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王凯主任医师 北京大学人民医院 眼科 近视越来越低龄化，家长朋友们呢，千万不要拿手机去哄孩子，实际上我想说的呢，不光是手机了，平板呢大家也需要注意，这两天就遇到一个案例哈，说这个孩子一哭闹，这个奶奶呢，就拿一个这个手机去哄孩子，结果这个孩子呢，幼儿园中班的时候来到我这儿门诊检查，一检查就是四秒钟的一个近视，一为父母，其实父母的近视度并不高啊，也就两三百度，所以这就是一个典型的过早的使用电子产品所带来的一个危害，小朋友他的眼睛在发育的过程当中，对于这种电子屏的这种刺激是非常敏感的，我们各位家长朋友们，尤其是老一辈儿的哈，千万不要因为孩子哭闹，我们就用电子产品去哄他，这样的话很容易造成孩子在很小的年龄就发生近视眼，从而出现一种不可收视的一个情况啊，其实我们国家的卫健委呢，对于这个电子平板的使用的时间还是有一定的明确的规定的哈，一般来说对于小学阶段小朋友来说，单次使用的时间呢，一般建议不要超过20分钟，每天的使用时长累计时间不要超过一个小时，对于婴幼儿啊，尤其是幼儿园阶段小朋友其实是。 不太建议使用平板的，这点大家需要注意。01月05日
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张健主任医师 湖南中医药大学第一附属医院 眼科 全部眼科科普知识，人人爱眼，共享光明。我是湖南中医药大学第一附属医院眼科张建教授，今天我要和大家谈谈的是慢性视力下降是什么原因？ 第一，逐渐的无痛性的视力下降，可历史受虐、受源、受足。眼部的疾病常见的是角膜变性、白内障、血管不振、原发性开球性青光炎、慢性白角性青光炎、玻璃体浑浊、脉络膜视网膜炎，年龄相关环斑病性糖尿病性视网膜病变、视神经炎、视神经视网膜炎、视网膜色素变性。 全身性的疾病，脑膜炎、脑瘤和其他中枢神经系统的病变，颅脑外伤，脑一些糖尿病、白血病。 都可以引起慢性的视力下降。第二部有眼部充血、疼痛性的视力下降。常见的有角膜炎、巩膜炎和。 巩膜外层炎、虹膜切状体炎、全部胆膜炎、化脓性眼内炎、全眼角炎、眼虹膜组织炎等。 谢谢收看眼科，再见，下周再见。2023年08月06日38
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邸悦副主任医师 上海市儿童医院 眼科 现在很多父母都很焦虑，担心自己的孩子将来会近视，尤其是高度近视，但是大家首先要认识到一点，就是想完全靠自己的努力，靠注意防控来达到不近视的目的，其实是很难的。近视眼是遗传和环境综合作用的结果，现在很多父母本身作为知识分子，近视度数就很高，孩子在幼儿园，在小学的早期阶段就已经表现出了明显的近视的倾向，这种近视的体质就像生男生女一样，都是先天注定的，后天也改变不了，遗传的因素就占了50%，后天环境的保护占35%，关键是后天的，是和学习矛盾的，要想防治近视，需要眼球多活动，不能眼球盯住东西看，也就是说不能专注。很显然要。 想认真学习的话，就必须要专注，而且专注的越投入越好，要想防近视，就要以牺牲学习的时间和效率为代价，一旦孩子有学习成绩下降，在防治近视方面哪怕影响一点点的学习，家长都会毫不犹豫的抛弃防近视，转而头一项学习。孩子从早上七点钟就开始上学，五点钟放学要学习到晚上90点钟，在如此高强度大量的用眼的情况下，每天连半小时的户外活动都保证不了，所以家长只能把希望寄托于医生，希望医生能够发明一种方法，让孩子既能够高强度的学习，同时又不近视。对医生过高的预期常翅成为纠纷和不满的来源，更主要2023年07月24日75
