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2023年06月25日
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邸悦副主任医师 上海市儿童医院 眼科 这个小孩啊，如果有轻微的近视呢，到底要不要戴眼镜啊，这个其实没有严格的规定，呃，因为我们啊，这个近视到底要不要戴镜呢，主要取决于有没有影响到你啊，呃，你比如说小孩做教室最后一排啊，大概有50度以上的近视，这个时候啊，他黑板那小字的时候就很费劲了啊老师这个字啊，稍微写的小一点，你就需要眯一点他看，那那么这个时候啊，无形当中就会增加视疲劳啊，眼睛看东西觉得有点酸痛啊，有点累的感觉，其次呢，你本身有近视的时候啊，你远处看东西都是模糊的，所以说呢，这个眼球啊，相对来说就不愿意就是看远处了，因为你本身也看也看不清，所以说呢，你能看他就很能的，就是会眼睛盯入啊，近出了能看清的目标，那么这个呢，无形当中啊，就减少了你的视野的范围和眼球的运动的这个程度啊，那么呢。 你视野范围越小，眼睛运动越少，相对来说呢，近视的几率呢就越高，再比如说你这个有近视之后啊，你看近视的时候呢，可能不知不觉的就会离得眼睛比较近一点，你越离得近，这个范围越小的就越容易近视发深注，所以从这个角度来讲呢，如果有近视的话呢，还是建议戴家下啊，但是呢，如果你走路的时候呢，你觉得看得清楚，也觉得没有什么视力着，而且眼球本身就处于一定2023年06月13日36
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2023年06月07日656
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2023年06月05日60
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邓姿峰主治医师 湖南省儿童医院 眼科 是说之前有医生给你推过那个红光是不是啊，就是那个荐不是它是个红光，第一个我们把户外做好了，我们把度数测准了，我们是不是定的低入特品，如果是这些手段都不好的情况之下，我们再用红光，你同学听懂我意思吧，第二一个因为你的就数太高了，年龄又很小，讲的明白一点，他比正常的孩子使用红光的风险会更大，我知道就是我感觉我的眼底好像不太好，就开现在红瓜还是激光，还是激光那个灯啊，这些红光现在很容易获得，但是我的意思是你现在按我的要求老老实实，勤勤恳恳啊，按我的要求就是把户外做好好不好，实际上红光造成的眼底的一些伤害的可能性还是有的，我知道，所以我当时我就没有那个东西，是的，所以我们先看看，因为我还我还是给你信心，因为我手上这种孩子分段。 都没有涨，因为为什么这种家长他非常的谨慎，就是我说什么他就真的会做什么，他说我为什么我的，呃，家长跟我接触的家长都是很积极配合的，因为他不积极配合，他没有其他可以走了，我个人认为啊，就说如果一个医生让你去用红光，对于这种孩子我们能做好的事情还没做好之前，我不会推红光的，比如说哎，我戴眼镜也戴了眼镜镜天也是好的，然后户外也做的非常好了，然后各方面都做得很好的情况下啊，2023年05月30日271
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邸悦副主任医师 上海市儿童医院 眼科 嗯，十岁的小孩近视100度呢，其实非常常见啊，因为这个年龄段啊，或多或少都开始远视储备消耗眉了，然后呢就开始出现近视的表现了，所以说呢，这个时候班里啊，大部分小孩都或多或少有点近视，100度呢，严格来讲也不算太高，那么怎么办呢？这个度数还属于呃，介于戴镜和不戴镜之间的一个状态啊，但是总体来讲呢，还是建议要配眼镜，如果你这个是真性近身的话啊，所以说如果电脑打出来有100度近视的话，总归要散瞳验光啊，散瞳验光之后呢，看一下它这个度数到底是不是真性近视，当然你散瞳之后呢，度数可能还会降低一点，但是多数情况下也不会明显降低，因为远，因为假型近视呢，不会差太多，只会会大一点点啊，那么这个度数呢，一般看黑板的时候可以戴眼镜，然后呢戴一下，这样的话可以有助于呢，增大视野，让你看着比较轻松，不至于太累，另外呢，看书的时候可以离得远一点啊，就是你戴着眼镜之后可以远离得。 肥一点，呃，如果你要是不戴眼镜的话呢，因为看的不清楚的话，会不自觉的靠的比较近，这样的话呢，也是相对来说容易增加这个近视的风险啊，另外呢，走路的时候，因为本身呢属于一种运动状态，所以眼球呢东看看西看看，这个时候呢，本身没有什么近视风2023年05月27日100
