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2023年03月06日 28 0 0
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王玉玲副主任医师 上海市第一妇婴保健院 辅助生殖医学科 37岁,卵巢早衰,AMH0.01检测排卵无卵,现在吃芬马通中药备孕,下一步我该怎么做?呃,下一步如果卵巢功能不好,没有卵,嗯,我觉得好像是你只能等待,等待卵出现的时候,我们促做促排卵,取卵做试管。 啊,你只能这样,就是说呃,我们可以要做好准备,如果你还想生育的话,我们说只能说你做好准备,也许下一下一个周期就会突然有卵出现了啊,那么有些人呢,虽然卵巢功能下降,但是它不是持续性的没有排卵,偶尔会有一个小卵泡会长出来,我们还是可以呃进行取卵的,但是你要前期双方做好准备,做好准备呢,就是呃做一套体检建档,万事俱备就等这个卵啊,万事俱备就等这个卵,你不要说什么准备都不做,等到卵出来了,发现你又没有体检,又没有去建档,我们没办法帮你取暖。 每一天都是新的一天,呃,请问一下,移植四天,今天早晨吃了一点辣椒,然后肚子痛,一会儿子宫下坠,感觉有点小痛,呃,有没有事儿,有没有事儿,最终的结局如何我不知道,但是你吃点辣椒问题不大啊。2023年02月27日 41 0 0
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王颖主任医师 医生集团-北京 生殖科 这个朋友说他AMH是0.657年龄36岁,问是不是属于卵巢早衰? 嗯,那么是这样子的啊,因为你嗯,这个AMH呢,确实比较低。 但是你还在0.5以上,年龄36岁,也不大不小。 是不是卵巢早衰呢?不能确定,一个要看你的临床症状,一个要看B超的结果,一个要看性流向,再加上a的值。 呃,我觉得你这种情况呢,你应该还没到早衰的状态,应该还是一个卵巢储备下降的一个状态,哎,就是说从正常的卵巢逐渐的下降,最终导致早衰,你应该还在中途没有疼,没有到终点,所以你还是很有希望的。 哎,我觉得你这种情况,因为我们在临床上经常见到0.50.4的,哎,最后也能取到一到两个卵,甚至两三个卵,对吧,最后也能形成胚胎,成功的也也大有人在,所以说,呃,你的AMH值确实已经很低了,要引起重视。 所以呢,建议尽快的接受这个辅助生殖,也就咱们平常所说的试管婴儿治疗,尽快的,哎,拥有咱可爱的宝宝,哎,有一个完整的家庭,对吧?2022年12月21日 29 0 0
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2022年11月24日 42 0 0
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翟志瑾副主任医师 北京家恩德运医院 生殖医学中心 促卵泡生成素高52是什么原因导致的,会影响卵泡生长吗?有啥办法降下来,你这个是月经期查的吗?是你是你月经期抽血查的吗?如果说促卵泡生成素已经高到52,你这个已经是属于卵巢早衰了呀,亲爱的,你这个是卵巢早衰的一个就是正常,我们FSH肯定到不了这么高的,一般是十几都算非常高了,如果大于40就是卵巢早衰了。 我最近有两例是43岁的患者,他门诊上过来是因为已经闭经了有两个月,还有一个闭经三个月,他过来查激素六项。 这个值都已经高在70几,60几,70几了,这就已经是一个闭经状态了,绝经了就是卵巢早衰,更谈不上说影响卵泡生长了,这都这都没有卵了。 促排前的降条可以用。2022年11月18日 67 0 1
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2022年11月16日 42 0 3