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邸悦副主任医师 上海市儿童医院 眼科 这个为什么左眼视力比右眼视力好，这个没有一个固定标准，很多人右眼视力比左眼好啊，这个不管你是你右眼视力左眼视力都有可能会不一样啊呃，但是总体来讲呢，呃，右人们都是右手写字，右手写字的时候往往右边近视的更快一些啊，那么呢，呃，往往往啊，这个右边会先近视，所以说呢，普遍的呢，呃，右眼会比左眼睛视力还要低一些，那么左眼睛往往呢，就是先天的话，呃，左眼睛散光偏高一些啊，这左眼睛长得更容易扁一些，右眼睛长得圆一些，所以说呢，从这个角度来讲呢，左眼睛相对来说呢，可能比右眼睛视觉质量上要弱一些，所以说呢，右眼睛更容易近视一些，所以说呢，呃，最后发展来发展去呢，往往右边就偏近视，然后呢，视力开始往下掉啊，就是这个是一个普遍的规律，但并不是个个都是这样，但相对来说比较多见一些。 啊，所以说呢，为什么左眼视力会比右眼视力好呢？说明你可能右眼睛啊，已经有了一定程度的近视了啊呃，然后呢，右眼是主视眼，可能用的就相对比较多一些啊，那么正常呢？呃，就是就是先天呢，就有一部分小孩，他这个两只眼睛的屈光度数就是不一样的，这个我们就称之为屈光参差，屈光参差呢，也算是一个比较常见的这个正常现象，也没有什么特殊的啊，就2023年06月03日33
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徐渊副主任医师 医生集团-陕西 眼科 陕西省保健学会智库评审专家徐渊很早以前就看到一个统计，人群中约15%存在双眼同视功能异常。近期，虽没看到大范围统计的结果，但门诊患者中，同视功能异常的孩子好像越来越多了。来视光门诊的孩子，几乎都有些双眼同视功能方面的问题。当然，绝大部分孩子是因为有问题才来的。按理说，正常值应该覆盖95%的人群。不正常的人越来越多了，是不是标准出了问题，需要修改吗？是什么因素制造了这么多不正常的人？有一点是肯定的，不能修改正常标准。打个比方，发现视力下降的人多了就修改正常视力的值标准行不行？目前，以95%的人都能达到的视力作为正常标准，正常视力可能不到0.3。十年前可不是这样的，变化太快，不可能常改标准。当然，正常值可以用戴镜后的矫正视力来统计。被认为是现代病的高血糖、高血压也存在这样的问题。血糖、血压升高的人多了，当然不能靠修改正常值。只能通过用药或锻炼达到以往的正常参数。那些不正常的状态，对人体肯定是有害的。那么，双眼同视功能异常的人多了怎么办？是放任，还是想办法恢复？双眼同视功能异常会有哪些危害？让我们看看，双眼同视功能异常是怎么发生的？为什么会越来越多？人类进化到两只眼睛都能朝前看，并能够同时使用，已经有数百万年。需要阅读近处的读物，有文字才数千年。常看电子产品也不过数十年。通过数百万年进化，人类才获得的双眼同视功能，为什么会在短短几十年中就受到影响了呢？我们先来体会一下，两个人一起干活，累了怎么办？同时休息是最好的选择。如果活还没干完，或者对这个活儿很感兴趣，放不下，不想休息。还要继续干活，将会再面临哪种选择？眼睛也一样，累了就要休息一会儿。不能休息或不想休息，能不能做到？先让一只眼睛休息，一只眼睛也能干。这只干活的眼睛很快就累，休息了一会的那只眼睛又可以接着干。虽然还能继续，但疲劳程度就会加重，疲劳点也会提前。有些甚至没开始配合，就放弃了一只眼睛。常由一只眼睛来干两只眼睛的活。这样，两只眼睛就永远失去了一起干活的能力。即使创造好条件，能力没了，再也不能一起使用。长期这样，双眼同视功能就可能完全丧失。再来看看，双眼同视功能丢失后会有什么结果？两只眼睛的活，不能一起干，就只能由一只眼睛来干两只眼睛的活。干活的这只眼的就容易累，容易受伤，容易把自己练得很壮。眼球长的比别人大就会近视。不用的这只眼睛也会因为形觉剥夺而发生近视和弱视。长期不能一起使用，还会丢失立体视。人的眼眶是外斜22.5°的眶锥。不用的那只眼睛就会斜向这个方向，发生外斜视。受调节因素影响集合增加，又失去了配合能力，还可能发生内斜视。同视功能丢失后，最终不是外斜视就是内斜视。还有一个很少被关注的问题：两只眼睛不能一起使用，会影响阅读速度、影响阅读记忆、进而影响学习成绩。