性肝炎为主，及时治疗，预后较好。预防措施包括饭前和便后洗手，确保用水安全，不要共用个人物品，以及接种甲肝疫苗。乙肝、丙肝、丁肝这三种肝炎具有导致肝癌的风险，需要格外警惕。它们都是通过母婴、血液以及性传播。而日常接触，如吃饭，拥抱，甚至接吻都不会传染的。预防措施包括使用清洁针具，确保血液安全，采取安全性行为，使用安全的纹身和穿孔器具，以及接种乙肝疫苗。乙肝通过终生药物治疗，可延缓肝硬化发展速度，降低肝癌发病率，让患者长期保持健康。接种乙肝疫苗是主要的预防办法。丙肝是可以治愈的。通过3个月的抗病毒药物治疗，95%以上的丙肝感染者可以得到治愈。但目前尚无针对丙肝的有效疫苗。丁肝病毒需要依靠乙肝病毒进行复制，所以仅与乙肝同时或重叠感染。目前，治疗成功率一般较低。但是可以通过注射乙肝疫苗进行预防。以上是关于病毒性感染，你需要知道的“肝货”，希望大家对肝炎做更多了解，更好预防，保护好自己的肝脏。2019年08月28日
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高广甫主任医师 郑大五附院 消化内科 近期病房收治了几例重症戊型肝炎，转来时都表现为高黄疸，谷丙和谷草转氨酶600至1000以上。都有共同的发病特点：1、病初乏力、纳差明显，3-5天后尿黄、眼黄，查肝功能黄疸很高。部分可有发热，病情较甲型肝炎重。2、中老年病人多，提示中老年人病情发展较快，恢复较慢。3、治疗效果较甲肝慢，尤其黄疸不易消退，中老年病人更易加重。提醒大家：戊型肝炎是粪—口传播疾病，春夏季节是戊型肝炎的高发季节，只要注意个人卫生，不食不洁的生食（如凉拌菜、生海鲜等）、剩食和饮水，就不易感染戊肝病毒。如果近期精神不佳，不思饮食，并尿黄，要立即到医院就诊治疗，如有发烧，更可能是戊肝，有及时转专科医院住院治疗，以免延误病情。2012年05月07日4958
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复旦大学附属儿科医院
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