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2023年05月23日34
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王凯主任医师 北京大学人民医院 眼科 如果说这个小孩子呢，已经有了一个100度以上的一个近视度数哈，他自己跟家长说我还能看得清这种情况的话，我们不要过分的相信孩子的一个主诉，因为小孩子经常描述的东西跟他实际的情况可能往往是不相符的，那么他有了100多度的近视，我们绝大多数经验的话，一般很难到达0.8的一个状态，当然也不乏有个别小孩，比如说75度，100度还能看到0.8的视力，但是这种情况并不是很多啊，所以如果说这个孩子已经度数超过了100度了，我们需要到医院呢，做一个详细的检查，而且查视力表的时候，最好查那种四米或者五米的视力表，就稍微远一些的视力表，这时候呢，认真查的时候，往往会发现他的视力呢，可以没有想象中那么好，另外孩子在刚开始近视的时候呢，往往会有模适应的现象，也就是说虽然他有度数，但是他大脑皮层的处理能力呢，还能够代偿一部分，那么这种情况他可能裸眼视力还能有个0.8，但并不意味着他看东西是清晰的，所以家长朋友们呢，还是要引起重视。2023年05月19日91
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2023年05月18日74
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王育文主任医师 宁波市眼科医院 眼科 中山大学中山眼科中心眼科国家重点实验室，中山医学院，新加坡国立大学新加坡国家眼科中心的研究团队发表在眼科与视觉科学调查期刊的一份文献验证眼压在高度近视发病和发展中的作用，希望可能导致开发一种前瞻性治疗方案，以预防和控制高度近视的进展。 高度近视是世界范围内视力损害和失明的主要原因，其定义为屈光度≤-6.00屈光度（D）或眼轴轴长（AL）≥26.5mm。它的特点是眼轴轴向过度伸长，并与其他眼部并发症如视网膜脱离、青光眼和白内障的高风险相关。病理性近视可能是高度近视的结果，伴有额外的异常脉络膜血管和变性改变。这些特征使高度近视成为一个具有挑战性的全球公共卫生问题，尤其是在东亚国家。越来越多的证据表明高度近视与青光眼的发生密切相关。大多数研究报告称，高度近视患者患开角型青光眼的风险增加了两到四倍， 眼压有助于调节视网膜和脉络膜微循环和视盘变形，这与青光眼和近视性视神经病变有关。 上述证据表明眼压可能在高度近视的发病机制中起作用。结合以往的动物和临床研究，我们认为降低眼压可以根据巩膜和脉络膜层的反应控制高度近视的进展。这一观点可能为高度近视的预防和控制提供多个潜在靶点。通过总结以往研究的结果，我们得出结论，降低眼压可以控制高度近视的进展，特别是在进行性高度近视和病理性近视中，其中巩膜更有弹性，生长更快，更容易受到眼压变化的影响。提出了基于巩膜层和脉络膜层反应的潜在机制。首先，降低眼压可以降低巩膜的扩张力，减缓巩膜弹性退化率和扩张速度。其次，巩膜成纤维细胞的机械反应基因可能会降低眼压，并抑制巩膜成细胞的激活。第三，眼部低血压效应可导致脉络膜血液灌注升高，从而减少巩膜缺血和缺氧。最终效果是减少巩膜胶原重塑和轴向伸长。这一观点可为延缓高度近视进展和控制高度近视合并青光眼提供依据。然而，迫切需要进一步的动物和临床研究来证实眼压在高度近视发病机制和进展中的作用。2023年05月16日243
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