到了成年，两只眼睛不能一起使用，视疲劳、干眼症、青光眼、白内障、眼底病都可能因为干不动了还要干而引起。这么多问题为什么不早点注意呢？因为这是个缓慢的过程，影响同视功能后不会马上就得高度近视。发生高度近视是10多年以后的事。即使知晓这个道理，也会心存侥幸。毕竟不是每个同视功能不好的人都会发展到高度近视。累了就休息就不会。立体视丢失了，开不了车，当不了医生，许多危险的事都干不了。这也不是马上就用得上的。学习成绩上不去或原来学习很好，突然就学不动了，肯定会引起家长重视。但也很少有人想到这是双眼同视功能异常的结果。等到成年后，视疲劳、干眼症、青光眼、眼底病，实在难受或影响视力的时候，才来解决这些问题，已经晚了。大部分医师也认为，这些都是高度近视的并发症，或是这段时间用近眼过度造成的。殊不知，如果双眼同视功能一直正常，就不会有这么高度数的近视发生。更不会因过度用眼导致这么多问题。因为视疲劳也是同视功能异常的结果。同视功能正常的人，近用眼时间基本够用。只要不是过分近用眼，就不会发生这样的恶性循环。了解了同视功能异常的危害，及时采取措施，也能打断这个恶性循环。知道了同视功能异常的来原和危害，就不能放任。一定要要想办法解决。以后可能发生的问题，现在就将其消灭在萌芽状态。前面提到，视疲劳下持续近用眼，是丢失双眼同视功能的主要原因。能不能通过缓解疲劳来预防双眼同视功能的丢失？能不能通过训练恢复丢失的双眼同视功能？双眼同视功能是后天形成的，因为各种原因，没有形成怎么办？能不能及时发现，在可塑期内建立双眼同视功能？哪些因素会影响双眼同视功能的形成？怎样及时发现双眼同视功能异常？发现双眼同视功能异常后又该怎么办？请关注我的科普文章。有些已经发表，有些会陆续发出。希望双眼同视功能异常这一危害人类眼健康的问题能够引起所有人的重视。现在就注意，将来不后悔。说了这么多，双眼同视功能异常究竟是不是一种病？虽然教科书上还没有把它单独列出来，但它引起的一系列问题，都是明确的。知道来源和后果、采取措施后能够改善现状和转归、有着明确的诊断和治愈标准、就应该是一种病。2022年12月01日571
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赵阳主任医师 医生集团-北京 线上诊疗科 ■文｜赵小刀《大国护眼之策》青少年近视防控实用指南配套视频，苞荟专业培训课程内容简介 什么情况下光营养会不充足？ 成像滞后一远视离焦 调节力会偷懒 调节力滞后的临床观察实验 什么时候会发生周边成像滞后上一节我们讲到，眼睛是追光的器官，需要足够的光营养。影响近视发生发展的根本原因，一是光线的能量，一是光线的位置。什么情况下光营养会不充足？户外少，灯光质量差。这个比较简单。那什么情况下会成像滞后呢，这个就复杂一些了。本节课我就带领大家一起学习一下成像滞后的原因成像滞后的原因成像滞后，又称远视离焦，分两种中心成像滞后周边成像滞后什么时候会发生中心成像滞后11米以内近距离用眼时2调节力差时3眼镜过矫时成像滞后发生于近距离用眼时如图，物体从远处向近处移动时，成像点会随之后移，从成像超前变为成像滞后。调节力会偷懒眼睛存在一个bug，调节会偷懒，或者说晶状体会偷懒，如图，我们看40cm处的物体时，晶状体变凸，提供2.5D的正调节，由于视角变大，没有充分调节时，就已经能看清楚了，所以，实际上只提供了2.0D的调节，残余的0.5D，就是调节滞后，当物体变近到20cm处时，调节力偷懒的现象会更明显，可能会残留更大的调节滞后。调节滞后-1米以内存在调节滞后图中横坐标是距离（单位cm），纵坐标是调节值（单位D），我们可以看出，1m内，距离越近，调节滞后量越大。什么时候会发生周边成像滞后1眼球形状改变2不戴镜看近3戴普通眼镜看远周边成像滞后1正视眼视物情况正视眼无论是看近还是看远，周边和中心的成像面与视网膜面是平行或重合的。2近视眼视物情况但对于已经近视的眼睛来说，眼睛会不均匀的变大，其中眼球前后径的增速会明显大于上下径和左右径，所以，成像面与视网膜面不再平行，如果中心点落在视网膜上，周边就会跑到视网膜后面去了。所以，已经近视的眼睛，会持续存在周边成像滞后，近视会呈现加速发展。戴普通的近视镜，并不能改变这个位置关系，所以对于近视的增速没有抑制作用，故而我们不提倡戴普通单光镜。ENDING讲到这大家对成像滞后的原因都有一定了解了吧，还有不清楚的，保持关注，下一节更精彩。TOBECONTINUED我是赵小刀我是一名眼科医生2022年06月22日434
