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丁丽娟主任医师 宁波大学附属第一医院外滩院区 妇产科 老年性阴道炎是指老年妇女绝经前后阴道生理防御机能降低 ,被细菌感染引起的炎症。老年妇女在绝经前后 ,随着卵巢功能的衰退 ,雌激素水平降低 ,阴道上皮萎缩变薄 ,细胞量减少 ,细胞内含糖及分解的乳酸减少。使原来生育期具有体内自洁作用的高酸性环境 (P H4. 0- 4. 5)逐渐变成了碱性 (P H 6- 8),阴道防御机能减弱 ,这就很利于各类细菌的繁殖 ,从而引发阴道炎症。 老年性阴道炎的临床表现为：绝经后一段时间内阴道很干净 ,但逐渐出现干痒或干涩 ,此时可能很少有分泌物 ,或有少量淡黄色分泌物。妇科检查可发现阴道壁变薄且光 ,黏膜上散在或多量的点状充血或渗血。治疗老年性阴道炎 ,应根据阴道的生理特点加强其保护作用。①采用阴道和外阴清洗法,清洗液宜酸性 ,以弥补老年生理性酸性变弱的情况 ,可用 1%的乳酸或 0. 5%的醋酸液冲洗阴道。尽可能不用高锰酸钾 (P . P )液坐浴 ,以防因浓度把握不当或长期使用致使局部皮肤黏膜由于收敛作用而出现更加干痒的现象。②结合老年特点 ,可在医生指导下 ,局部或全身使用雌激素配合治疗。③要注意保持阴部卫生 ,每晚应用温水清洗一次。2008年12月16日
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