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程玲主任医师 望京医院 妇科 我是2021年六月底胎平术后,在当地医院确诊了卵巢功能衰退,当时FSH的值是40多,AMH只有0.14 B超下呢也只有两个都卵泡,当地医院告知我自己怀孕的几率基本上没有了,如果去做试管的话,成功率也非常非常的低。听到这个消息我非常的崩溃,每天都很焦虑,因为我当时只有25岁,在一次机会下,我在抖音上刷到了陈主任的视频,于是我立马联系了陈主任的小助手,在2021年8月和陈主任有了第一次的视频会诊。在用药期间,我自己自身的情况得到了非常大的改善,像我的潮热、心慌,入睡困难等等,FSH也在每个月下降,最直观的是我的豆卵泡从开始的两个到有一个月涨了八个,这些都是让我无比坚定在陈主任这里继续看诊的理由。陈主任为人也非常的和蔼可亲,每次看诊的时候都会给予我非常大的鼓励。 和信心,这是因为陈主任的鼓励,让我一直坚持了下来,从2021年8月到2022年8月,我在陈主任这里一共用药九次,终于在今年九月份我怀孕了,是自己怀孕的,我非常的高兴,现在已经通过了三次的孕三项检查结果都非常的不错,在这里我要非常感谢陈主任,谢谢陈主任帮我圆梦。2022年11月07日 49 0 1
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高剑虹主任医师 北京朝阳医院 中医科 卵巢衰老的四个信号,女性朋友不要忽视卵巢是我们女性朋友非常重要的器官,它能够分泌雌激素,孕激素,能让我们调月经,帮助怀孕,还可以让女性保持前凸后翘,但是卵巢能够使用的年限并不长,一般只有二三十年,甚至有的更短,所以女性朋友要重视。那什么情况下女性朋友的卵巢功能开始下降了呢?主要有这四个表现,第一个就是月经周期的紊乱,平时一个月左右来一次,现在有可能变成20天或者40天,甚至两三个月才来一次。第二就是出现潮热,出现盗汗,脾气变得暴躁,这些呢,就是所谓的雌激素减退的一个表现。第三呢,有可能你再怎么努力也不容易怀孕。第四对于性生活缺乏兴趣分。 病物减少,甚至下面还会疼痛,同房不舒服,当然出现这四个表现,也有可能是其他疾病引起,需要我们临床进行鉴别,但是一旦连着两三个月出现这种情况,最好到医院查一下卵巢的储备功能,看看卵巢功能是不是下降了,如果卵巢功能真的衰退了,又出现这些症状,建议大家在专业医师的指导下呢,补一下雌孕激素,我是中医妇科高建红医生,有问题可以给我留言。2022年10月14日 156 0 0
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程玲主任医师 望京医院 妇科 邓女士,今年39岁,现有一个小孩。2017年去医院检查出有巧克力囊肿,随后做了卵巢腹腔镜手术。2020年发现自己的月经不是提前就是推迟,2020年底去当地医院检查,被医生诊断为卵巢早衰。医生告诉邓女士卵巢早衰的患者以后就没法怀孕了,邓女士想着自己幸好已经有一个孩子了,也没想着要二胎,于是就不是很在意。医生给邓女士开了一些药让她回去治疗。2021年3月,邓女士又去了一趟医院进行复查,激素结果显示:促卵泡成熟激素(FSH)——38.86IU/L;睾酮(TSTO)——19.34ng/ml;孕酮(P.)——2.47ng/ml。吃了药后,并没有什么效果,邓女士也没有太在意这个情况。后来,邓女士就开始出现闭经的情况,闭经后,邓女士脾气变得暴躁了,总是莫名其妙的跟老公发火。邓女士以为自己“绝经”了,已经到了更年期,于是成天郁郁寡欢。2022年5月,在一次偶然的机会,邓女士加上了我的小助手,并且跟我的小助手说:“我是卵巢早衰的患者,快一年没来例假了,我是不是绝经了,我还有的救吗?”小助手告诉她:“只要积极配合治疗,希望还是很大的,我们门诊的好多患者在主任的调理下最后都可以自主来月经了。”在小助手的帮助下,邓女士决定找我视频看诊。视频看诊和面诊的效果一样吗?中医在没有办法面诊的情况下是可以舍脉从症的,根据患者自身的症状、报告、舌苔来辨证分型,从而可以有针对性地为患者用药。其治疗效果和面诊相比,也是很好的。初诊时间:2022年6月11日问诊详情:2017年做了腹腔镜手术。2020年月经开始不准,时而提前时而推迟。末次月经时间是2021年8月,现在已停经10个月。