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唐雷副主任医师 宜宾市第三人民医院 眼科 当今近视成了普遍性的社会问题，关系到每个孩子和家庭，近视的内容包罗万象，不可能面面俱到，今天重点聊一聊孩子近视的判定和治疗中需要注意的一些问题，以点带面希望对家长们能有些帮助。首先来看看近视的成因，几乎每个病的病因都有遗传、基因、个体因素及外在的环境因素，不妨概括为内因和外因，当然近视的病因中也同样包含这两个因素，也就是遗传和环境，从近些年电子产品普及后来看，近视确实增加了不少，从侧面反映出外在的环境因素对近视的形成具有肯定性的作用，这是一个典型的外因通过内因起作用，而外因占据的权重要大于内因的例子，这样的例证还不少，古人就知道，蓬生麻中，不扶自直；白沙在涅，与之俱黑；染于苍则苍，染于黄则黄，不过我们最熟悉的应该是：橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳，由此看出环境因素的重要性，在现在的近视防控中，同样强调了这一环境因素的作用，对于近视现在几乎是无计可施，提倡多参加户外活动以减少近视的产生，因为太阳光的照度和光谱比室内台灯具有更高的照度和更多的光谱种类，因为先有宇宙、地球，人类是在这个基础上进化出来的，人类更偏向于亲近和融合自然。晴朗的天空，色温在5500开左右，照度高达10万勒克斯，户外活动时，高照度会促进体内多巴胺的分泌，从而抑制近视的发生，同时，户外活动也会促进活性维生素D的合成，也有利于近视的控制，此外，户外活动时，远处的景物都清晰的成像在视网膜，室内时视线总是聚焦在某一焦点上，而周边的物象则不清楚，产生离焦和调节错误，增加了近视的风险，这里的户外活动强调的是户外活动的时间，而不是活动的形式，哪怕是户外走一走也是有效的，当然在户外还是盯着手机不放那就另当别论了，户外活动其实说穿了就是要解放双眼，让双眼得到休息，回归自然，很显然，室内活动时没有户外活动的那些优势。再来看一看内因——遗传，对于高度近视来说，其遗传因素占主要作用，双亲高度近视者，后代近视的几率大大增加，对于一般的青少年近视来说，环境因素则占主要作用。一旦发生真性近视就不可能逆转，余下的就是尽量的控制近视的增长和增长的速度。现在有一个不良的社会现象，很多家长喜欢给孩子看手机，不可否认手机是时代的胜利者，手机干掉了单反、干掉了摄像机、干掉了平板、干掉了录音机、干掉了闹钟，总之手机现在越来越和人显得不可分离，殊不知手机就像上瘾的毒药一样，慢慢的吞噬你的视力，2岁以下的儿童最好不要接触电子产品，学龄前期（3-7岁）的儿童也最好不要接触近用距离的电子产品、诸如手机、平板等，这也是现在教育部强调的不要在手机上布置作业的原因，现在很多的机构和部门喜欢在手机端推送APP，每干一件事情就要装一个APP，当然从保护眼睛来说，这是不好的。多参加户外活动、不接触，少接触视频终端，并不是不学习了，每学习30分钟休息10分钟，休息期间远眺6米之外的物体，接触电子产品每次不要超过20分钟，每天户外活动最低要达1小时，这就是用眼321宝典，休息远眺的目的是让眼睛得到放松，同时消除视近时产生的远视（负）离焦，实际上能这样做到的可谓凤毛麟角。儿童的近视是什么呢？对一个正视眼来说，无穷远的光线在眼不使用调节的情况下，成像在视网膜上，这就是正视状态，也称为负调节状态，但眼睛没有负调节能力，如果成像在视网膜之前，就是近视。在正视化之前儿童有一定的远视度数，也就是我们常说的远视储备，远视储备在一定程度上反映了以后近视的可能和近视的发展速度，我们人类从远视状态向正视化发展是一个主动适应的过程，是视网膜趋焦性的表现，焦点处的能量是最高的，有可能视网膜感受到了这个高能量的焦点，促进其向焦点处靠近（私人观点，也不知正确与否），当然还有很多其他的理论来解释此现象，我就不在此一一赘述了，但正视化的结果不是眼睛没有度数，这和检影验光的中和点有点类似，中和点不是一个点，而是一个范围，正视化也具有同样的特点，其结果在正的100-200°都是正常的，如果正视化的年龄阶段负度数大于了125°，或正度数大于了225°可视为异常，在这个范围之内要视患儿的情况来决定是否需要配镜治疗，有的患儿几十度的屈光不正也会给视力带来很大的影响，如果第一次检查发现患儿有近视，要常规进行散瞳验光，一般来说，14岁以下首次验光都需要做睫状肌麻痹验光，散瞳后出现度数消失甚至远视的情况是很少的，所谓的假性近视可能是一种假象，或者说是一种过度形式，以后很有可能发展为真性近视，散瞳后近视度数明显降低，说明有假性近视的成分，有的称之为半真性近视，此时需不需要配镜呢？这也要看最后的度数和患儿的视力来综合评定，如果在100°以内，视力没有明显下降，可以暂时观察，如果视物不清，也是需要配镜的，当然，如果度数更高，达到150°就需要做配镜处理了，此时配的眼镜可以在需要清晰视力的场合佩戴，如果度数再增大达200°就需要常戴眼镜了，建议全天佩戴。理论上，200°的近视50cm内的物体是能看清楚的，那么是不是看近就不需要戴镜了呢？既然建议全天佩戴就有其佩戴的道理所在，近视时如果不戴镜，所动用的调节就会降低，从而调节性集合也会随之降低，势必会动用融像性集合，这就有可能产生外隐斜和视疲劳症状，并且调节也会出现滞后的现象，外隐斜后不能被融合控制眼位时，又要通过增加调节性集合来控制眼位，越是动用调节就越会加深近视，外斜后还会通过聚散性调节来控制眼位，集合、调节就这样互为因果促使近视的发展和加深，近视不同于小儿远视，近视矫正的原则始终是最正之最佳视力，不建议欠矫，也就是说本来该戴300°的眼镜不应该戴200°，也不建议过矫，除非在特殊情况，如在有的外斜视中运用过矫，增加调节性集合以控制眼位。近视是单向发展的，一旦步入近视的进程就不可逆转，并且近视的程度只会越来越深，不过近视的速度可以有快有慢，包括现在的阿托品、OK镜、离焦镜、户外活动等等也只是控制近视的进展，而不是治疗近视，那么有人就要问了，某某邻居在某个机构治疗后视力确实提高了，其实视力并没有提高，而是我们视网膜对模糊度的感知麻木了，在我们视网膜上的多巴胺能系统就分布着感受模糊的模糊感受器，通过不断的训练，增加对模糊度的接受和辨知，从而识别出原来模糊的视标，这种情况在眼科门诊中经常会遇见，数指视力的患者还不停的给医生说他的视力很好，因为他接受和适应了这种盲的视力，这就是所谓的视力提高的技俩。有的甚至用小孔成像的原理来提高视力，我们都知道，近视眼眯眼看的时候，视力要好于睁开眼，然而，为什么正规的医疗机构没有采取这一措施来治疗近视呢？因为用小孔来看的这一方法，无异于人为的给发育中的眼睛制造了一个遮盖的环境，长远来看，不但不能提高视力，还会产生弱视，因为离焦理论中，周边视网膜的离焦对眼轴的生长更能起决定性的作用。哪些方法才是近视治疗的正确方法呢？归纳起来无外乎两大类，一类是光学治疗、另一类是药物治疗，前者又包括框架眼镜和角膜接触角，在这基础上又衍生出了离焦镜片、多焦点角膜接触镜和角膜塑形镜，药物包括，胆碱能受体阻滞剂如阿托品、派仑西平等，不过这和我们想象的有点不同，虽然阿托品有放松调节的作用，但阿托品是通过胆碱能受体通路来发挥近视控制作用的，还有一些药物如左旋多巴、叶黄素、甲基黄嘌呤等治疗效果不确切，只能作为辅助用药，近视防控现在各个地方都在做，可谓是雨后春笋，有的非医疗机构也觊觎着这块蛋糕，抛出一些高大上的理论和诱人的治疗数据，作为搞眼科专业的医生如果不具备足够的知识储备也不一定见得能辨别其真假，更不要说非医学专业的家长朋友们了，因为近视这块很多的基础理论本来就有自相矛盾的地方，很多时候还有悖于我们的常规认知，例如现在人人讨厌的蓝光，殊不知蓝光还有近视抑制作用，蓝光是太阳光的组成光谱，人类是在这个基础上进化出来的，上天不会造多余的没用的东西，不是没用，而是我们没有理解，当然，任何事情都得有个度，真理再向前走一步就是谬论，适宜的蓝光对人及人眼绝对是有益的。