被确诊为卵巢早衰3年。无生育需求。大便偏干,为细条状,粘马桶。平时有潮热、头晕的症状。有两年熬夜史,心情不佳,现在经常是晚上11~12点睡觉,入睡困难,有周期性失眠的症状,睡觉时经常做梦。检查史:2022年6月5日激素六项结果显示FSH——200mIU/mL;LH——88.34mIU/mL;E2——5pg/mL;AMH——0.02ng/ml。经过中医辩证后,结合具体问诊详情和检查报告,诊断为:卵巢早衰、肝肾亏虚证。于是根据邓女士的实际情况给予适合她的中药进行治疗。服用中药注意事项1.用药期间白萝ト、绿豆、辣椒不能吃。2.天黑之后寒凉的食物不要吃,少吃或者不吃水果。3.早睡觉,不能熬夜,晚上11点之前睡觉。4.可以多做阳光下的运动,跳绳、踢毽、爬山等,提高免疫力。5.定期查肝功、肾功、乳腺及子宫附件B超。6.中药自煎的话,草药放冰箱保存。2022年6月28日,邓女士激动的告诉小助手她的月经已经来了,并且询问需要再做什么检查。由于吃药只吃了半个月,所以我告诉小助手不必再去做检查了,等下次来月经的时候在月经期第2~4天查一下激素六项即可。二诊:2022年7月16日问诊详情:末次月经时间是6月28日,5天干净,量少,色暗红,无血块。月经前期腰酸痛。大便偏干,为细条状,每日1次。睡觉时间比之前早,通常是晚上11点前。用药后身体变化:入睡困难的症状有所好转,潮热的症状也有所好转。于是根据邓女士的问诊情况继续给予中药进行巩固治疗。由于邓女士的药是邮寄的,她担心在高温天气输送中药会坏,于是小助手特意给她的药加了冰袋。2022年8月2日,邓女士告诉小助手她又来月经了,小助手叮嘱她:别忘了在月经第2~4天早上空腹去查激素六项。三诊:2022年8月23日问诊详情:末次月经时间是2022年8月2日,4天干净,量偏少,色暗红,无血块。月经前期腰酸痛。月经期大便稀,平时为干球形。用药后身体变化:睡眠质量好转,不再有周期性失眠的症状。检查史:2022年8月3日,邓女士去检查了激素六项,结果为FSH——71.37mIU/mL;LH——20.42mIU/mL;E2——<5pg/ml。于是根据邓女士的问诊情况和检查史继续给予中药进行巩固治疗。邓女士仅仅吃了2个多月的中药,但是激素水平FSH就从200降到71.37,效果还是十分明显的。中药都是通过调理排卵帮助患者把FSH的值降下来的,只要降下来了,效果就是好的。接下来邓女士要做的事情就是坚持治疗,只要坚持下来,遵医嘱,最终可以使激素水平恢复至正常水平的。2022年10月10日 284 0 1
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朱秀娴主治医师 上海市第一妇婴保健院 辅助生殖医学科 这个姐妹说AMH2.94正常吗?30岁AMH是和年龄段相关的,它是反映卵巢储备功能的一个指标,就跟我们拿学习成绩举例子的话,这个相当于是你的潜能,那你有可能说,哦,这个小孩很聪明,但他考试现在不及格,他现在的表现不好,这存在了一个误差,就是你可能有这个潜能,但是你这个月的卵泡。 可能只有五个以下,那你卵巢功能也是不够好的,那有可能你是这只是这一个监测的时间点发挥不稳定,也有可能持续的,就是有潜能发挥不出来,所以你单纯的看AMH这个指标是好的,是没有问题的,但是并不能因为这个指标好,我就可以睡大觉了,我就可以不努力了,我就可以40岁再生孩子了,不是这样子的。 我们这个星期就有这么几种,一个二点几跟你差不多,但是它卵巢上有很多其他的囊肿,有时巧囊的,有时生理性囊肿的,有时畸胎瘤的,有时其他囊肿的,就是看起来是良性的囊肿,但长在卵巢上比较大的囊肿,这个影响卵泡生长发育啦,然后它AMH值就像你一样高,甚至比你还高,然后它的卵泡只有个位数一到三个。 那这种情况下,也是要结合你的情况来合理的规划自己的生育的,嗯,这是一种,还有的是没有卵巢上的囊肿,但是它AMH值很高,卵泡也很少。2022年06月16日 422 0 2
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