还有一些是所谓的常识，如睡眠，我们都知道生长激素是在睡眠之后分泌的，并且慢波时相分泌最多，睡眠是个好东西，同样的，在夜间眼轴的长度会缩短，睡眠也有利于近视的控制，多睡觉不但能长高，还能抑制近视的增长。又如糖，现在遍地的奶茶、糕点店，造就了很多的肥胖和糖尿病患儿，不但对牙齿有害，有研究得出糖对儿童智力发育也是有害的，同样的，高糖和高糖所带来的高胰岛素血症会促进巩膜的生长，从而导致近视的发生，这些常识性的知识经过了时间的检验，就像中医理论一样，虽然不能立马得到验证，但感觉是对的，多睡觉、少吃糖、不挑食一样也是近视防控需要宣传的内容。至今，没有切确的手段和方法可以控制和治愈近视，像盲人摸象一样，各自为说，并认为其理论是正确的，正因为没有一个理论可以圆满解释并治疗近视，所以，我们也就只有把现在所认为正确的方式方法都加以接受并试着尝试和执行。2022年04月21日177
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郭丽丽主治医师 北京未来儿童医院 眼科 简单说，离焦学说就是“大脑指挥原理”。大脑爸爸有两个儿子，大儿子叫中心视力，二儿子叫周边视力。人眼视物时中央成像在视网膜上，而周边成像在视网膜之后，也就是说中间是清楚的（聚焦），周边是模糊的（离焦）。比如拿两个手机放在眼前，当你注视左边手机清楚的时候，右边用余光是看不清楚手机内容的，即周边离焦状态。如果恰好形成的是远视性离焦，就会刺激眼球生长，导致近视加深。原因很简单，大脑爸爸发现二儿子看不清，就开始护犊子模式：“周边视网膜你们给我往后长呀，还我老二清晰世界，这样大家都能看清了。”大脑发话，眼轴不敢不听啊，那就长呗！这一长，眼轴就长了，近视就加深了。这算是近视离焦学说野史。而正史呢？就要说到1930年的某一天，一个叫Ferree的医生突发奇想：除了对眼睛中央区验光，周边是不是也有度数呢？把眼睛歪一歪就可以检查了，这个度数可能和中央不一样哦，干脆给他起个名字叫“周边屈光”吧，这样找些人测一测是不是能发个论文啥的？是不是还能晋升？（Ferree当时是不是这么想我不知道，但他的论文网上真能查到。）可惜Ferree当时没什么人关注，直接芭比Q了，但就像好歌经常多年以后翻红一样，50年后，一个叫Hoogerheide的眼科学家读了Ferree的文章，突然就打通了任督二脉，在Ferree的经验指导下，通过多年的实验得到了一个惊人的发现：那些周边屈光偏远视的人，也就是以远视性离焦为主的人，近视的风险是近视性离焦为主的人的10倍。接下来又有人发现了离焦促进近视发展的微观证据：在这些离焦诱导后的动物眼睛里可以观察到大量的基因转录活性的增加和分子递质的合成，这些都是促进近视发生的关键。这些发现可是不得了，直接让离焦学说篡位登基，坐实了近视眼发病原因的头把交椅。临床证明：近视眼由于眼球形态呈扁长型变化，其视网膜成像的旁中心远视性离焦状态更加明显。减少或消除旁中心远视性离焦可减缓近视的发展。角膜塑形镜和功能性眼镜就是通过控制周边离焦来遏制近视增长的。由于临床效果显著，所以离焦学说目前比较能被更多学者接受。下一期我们来讲第四个学说关于形觉剥夺，关注我，近视防控不再焦虑，我是眼科郭医生，也是盖儿妈。用医生的专业结合妈妈的视角为您带来精彩的眼科小知识。2022年02月23日1552
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